红岩
逢佳节倍思亲,春节不仅是一个合家团聚的日子,同时也是春运、探亲访友、春节购物、外出旅游等人员流动频繁的高峰期。如何健康平安过大年,本报专访了著名心血管病防治专家、北京大学人民医院心内科主任胡大一教授,国家消化系统疾病临床医学研究中心主任、首都医科大学附属北京友谊医院院长张澍田教授,清华长庚医院急诊科主任张向阳,北京市疾病预防控制中心宣传中心主任王凌云等四位专家为读者送上温馨提示。
胡大一:春节兴奋点四大建议
胡大一教授指出:传统春节是人们庆贺的“兴奋点”,同时又正值寒冷的三九天,也是心血管病的高发期。因此,建议您和家人应注意以下四个方面:
1.坚持每天走步。走路是运动的最好方式,对老年人关节、肌肉、韧带损害很小,对心脏负担相对较小。可每天走步或运动1次,持续时间不少于30分钟,运动时心率=170 -年龄为宜。除此之外,平时可练小哑铃、慢跑、扭秧歌、打乒乓球等,都很适合中老年人。
2.饮食要有适度饥饿感。节日也要合理膳食、科学搭配,总量控制在八分饱左右,要有适度的饥饿感。食盐量每天不超过5克,少吃或不吃市场上已经加工好的熟食,以免热量、食盐等摄入超量;减少膳食脂肪,多吃蔬菜水果、五谷杂粮;适度吃瘦肉,或鸡肉、鸭肉及鱼肉;吃海鲜应适度,不可贪食;鸡蛋每天或隔天吃1个。如果到了中午或下午四五点钟左右,自己感觉到有点饿,说明这一天您的饮食量比较合适。
3.戒煙限酒。戒烟是降低心血管病风险最经济的方式,可降低36%的死亡率,旱戒旱受益。酒可以少喝一点,但限制在男性每天50克白酒、100克葡萄酒、300毫升啤酒,这三种只选其一即可。如是女性应减半,但孕妇不能喝酒。
4.不要盲目输液。到了冬季或节前,有很多心血管病的中老年患者担心自己的身体,常常在看医生时要求给予输液,以此达到“稀释血液”的目的。实际上这样的要求非常荒谬,因身体本身是个无菌环境,输液则是有创的,盲目输液无效也不安全,对身体没好处。如果真的觉得自己的血液太黏稠了,完全可以在平时多喝温开水,多吃些蔬果。如需要输液,医生会根据患者的实际病情来做决定。所以不要自行随意输液,或者单纯为了降低血液黏稠度而吃药。
张澍田:节日期间别吃出急性肠胃疾病
张澍田院长谈道:过节的时候,医院里急性胃肠疾病患者就诊的最多。因此,亲朋好友聚会用餐,一定要有度的把握,才能不得病。
1.讲究卫生,保证饮食安全。张澍田教授提醒人们:生吃的蔬菜瓜果一定要洗干净,这是最关键的关口。如不能保证干净,急性胃肠道的感染就会发生,还会闹痢疾,甚至更严重的传染病。幽门螺杆菌感染是导致胃炎、溃疡和胃癌发病的元凶,它可以通过餐具、牙具等相互传染。因此,节日期间更要注意卫生,不用他人的餐具、牙具,这样可以预防幽门螺杆菌感染,预防各种胃病。
2.一日三餐,饮食规律。过节往往食欲大增,聚餐时一是饮酒量太大,二是摄入脂肪太多,三是进食过量,尤其是饮食没有规律。胃肠也有自己的作息时间,如果过饱或过饥均对胃肠有很大的伤害。饥饿时胃中没有食物,胃黏膜分泌的胃酸和胃蛋白酶很容易伤害胃壁,导致急、慢性胃炎或溃疡发生。例如,有的人长期不吃早餐,胃黏膜暴露于胃酸里,胃酸没有可以消化的食物,就只好去消化胃黏膜,所以导致了胃溃疡、糜烂性胃炎等。而暴饮暴食会使胃急速扩张不能承受,使胃壁过度扩张,食物在胃中停留时间过长,这也容易造成急、慢性胃炎或溃疡,甚至发生急性胃炎、胰腺炎等。所以,要把握好一个度,比如:早吃好,午吃饱,晚吃少,且一日三餐要按时按点,再好的饮食都不要吃过了头,饮食宜清淡为主,少食油腻和辛辣的食物。
3.不可边吃边喝边抽烟。节日中,很多人一边吃饭一边抽烟、喝酒,甚至平常不吸烟的女性也会叼上香烟。对此,张澍田教授告诉人们:有一个口号叫作“戒烟限酒”,烟是要戒掉的,吸烟百害而无一利。关于饮酒,应该在科学和实用上有机地结合起来。适量饮酒有益健康,过量饮酒可直接伤害胃黏膜,损害胃黏膜保护屏障,造成胃黏膜充血水肿、糜烂出血,甚至溃疡癌变等。特别是酒的度数越高,对胃伤害程度越大。如长期饮酒还会伤害肝脏,引起酒精性肝硬化、急性胰腺炎等。所以,饮酒适量为好,白酒不超过50克,红酒不超过100克为宜。
4.适当运动预防代谢疾病。张澍田教授说:健康的生活方式包括健康饮食、良好的心态,再就是一定要适当运动。对于不同年龄的人,运动的方式不一样。例如:年轻人对肌肉力量的锻炼可以多一些,主要的运动应该是有氧运动,比如游泳、骑自行车、快走、慢跑都是比较好的运动。这些运动对关节、对韧带影响相对小。中老年人可选择舒缓的运动,如打太极拳、散步等。不论哪个年龄段,运动都要根据自己的身体状况,有一个度的把握。
5.气候寒冷,注意胃肠保暖。春节期间,依然是数九寒冬,有的人对冷的刺激很敏感,喝进凉风,肚子马上就有便意;喝点凉水、凉奶,肚子马上就不舒服。但这些对胃肠道不属于器质性的问题,只是功能性的问题。也是“肠易激综合征”的一种表现。这些不仅是过节容易发生,平时也会发生,所以自己要注意发病的规律。总而言之,变季的时候应该注意。一般夏末秋初、秋末冬初或冬末春初,也就是季节交替的时候,很容易发生这些问题。所以人与自然要和谐,尊重自然规律,适时增加衣服,注意保暖,有利于胃肠的健康。
张向阳:过节是放松不是放纵
张向阳主任谈道:春节到来前,很多人就已经在紧锣密地计划着旅游、狂欢、聚会,平日工作紧张的朋友们也可能宅在家里,好好地舒缓一下紧张的工作节奏,美美补上一觉。憧曝着在假期内实施诸如此类的完美计划时,也不能忘记一些基本的保健,这样才能使我们在人生的道路上继续健康地前行。
节假日勿扰乱生物钟
节假日很容易起居失常,劳逸无度,或一宿不睡,或一睡不起,以致生活节律完全被打乱,极易引起神经系统和脏器功能失调,表现为过完节后注意力不集中,无精打采,头昏脑涨,腰酸背痛,疲乏无力,睡眠紊乱,很多人同时还会出现胃肠道失调、植物神经功能紊乱等“假日综合征”表现,需要很长时间才能调节过来。预防这种综合征,关键是要把控好“生物钟”,注意不要大幅度改变原有生活规律,休息睡眠要适度,既不能缺,也不能过。
娱乐有度避免过于激动
过度的情绪变化对身体的影响是显而易见的。如过度情绪变化,可能会引起心率加快、血压升高、小动脉痉挛,有基础疾病的老年人,可能会引发心绞痛、急性心脑血管疾病,甚至造成严重后果。为此,节日期间也要注意保持情绪的平稳,避免情绪的“大起大落”。
无论何时何地安全第一
任何时候,生命安全、身体健康都要放在首位。旅游的朋友,“走路不看景,看景不走路”,景点拍照留念也要注意环境安全。开车的朋友要保证充足的睡眠,不疲劳开车、不酒后开车、不开斗气车等等。景点人员拥挤的时候,要主动采取措施,不争抢,避免人群挤压伤和踩踏伤。还要照顾好同行的老人和儿童,人多的时候更是要做到不离开视线,手拉手,时刻保护。
懂得基本急救知识
在欢庆的节日里,人们常常会遇到危及生命的突发事件,如懂得相应的急救知识,了解怎样自救、怎样助他,在危急时刻可拯救生命,转危为安。
1.急性胃肠炎的急救。一般来说,急性胃肠炎病人多是恶心、呕吐在先,接着出现腹泻,腹泻每日从3次-5次甚至达数十次。一旦出现上述现象,应尽量卧床休息,同时口服葡萄糖电解质液或是冲兑糖盐水以补充丢失的体液。如果呕吐持续或是腹泻严重,则须马上到医院就诊和治疗。此时,病人应吃清淡的流质或半流质食品来缓解胃肠负担。
2.酒精中毒谨慎使用镇静剂。酒精中毒者除了有呕吐现象外,在神经兴奋期时还会有话多、言语不清、动作笨拙等表现。当中毒者进入昏睡期后,一般表现为颜面苍白、口唇微紫、皮肤湿冷、体温下降、瞳孔散大、脉搏快、呼吸缓慢有鼾声。为此,亲朋好友新春相聚时,应相互提醒饮酒不要过度,更不要空腹饮酒。如果有人因饮酒过量出现狂躁症状,不要轻易使用镇静剂,需要听从医师指导,也不要轻易用手指等刺激咽部催吐,防止呕吐物误吸人气管,引起肺炎,严重者甚至会导致窒息等威胁生命的情况。如有严重酒精中毒情况发生,应及时送往医院。
3.突发心脑血管疾病的急救。过节时的过度兴奋、严重休息不足,加上应酬多,大量烟、酒摄入,都会使心率增快、血压增高,易诱发心脑血管疾病。如是高血压病人发病,要安慰病人别紧张,卧床休息。一段时间仍不缓解者,可以试服短效降压药,目前日常应用的长效降压药不适于急性降压。如果病人突然出现剧烈头痛,伴有呕吐,甚至意识障碍、言语不利或口齿不清、感觉障碍和肢体瘫痪,需要让病人平卧,头偏向一侧,以免呕吐物吸入呼吸道,同时拨打急救电话120或999,此时的血压要求较为特殊,不建议大众轻易自作主张降压治疗。心脏病病人发生胸痛时,应解开颈、胸、腰部比较紧的衣服。血压与发病前比较没有降低者,可以舌下含服一片硝酸甘油,5分钟后不缓解,血压变化不大者,可以重复舌下含服硝酸甘油,最多到第三次用药后仍不缓解者,需要立即拨打急救电话。
同时张向阳主任提醒大家:同样的症状,可能见于几种不同的疾病,所谓“异病同症”,如肺炎、心脏病、贫血、肺栓塞等都可以导致呼吸困难;而同样的疾病,也可以表现为不同的症状,所谓“同病异症”,如同是心梗,有人没有不适,有人表现为胸痛,有人表现为牙痛。简单的日常保健常识,并不能代替医生的专业诊疗。总之,欢度新春佳节,我们需要的是放松,而不是放纵,各个方面,适可而止。
王凌云:谨防流感,过一个团圆健康年
北京市疾控中心宣传中心主任王凌云谈道:春节假期临近,中华大地即将上演一场“春运大潮”。在外工作、游学的朋友们在与家人团聚的旅途中,注意安全的同时也一定要注意预防流感。合家团聚享用美食的同时,须严防病从口入,保证饮食卫生,共同享受一个健康年。为此,北京市疾控中心在这里给您提几点健康建议:
一、旅途中注意预防流感
1.注意保暖。冬季天气寒冷,室内外、车厢内外温差大,应根据气温变化适时增减衣物。
2.尽量避免在密闭的、空气不流通的环境久留,尤其是老人、孩子及有基础病的身体状况较弱人员。
3.及时清洁双手。外出途中尽量避免用手接触自己的眼睛、口和鼻黏膜部位。双手接触扶手等公共物品后,应及时洗手或用免洗洗手液、消毒湿巾等清洁用品清洁双手。回家后应及时洗手,最好用洗手液或肥皂、香皂,流动水洗净。
4.建议戴口罩。乘坐火车、飞机等密闭空间的交通工具时,建议戴口罩;尽量避免正面面对咳嗽打喷嚏的乘客。保持良好的呼吸道卫生习惯。在咳嗽或打喷嚏时用手帕或纸巾捂住口鼻,或用肘部捂住口鼻,尽量避免用手直接捂住口鼻而造成手部沾染呼吸道分泌物。如果出现流感样症状,建议居家休息,避免与他人聚会,以免传染他人。不建议带病乘坐公共交通工具,旅途中如自我感觉病情加重,应及时前往医院就医,或与乘坐公共交通工具上的乘务员联系,以寻求帮助。
5.外出旅游前了解目的地传染病情况并做好相应准备,提前做好相关疾病的个人防护。关注有关专业部门的旅行警告,避免去国内外的疾病暴发地旅行,如须前往,应按要求接种相关疫苗并做好个人防护。如出现高热、咳嗽、呕吐、腹泻等症状,及时到医院就诊并告知医生出游史。
二、春节团聚保持健康生活方式
1.少饮酒,不要暴饮暴食。多喝水、多吃富有维生素和矿物质的食品;尽量少吃油腻的食物;适量运动、充足休息;情绪不要过于激动,避免过度疲劳。
2.注意饮食卫生,严防病从口入。家庭自制食品的原料要新鲜,外购食品要选择正规厂商,并注意食品的保质期和储存条件;生熟分开,生吃瓜果蔬菜要洗净;尽量不吃剩饭剩菜,如须食用应彻底加热后再食用;外出就餐应到有卫生许可证的餐馆就餐。
三、接触动物时注意个人防护
1.避免接触病死禽畜。在游览区应尽量避免接触野生禽鸟或进入野禽栖息地;到农家乐游玩,不自己屠宰禽畜,并远离屠宰现场;禽类从业人员在进行接触禽类的工作活动过程中,应穿着防护服、佩戴口罩和手套,做好個人防护,减少与禽类的直接接触,同时要勤洗手,室内勤通风换气。
2.积极预防和应对动物咬伤。远离流浪犬,不要与猫、犬等宠物过分密切接触,尤其不要让宠物舔人的口、眼等黏膜,如果被不明健康状况的犬咬伤,不要存有侥幸心理,应该及时到指定的狂犬病免疫预防门诊接受专业处置,彻底清洗消毒伤口、接种疫苗、必要时注射抗狂犬病免疫球蛋白。
四、假期游玩严防意外事故发生
1参加庙会等大型聚会时注意防踩踏等意外事故。开展活动时应按照活动路线游览,远离拥挤的地方,避免踩踏事故的发生。 2.建议尽量减少燃放烟花爆竹。如果要燃放烟花爆竹请从正规网点购买,并安全燃放;由于儿童风险意识差、逃避能力也差,不要让儿童单独燃放鞭炮或烟花,避免烟花造成的意外伤害。