胡家连
【摘要】目的:探究将不同手术方案应用于治疗痔疮患者的临床效果,评价其临床意义。方法:选择我院中2015年9月至2017年4月间收治的痔疮68患者为研究对象,按照患者入院日期单双号将所有患者分为对照组和实验组,每组中均包含34例患者。对照组患者采用传统痔疮切除术进行治疗,而实验组患者则应用吻合器痔上粘膜环切术进行治疗。对比两组患者的治疗总有效率。并对所有痔疮患者进行相关调查,了解其基本资料,分析痔疮的发病因素。结果:实验结果显示,实验组患者的治疗总有效率,较对照组明显更高,组间差异具有统计学意义(P<005)。同时68例痔疮患者中,所有患者基本都存在便秘、饮酒、不健康饮食和缺乏锻炼等因素。结论:将手术治疗方案应用于患者的治疗中,能够有效改善患者的治疗效果,对于痔疮患者来说,具有十分积极的治疗意义,是一种有效的治疗方案,值得推广使用。
【关键词】痔疮手术;痔疮患者;临床治疗方案;术式选择
【中图分类号】
R715【文献标志码】
B【文章编号】1005-0019(2018)09-069-01
痔疮是一种临床上十分常见的病症[1]。而在进行痔疮的治疗时,往往需要根据患者的具体病症,选择合适的治疗方案。传统手术中所采用的外剥内扎术和切除术虽然具有一定的治疗效果,但也容易对患者造成较为严重的手术创伤,影响患者的术后康复[2]。所以采用合理的治疗方案,也是改善治疗效果的关键。本次研究中,选择我院中2015年9月至2017年4月间收治的痔疮患者68患者为研究对象,探究将吻合器痔上粘膜环切术应用于治疗痔疮患者的临床效果,取得了一定成果,现报道如下。
1一般资料与方法
11一般资料选择我院中2015年9月至2017年4月间收治的痔疮患者68患者为研究对象,按照患者入院日期单双号将所有患者分为对照组和实验组,每组中均包含34例患者。所有患者均进行临床确诊为痔疮患者;对照组中患者年龄为20-26岁,患者平均年龄为(261±41)岁;而实验组中患者年龄为20-27岁,患者平均年龄为(259±46)岁。
纳入标准:纳入所有初患者患者;纳入27岁以下患者;纳入签署知情同意书患者。
排除标准:排除患有其他器质性疾病的患者;排除具有手术禁忌症患者;排除无正常认知能力患者。
所有患者在一般资料上无明显差异,不具有统计学意义(P>005).
12方法对照组患者采用传统痔疮切除术进行治疗。取患者截石位或侧卧位,对患者进行常规消毒铺巾。在患者痔疮下端,皮肤与粘膜交界处,对患者的痔疮进行切除后,可以完成手术。在切除时,应当注意患者的痔疮状态,避免对患者的血管造成损伤。
实验组患者则采用吻合器痔上粘膜环切术进行治疗,扩开肛门,于齿状线(直肠与肛管的交界线)上方约4厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈,然后将吻合器痔环切术吻合器插入肛门,吻合器可将脱垂的黏膜带切除下来,脱垂内痔的上方近内痔上缘的地方环形切除直肠下端肠壁的粘膜和粘膜下层组织,并在切除的同时对远近端粘膜进行吻合,使脱垂的内痔及粘膜被向上悬吊和牵拉,不再脱垂,手术完成后做好创口缝合和抗感染处理。
13评价标准痊愈:患者痔疮部位脱落,肛管光滑;有效:患者排便功能不受影响,括约肌疼痛感有明显减轻;无效:患者治疗效果较差,症状无改善,甚至出现加重。并对所有患者的基本资料进行统计调查,评价痔疮的发病因素。
14统计学方法所有患者的临床基础资料均用统计学软件SPSS170或是SPSS190处理,其中总有效率与不良反应发生情况等计数资料用率(%)的形式表达,数据采取卡方检验,计量资料用(均数±标准差)的形式表示,并采取t检验,若p<005,则证明统计学意义存在。
2结果
实验结果显示,实验组患者的治疗总有效率,较对照组明显更高,组间差异具有统计学意义(P<005)。同时68例痔疮患者中,所有患者基本都存在便秘、饮酒、不健康饮食和缺乏锻炼等因素。
3讨论
痔疮是一种临床上十分常见的疾病,在进行临床治疗时,由于其部位的特殊性,患者的治疗手术方案和治疗效果也受到了各种因素的影响,容易在手术过程中导致患者的治疗效果较差。传统的痔疮切除术虽然具有一定的治疗效果,但由于其手术创口较大部位的特殊性,患者在治疗后也容易出现较为术后并发症,导致患者预后较差,影响了患者的术后恢复[3]。同时痔疮切除术,在进行手术时,由于痔疮的特异性,可能会在手术过程中造成患者血管损伤的情况,严重时甚至可能导致患者出现大出血,极大的危害了患者的手术状态。
吻合器痔上粘膜环切术是一种临床上十分常用的痔瘡治疗方案,这种手术方案能够最大限度的切除痔疮的同时,保护患者的正常生理组织,并且在手术过程中不会对患者造成额外的大型手术创口,能够尽可能减小手术创伤,所以在目前临床应用时,都采用这种方案进行治疗,能够有效彻底去除痔疮,具有极好的治疗效果。同时值得注意的是,便秘、饮酒、不健康饮食和缺乏锻炼等因素都会影响患者痔发生病变,所以在日常生活中应当养成良好的生活习惯,来避免痔疮的发生[5]。本次研究结果显示,实验组患者的治疗总有效率,较对照组明显更高,组间差异具有统计学意义(P<005)。同
时68例痔疮患者中,所有患者基本都存在便秘、饮酒、不健康饮食和缺乏锻炼等因素。
综上所述将吻合器痔上粘膜环切术应用于患者的治疗中,能够有效改善患者的治疗效果,同时痔疮患者在日常生活中也应当保证健康的生活习惯,能够有效对痔疮进行预防,值得推广使用。
参考文献
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