经鼻内镜手术结合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效观察

2018-10-22 06:49
大医生 2018年8期
关键词:鼻息肉鼻窦炎鼻腔

王 申

(苏州市吴江区第一人民医院耳鼻咽喉科,江苏苏州 215000)

慢性鼻窦炎是耳鼻喉科常见疾病之一,患者患上了慢性鼻窦炎之后,就会导致患者出现鼻塞、流脓鼻涕、头痛、嗅神经功能异常等不良症状,甚至还会导致患者受到鼻息肉这种疾病的影响,不利于患者的身体健康[1]。而这其中,慢性鼻窦炎鼻息肉由于拥有较长的病程,并且还会导致患者出现严重地疼痛感[2-3]。因此随着我国医疗技术水平的提升,医护人员逐渐将经鼻内镜手术结合药物治疗方式运用到了相应的治疗过程中,并且产生了良好地治疗效果。因此选取本院收治的78例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者进行治疗研究,结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月至2017年2月本院收治的78例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究对象,随机分为观察和对照组,各39例。观察组中男性20例,女性19例,年龄为27~52岁,平均年龄(39.5±12.5)岁。对照组中男性24例,女性15例,年龄为28~55岁,平均年龄(41.5±13.5)岁,两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

纳入标准:(1)所有患者均符合欧洲鼻窦炎和鼻息肉诊疗意见书的诊断标准;(2)所有患者均经过医院伦理委员会的批准进行治疗研究方面的工作,并签署知情同意书。排除标准:(1)患者患有心、肝、肺等严重疾病;(2)患者患有精神类型的疾病,并且对于医护人员研究工作的开展缺乏良好地依从性。

1.2 治疗方式

对照组使用药物治疗的方式进行疾病的治疗,医护人员在对患者进行治疗期间,可以通过头孢西丁静滴的方式对患者进行疾病的治疗。同时还要在对患者进行治疗期间,可以将辅舒良鼻喷剂运用于患者的治疗过程中,对于患者疾病问题的改善拥有良好地效果。而这过程中,如果患者还存在着鼻腔黏膜水肿方面的问题,可指导患者通过口服激素强的松片20~30 mg的方式进行3~5 d的治疗。而在对观察组进行疾病的治疗期间,医护人员不仅需要为患者做好药物方面的治疗工作,同时还要对患者进行经鼻内镜手术。医护人员在对患者进行手术治疗之前,为了避免患者在手术期间感到疼痛,需要对患者做好全身麻醉的工作。而在对合并鼻中隔偏曲的患者进行手术期间,医护人员需要对患者进行鼻中隔偏曲矫正术。医护人员需要帮助患者进行鼻息肉的摘除,并且还要将患者的钩突进行切除,开放上颌窦,咬开筛泡,开放筛窦,部分病例清除额隐窝处病变组织,从而完成了患者的手术治疗工作。术后给予患者填塞藻酸钙止血材料进行止血,等到术后48 h之后,医护人员需要将患者鼻腔内的填塞物抽出,进而给予复方薄荷油滴鼻液滴鼻,必要情况下还可给予患者呋麻滴鼻液,对于患者疾病问题的改善拥有良好地效果。

1.3 观察指标

(1)观察和比较两组患者治疗前后的生活质量评分;(2)观察和比较两组患者治疗后的效果。

1.4 统计学分析

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析,计量资料用()表示,行t检验;计数资料用(%)表示,行χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后生活质量评分比较

治疗后,观察组生活质量评分显著高于对照组(P < 0.05),见表 1。

表1 两组患者治疗前后生活质量评分比较()

表1 两组患者治疗前后生活质量评分比较()

组别 n 治疗前 治疗后观察组 39 69.72±5.42 89.25±7.28对照组 39 70.08±5.37 75.44±5.25 t 0.29 9.61 P>0.05 <0.05

2.2 两组患者治疗后的总有效率比较

治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P < 0.05),见表 2。

表2 两组患者治疗后总有效率比较[例(%)]

3 讨论与结论

随着我国医疗技术水平的提升,临床上在对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者进行疾病的治疗期间,逐渐将鼻内镜手术治疗的方式运用到了治疗过程中。通过这种方式对患者进行治疗,有利于帮助患者保留自身鼻腔组织,对于患者的身体健康拥有良好地效果。若术中破坏鼻腔内生理解剖结构,就会导致鼻腔正常纤毛运动和传输功能丧失,从而过度宽大鼻腔造成大量脓性分泌物沉积在窦腔内影响治疗效果[4-5]。而在治疗的过程中,辅舒良及布地奈德鼻喷剂具有强效局部抗炎、抗过敏、防止息肉再生的作用,因此为了患者的身体健康,需要使用经鼻内镜手术结合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉,对于患者的身体健康问题的改善拥有极大的帮助[6-8]。

本研究显示,观察组使用经鼻内镜手术结合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉之后,观察组的生活水平和手术相关指标均显著优于对照组(P<0.05)。以此表明,经鼻内镜手术结合药物这种治疗方式对于慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的身体健康拥有良好地效果。

综上所述,将经鼻内镜手术结合药物的方式运用慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者疾病的治疗过程中,对于患者生活质量的持续提升有着极大的帮助。

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