产前护理干预对妊娠合并缺铁性贫血的作用

后海艳

【摘要】目的：研究产前护理干预对妊娠合并缺铁性贫血的作用。方法：选取妊娠合并缺铁性贫血产妇114例，随机分为研究组（产前护理干预）和对照组（产科常规护理），观察两组观察两组焦虑（SAS）和抑郁（SDS）评分；观察两组分娩方式、母乳喂养情况及产褥感染情况；出院后两组的生活质量情况。结果：经过护理干预后，研究组SAS及SDS评分均低于对照组，两组相比差异显著（P<005）；经过护理干预后，研究组自然分娩率高于对照组，有信心母乳喂养率、纯母乳喂养率高于对照组，产褥感染率低于对照组，两组相比差异显著（P<0。05）；护理干预后，研究组各个生活质量指标评分济南公安与对照组，两组相比，差异显著（P<005）。结论：在积极治疗的基础上，对妊娠合并缺铁性贫血的产妇进行产前护理干预，可以有效的减轻产妇的负面情绪，提高顺产率，减少产褥感染率，提高产后的生活质量，值得在护理工作中应用。

【中图分类号】

R365【文献标志码】

B【文章编号】1005-0019（2018）09-148-02

1资料与方法

11一般资料将2017年1月-2018年2月在我院就诊并治疗的妊娠合并缺铁性贫血的孕妇114例，所有产妇均符合：①符合妊娠期合并缺铁性贫血诊断标准[1]。②所有孕妇签署知情同意书。排除：①神经系统疾病孕妇。将所有孕妇随机分为对照组和研究组，对照组采用产科常规护理，71例，研究组产前护理干预，73例。对照组：年龄23-39（27±6）岁；孕周24-41周，平均孕周（34±4）周；其中初产妇29例，经产妇42例；轻度贫血24例，中度贫血25例，重度贫血22例。研究组：年龄22-36（26±6）岁；孕周23-40周，平均孕周（35±4）周；其中初产妇28例，经产妇45例；轻度贫血24例，中度贫血25例，重度贫血24例。两组孕妇一般情况比较差异不明显（P>005）.

12方法对照组产科常规护理，积极宣教，缓解孕妇情绪，定期胎心监测等常规护理。研究组采用产前护理干预：①心理护理：门诊及病房张贴妊娠合并贫血的相关知识，冰箱住院孕妇分发知识小册子；定期在合适的场合开展孕期贫血的讲座，对各个阶段的孕妇进行宣教；家庭成员参与孕妇的护理工作中，根据孕妇的情绪变化，积极与护理人员进行沟通，更多的关爱孕妇。②生活护理：入院前介绍病房环境，入院后及时的打扫病房卫生，保持病房清洁，根据实际情况播放舒缓的音乐；产检时介绍分娩及用药的相关知识，即时讲解疾病机理及质量方法；培养孕妇良好的生活习惯，左侧卧位，教会自己计算胎动；合理的饮食护理，增加高蛋白高维生素饮食，增加蛋类，瘦肉的饮食，多吃新鲜蔬菜[2]。③预防感染：保持室内温度湿度适宜，冬季保温，夏季避免直吹空调，避免人多并且通风差的地方停留。④正确服用铁剂：告知孕妇铁剂的正确服用方法，饭后服用，同时摄取维生素C及酸性果汁等，以及可能产生的副作用，减少紧张心理。

13观察指标①观察两組焦虑（SAS）和抑郁（SDS）评分[3]。评分越高，焦虑抑郁情况越严重。②观察两组分娩方式、母乳喂养情况及产褥感染情况。③出院后两组的生活质量情况。采用生活质量评价量表进行评价，评分越高，生活质量越好[4]。

14统计学分析统计学处理 采用SPSS190软件包进行数据分析，计数资料%表示，采用卡方检验，计量资料x±s表示，采用t检验，P<005为差异具有统计学意义。

2结果

21两组焦虑抑郁评分比较经过护理干预后，研究组SAS及SDS评分均低于对照组，两组相比差异显著（P<005）。见表1。

22两组分娩方式、母乳喂养及产褥感染比较经过护理干预后，研究组自然分娩率高于对照组，有信心母乳喂养率、纯母乳喂养率高于对照组，产褥感染率低于对照组，两组相比差异显著（P<0。05）。见表2。

23两组产后生活质量评分护理干预后，研究组各个生活质量指标评分济南公安与对照组，两组相比，差异显著（P<005）。见表3。

3讨论

缺铁性贫血占妊娠期贫血的90%以上，孕妇贫血严重时，携氧能力减弱，可能引起胎儿生长受限，孕妇心肌缺氧引起心肌病，妊娠期高血压，生产时容易失血性休克，产后容易引起产褥感染，对于妊娠合并缺铁性贫血的护理必须引起重视[5]。通过对妊娠合并缺铁性贫血孕妇的产前护理干预，我们可以达到以下的目标：①心理护理：产妇出于对疾病的恐惧，入院前后往往处于焦虑和抑郁等负面情绪中，对心理及生理都造成极大地影响。入院后，对孕妇进行多方位的宣教，使其认识到缺铁性贫血的危害性，增加治疗的依从性；让家属参与到护理工作中，及时了解孕妇的情绪变化，与护理人员一起缓解负面情绪，尽量保持愉悦的心情。②生活护理：保证孕妇的睡眠时间，增加胎盘的血供，促使孕妇得到足够的休息，减少焦虑和抑郁的几率，增加自信心和自控力；增加益气补血的饮食，改变不良的饮食习惯，增加绿色蔬菜，促进维生素C的吸收，增加免疫力。③妊娠合并缺铁性贫血抵抗力较低，容易引起感染，教育孕妇注意预防感冒。通过本文的研究可以发现，研究组通过产前护理干预，相对于对照组，焦虑和抑郁评分明显降低，顺产率提高，产褥感染率降低，生活质量评分增加，两组相比，差异显著，与既往相关研究一致[6-7]。综上所述，在积极治疗的基础上，对妊娠合并缺铁性贫血的产妇进行产前护理干预，可以有效的减轻产妇的负面情绪，提高顺产率，减少产褥感染率，提高产后的生活质量，值得在护理工作中应用。

参考文献

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[2]罗辉兰，杨丽英，彭楚媛，叶丽容.围产期营养管理与胎儿健康关系分析[J].齐鲁护理杂志，2011，17（36）：25-26

[3]陈兴风.产前护理干预对围生产期 孕妇焦虑状况 、分娩方式及母乳喂养的影响[J].当代护士，2012，10：58-60

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