妇女更年期精神病80例临床分析

黄双权

【摘 要】目的：探讨妇女更年期精神病患者的治疗方法和效果。方法：选取2016年1月-2017年1月我院收治的80例妇女更年期精神病患者作为研究对象，按照治疗方法不同将全部患者均分成对照组和实验组。对照组服用西药治疗，观察组患者服用疏肝解郁胶囊，对照两组患者的血清E2测定值以及治疗总有效率的差异。结果：对照组患者的治疗总有效率为70%，观察组患者的治疗总有效率为95%，两组差异具备统计学意义（P<0.05）；两组的血清E2测定值没有统计学意义（P>0.05）。结论：疏肝解郁胶囊在妇女更年期精神病治疗当中的效果十分突出，可以明显改善患者的精神病症状，提升其整体的生活质量水平，有着突出的临床推广应用价值。

【关键词】妇女；更年期；精神病；内分泌；情感

【中图分类号】R711.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）07-03--01

更年期精神病是一种临床常见的精神病类型，其发生原因与患者的内分泌与神经障碍存在着密不可分的关系，表现为消极的情感，如焦虑、抑郁、妄想症等。更年期是从中年到老年过渡的时期，妇女的更年期时间通常是在45-55岁，男性则为50-60岁。妇女更年期精神病的发生率处于较高水平，而且病程持续时间很长，其病因不明确，一般情况下认为遗传、性格、内分泌等原因是引发更年期精神病的主要原因[1]。临床上需要选用针对性强的药物对妇女更年期精神病患者进行治疗，以便提高他们的生活质量，确保其顺利度过这一特殊时期。本次研究运用对照法对二者进行对比治疗，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取来我院治疗的80例妇女更年期精神病患者，在对患者进行综合对症治疗后确诊，符合该病症的诊断标准，并在开始此次研究前與患者签订知情同意书，赢得患者的主动配合。将治疗方法作为分组标准，将80例患者划分成对照组和观察组。对照组40例女性患者的年龄为43-56岁，平均年龄48.4岁，病程为4个月-7年，平均病程3.3年；观察组40例女性患者的年龄为45-55岁，平均年龄48.1岁，病程为3个月-7.5年，平均病程3.6年。两组患者的一般资料差异没有统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组患者接受常规西药治疗，具体治疗方法为：指导患者严格遵照医嘱服用醋酸环丙孕酮1mg、戊酸雌二醇片2mg，要求患者持续用药，以21天为一个治疗疗程，在三个疗程后评估治疗效果；观察组患者接受疏肝解郁胶囊治疗，具体治疗方法为：每次服药剂量为720mg，一日2次，早晚服用。以6周为一个治疗疗程，持续治疗两个疗程后评估疗效。治疗过程当中要避免运用其他药物，以免干预药物疗效的观察。

观察指标与效果判定标准：观察两组患者治疗后的效果以及血清E2水平。疗效评定方法为：（1）治愈：治疗后患者的更年期精神病症状全部消失，临床检查结果显示各项指标恢复到正常状态。（2）有效：治疗后患者的更年期精神病症状改善，临床检查结果显示各项指标均有所改善。（3）无效：治疗后患者的临床症状没有任何的变化，甚至有加重表现，而且临床检查结果显示各项指标没有恢复正常。

1.3 统计学方法

此次研究工作选用统计学软件SPSS20.0。计数资料和计量资料分别进行X2和t检验。P<0.05时，两组差异具备统计学研究意义。

2 结果

对照组患者的治疗总有效率为70%，观察组患者的治疗总有效率为95%，两组差异具备统计学意义（P<0.05）；两组的血清E2测定值没有统计学意义（P>0.05），治疗后两组的血清E2水平均有所提高，治疗后对照组是（20.75±2.07）pg/mL，治疗后观察组是（20.70±2.11）pg/mL。

3 讨论

在中年向老年过渡的更年期这一时间阶段，妇女容易发生更年期精神病，从而影响到患者正常的生活。按照中医理论来说，妇女围绝经期发生的精神病症状与她们这一时期的肝脾肾功能出现异常和障碍有关，主要表现在这一时期的妇女肾气衰弱，精血不足[2]。如果不能够及时做好这些症状的调控，再加上情绪因素的影响，很容易引起更年期精神病，进而给患者的身心健康带来巨大的威胁。大量的临床实践表明，舒肝解郁胶囊在治疗妇女更年期精神病方面有着非常显著的疗效，在临床应用当中显示出突出效果。该药物当中主要成分有金丝桃、刺五加等，其中前者能够疏肝解郁，缓解患者情志不顺畅的症状；而后者则能够补肾安神，可以让患者失眠多梦、脾肾虚等症状得到显著缓解[3-4]。通过将二者进行有效整合，可以让更年期的精神病症状得到显著减轻，也帮她们顺利度过这一关键的时期。此次研究对对照组患者实施常规西药治疗，对观察组患者实施疏肝解郁胶囊治疗，结果显示二者在血清E2测定值方面并没有显著的差别，但是二者在治疗总有效率方面则差异明显，观察组患者的治疗总有效率高达95%，显著高于对照组的70%。通过对这一结果进行分析可以看到疏肝解郁胶囊在妇女更年期精神病患者治疗当中效果突出，显著优于常规西药治疗方案[5]。

综上所述，疏肝解郁胶囊在妇女更年期精神病治疗当中的效果十分突出，可以明显改善患者的精神病症状，提升其整体的生活质量水平，有着突出的临床推广应用价值。

参考文献

诸索宇，刘小华，刘登堂，等.氟西汀合用激素治疗更年期抑郁的比照研究[J].上海精神医学，2015，（3）：163-165.

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张志成. 更年期精神病69例临床疗效观察[J].中国处方药， 2015 （3） ：55-56

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仉美玉.更年期女性心律失常治疗1例临床分析[J].中国实用医药 ， 2016 ， 8 （2） ：231-232