观察百乐眠胶囊与舒乐安定联合治疗重度失眠的临床疗效

木拉提?巨尼斯

【摘要】目的：对重度失眠采用百乐眠胶囊与舒乐安定联合治疗的临床疗效进行观察。方法：选取2016年5月-2018年3月收治的90例重度失眠患者进行分组研究，依据摸球法分为两组，每组45例，对照组应用舒乐安定片治疗，治疗组应用舒乐安定片联合百乐眠胶囊治疗，对两组睡眠质量及不良反应发生情况进行评比。结果：经过治疗后，两组睡眠质量评分均明显高于治疗前，且组间予以比较，治疗组高于对照组（P<005）；兩组不良反应发生率进行比较，治疗组低于对照组（P<005）。结论：百乐眠胶囊与舒乐安定联合治疗可有效改善重度失眠患者的睡眠质量，安全可靠，值得采纳和大力推广。

【关键词】重度失眠；舒乐安定；百乐眠胶囊

【中图分类号】R256.23

【文献标志码】

B【文章编号】1005-0019（2018）09-084-01

失眠症是临床常见病和多发病，其主要指的是因睡眠质量差或睡眠时间不充足而影响患者日常社会功能的主观性疾病。难以入睡或睡眠无法维持是患者的主要症状表现，其不仅会降低生活质量，还会诱发心慌乏力、焦虑抑郁、消化性溃疡等身心疾病，甚至病情严重者还会出现自杀倾向或行为[1]。调查资料显示，本病在老年群体中发病率较高，且近年来呈现年轻化趋势。科学对症、积极有效的临床治疗对改善患者睡眠情况和预后具有重要意义。本文选取2016年5月-2018年3月收治的90例重度失眠患者进行分组研究，现整理报道如下：

1资料与方法

11一般资料选取2016年5月-2018年3月收治的90例重度失眠患者进行分组研究，均符合失眠诊断标准中DSM-IV的临床诊断标准[2]。依据摸球法分为两组，每组45例。对照组：男、女患者分别为26例、19例，患者年龄20-73岁，平均年龄（468±42）岁；病程2-30年，平均（138±06）年；治疗组：男、女患者分别为25例、20例，患者年龄21-74岁，平均年龄（472±43）岁；病程2-32年，平均（145±07）年，。对两组一般资料展开比较，组间不具有显著性差异（P>005），可予以对比。

12方法对照组：临睡前口服舒乐安定片（国药准字H14021484，临汾宝珠制药有限公司，药品规格：2mg），2mg/次，1次/d，治疗时间为4周。治疗组：临睡前口服舒乐安定1mg/次，1次/d；口服百乐眠胶囊（国药准字Z20020131，扬子江药业集团有限公司，药品规格：中药，每粒装027g），4粒/次，2次/d，治疗时间为4周。

13观察指标治疗过程中观察两组患者记忆力下降、头晕、嗜睡等不良反应发生情况；采用PSOI（匹兹堡睡眠质量指数）评估患者治疗前及治疗4周后睡眠质量，分值介于0-21分之间，得分越高表示睡眠质量越差[3]。

14统计学处理采用SPSS200软件进统计处理所有数据，睡眠质量评以（x±s）进行表示，组间对比行t检验，不良反应发生率以百分率（%）进行表示，组间对比行x2检验，如果P<005，则证明差异有统计学意义。

2结果

21比较两组治疗前后睡眠质量相比于治疗前，两组治疗后PSQI评分均明显降低，且组间予以比较，治疗组低于对照组，两组存在显著性差异（P<005），详见表1。

22比较两组不良反应发生情况治疗过程中治疗组出现2例头晕，1例嗜睡，不良反应发生率为67%；对照组出现4例记忆力下降，6例头晕，2例嗜睡，不良反应发生率为267%，对照组患者的不良反应发生率与治疗组进行比较，治疗组明显低于对照组，组间差异显著（x2=64800，P=00109）。

3讨论

重度失眠主要指的是忧虑、环境因素改变等引起的入睡困难、睡眠障碍、白天发困等一系列症状，其病程往往长于轻度失眠者，病因比较复杂多变，治疗难度较大，会严重影响患者的正常学习、工作和生活。舒安乐定片是临床常用镇静催眠类药物之一，其是苯二氮卓类抗焦虑药物，其对重度睡眠的治疗效果比较明显，但治疗过程中会在一定程度上抑制中枢神经系统，导致头痛、嗜睡、记忆力下降等副作用出现，安全性较差，会影响患者的耐受性[4]。

百乐眠胶囊是中成药之一，其主要是由15味中药组成，其中的生地黄、党参、麦冬以及五味子可发挥清热除烦、滋阴养血的治疗作用；百合具有清热滋阴、阳新安神的功效；珍珠母、合欢花以及远志、酸枣仁可起到安心凝神的效应；刺五加可在健脾益气的同时发挥补肾安神之功效；灯芯草、丹参分别具有清心火去烦躁、安神养血的作用。主要配伍合用可有效除烦去躁、安神养血，对心悸不安等进行有效缓解[5]。在失眠症治疗上，中药优势明显，且药效平缓持久，无明显副作用，但起效比较慢，短时间内无法获得预期效果。在此基础上联合舒安乐定片等西药，可促使患者临床症状快速改善和缓解，提高患者治疗依从性，同时可有效克服单用西药的副作用问题。

本组实验发现，治疗组治疗4周后的PSQI评分及不良反应发生率均低于对照组（P<005）。由此表明，百乐眠胶囊与舒乐安定联合治疗可有效改善重度失眠患者的睡眠质量，安全可靠，值得采纳和大力推广。

参考文献

[1]许勇明.百乐眠胶囊与舒乐安定联合治疗重度失眠的临床疗效分析[J].海峡药学，2016，28（01）：140-141

[2]张云燕.百乐眠胶囊联合多赛平片治疗重度失眠的临床疗效[J].中国实用医药，2012，7（21）：165-166

[3]陈瑞发，余白桦.百乐眠胶囊治疗失眠（阴虚火旺型）46例疗效观察[J].新中医，2016，20（05）：44-45

[4]田发发，郭婷辉，马云峰，陈金梅.百乐眠胶囊联合阿普唑仑治疗重度失眠85例总结[J].湖南中医杂志，2015，10（04）：3-4

[5]吕永丰，梁丹，练晓珊.百乐眠胶囊联合舒乐安定治疗重度失眠的临床疗效[J].按摩与康复医学（下旬刊），2016，48（10）：46-46