个体化综合护理对氧气驱动雾化治疗肺炎患儿临床症状消退的影响

张丽君

【摘要】目的：探讨肺炎患儿氧气驱动雾化治疗中实施个体化综合护理对临床症状消退的影响。方法：选取我我院2017年9月至2017年10月收治的肺炎患儿30例为对照组，并选取我院2017年11月至2018年2月收治的肺炎患儿30例为观察组。给予对照组常规护理，观察组在对照组基础上采用个体化综合护理干预，对比两组患儿治疗后临床症状消失时间和治疗依从性。结果：观察组发热、肺部啰音、咳嗽等症状消失时间均短于对照组，依从性高于对照组，差异有统计学意义（P<005）结论：肺炎患儿接受个体化综合护理，利于缩短患儿治疗时间，提高患儿治疗依从性，临床应用效果显著。

【关键词】肺炎；小儿；个性化综合护理；氧化驱动雾化

【中图分类号】R473 72

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）09-031-01

小儿肺炎通常由呼吸道感染引发，该疾病临床症状为食欲减退、咳嗽等，治疗时间长，易反复发作，若不及时治疗或治疗效果不佳严重影响患儿生命安全[1]。临床治疗采用氧气驱动雾化治疗，其疗效显著，但由于患儿年龄较小，治疗与护理配合度不高，影响治疗效果。相关研究表明，及时采用护理干预可有效提高患儿治疗依从性。为此，本研究对我院收治的30例采用氧化驱动雾化治疗肺炎的患儿采用个性化综合护理干预，旨在探讨该护理方法对患儿临床症状消退的影响。现报道如下。

1资料与方法

11一般资料选取我院2017年9月至2017年10月收治的肺炎患儿30例为对照组，并选取我院2017年11月至2018年2月收治的肺炎患儿30例为观察组。对照组男14例，女16例；年龄2-8岁；平均（431±117）岁；病程2-8d，平均病程（415±124）d。观察组男17例，女13例；年龄2-9岁，平均（414±121）岁；病程2-9d，平均病程（437±144）d。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>005），有可对比性。本研究已通过我院伦理委员会审核，且患儿家长均签署知情同意书。

12方法两组患儿均采用氧气驱动雾化治疗方案。对照组采用常规护理，包括用药指导、生活指导。观察组在对照组基础上实施个体化综合护理：（1）心理护理：根据患儿性别、年龄采取不同的干预方式，低龄患儿采用玩具和游戏等分散其注意力，高龄患儿采用通俗易懂的简单语言沟通说明治疗的重要性，通过心理护理提高患儿治疗依从性。（2）综合护理：根据患儿基本信息建立健康档案，并进行评估；对患儿及家长做好健康宣讲，让患儿家长了解相关疾病知识和治疗方法，提高家长配合度；护理人员密切观测患儿生命体征，包括呼吸速度、心跳状况、奔马律体征等，发现异常立刻停止吸氧。（3）运动和饮食护理：治疗期间合理控制饮食，多食新鲜蔬菜补充蛋白质摄入，避免营养不良；高龄患儿适当增加运动强度和运动时间，低龄患儿增加适当行走锻炼，增强患儿自身免疫功能。

13观察指标①临床症状消失时间：记录两组患儿治疗后发热、肺部啰音、咳嗽消失时间。②患儿治疗依从性比较：使用我科室自制依从性评分表进行评估，该问卷Cronbachsα系数为086，重测效度为088，总分为0-100分，分值≥90分为完全依从治疗与护理；75-89分为部分依从，偶尔哭闹但不影响治疗与护理工作；分值<75分为不依从，患儿哭闹抗拒治疗，导致治疗、护理措施无法进行。

15统计学方法采用SPSS 200统计学软件，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用x2检验；计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；等级资料采用秩和检验，以P<005为差异有统计学意义。

2结果

21临床症状消失时间观察组发热、肺部啰音、咳嗽消失时间低于对照组，差异有统计学意义（P<005）。见表1。

3讨论

小儿肺炎是由于呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒等病原菌入侵呼吸系统，损伤支气管而引起，使患儿产生咳嗽、喘憋等症状。氧气驱动雾化吸入治疗是一种新的科学的治疗方法，通过吸氧治疗尽早缓解患儿临床症状，虽然治疗疗效显著，但临床治疗中患儿依从性较低[3]。因此加入有效的护理干预，以提高肺炎患儿临床疗效。

个性化综合护理模式根据患儿自身情况，实施针对性的措施，可有效降低患儿临床治疗中的抵触情绪，提高患儿治疗依从性，从而提高治疗效果，加快康复速度，该护理模式在临床患儿治疗中广泛应用，效果显著。本研究结果显示，观察组发热、肺部啰音、咳嗽消失时间短于对照组，依从性高于对照组。表明氧气驱动雾化治疗肺炎患儿临床疗效好，可有效提高患儿治疗依从性。相较于常规护理，个性化综合护理模式更注重于缓解患儿紧张、恐惧的心理，减缓患儿治疗痛苦，降低患儿负性情绪，以提高治疗依从性；治疗中对低龄患儿和高龄患儿采用不同的情绪疏导方式，护理人员亲切温和的护理使患儿亲切感增加，提高患儿对医护人员的信任感，间接提高了患兒的依从性，使治疗与护理工作能够顺利进行；根据患儿不同的身体状况制定健康营养的饮食习惯，满足患儿在治疗期间营养需求，根据年龄制定不同的运动方案，增强患儿自生体质提高免疫力，促进患儿康复；另外护理期间对患儿家长讲解相关疾病治疗知识，提高家长治疗配合度，促使家长积极参与到治疗护理工作中。

综上所述，肺炎患儿接受个体化综合护理，利于缩短患儿治疗时间，提高依从性，临床应用效果显著。

参考文献

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[3]王莉，马荣伟.个性化护理干预在小儿肺炎支原体感染患儿中的应用效果[J].护理研究，2017，31（9）：1143-1145

[4]杜爱清.个性化护理在小儿肺炎支原体感染患儿护理中的应用[J].国际护理学杂志，2017，36（14）：1925-1927

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