青光眼患者护理中临床路径的应用意义探究

伍春兰

(重庆市陆军军医大学大坪医院，重庆 400042)

青光眼为临床上常见疾病，也为典型的眼科多发病，该疾病的产生会导致患者的视力受到严重的损伤，对患者的生活质量有着严重的负面影响，老年人群为高发人群，随着我国人口老年化的加快，该疾病的发病率明显上升，该疾病已成为了影响我国居民身心健康的重要疾病之一，受到疾病的影响，患者均伴有不同程度的焦虑、抑郁等负面情绪，极大程度影响患者的治疗依从性，在临床治疗过程中，护理质量对病情的恢复有非常重要的作用[1]。本文旨在探讨临床路径在青光眼患者护理中的应用效果，报道如下

1 资料与方法

1.1 临床资料

选用2016年5月至2017年6月期间我院治疗的100例青光眼患者为研究对象，均分为两组，每组50例，其中，对照组男性患者30例，女性患者20例，年龄在52-85岁，平均年龄为（66.21±1.25）岁，文化程度：大专及以上学历患者15例、大专以下学历患者35例；观察组男性患者28例，女性患者22例，年龄在52-86岁，平均年龄为（66.26±1.24）岁，文化程度：大专及以上学历患者16例、大专以下学历患者34例。两组患者在（年龄、文化程度、性别）等基本资料方面，统计学无意义（P＞0.05）。纳入标准：依据WHO中关于青光眼的诊断标准[2]；所有患者均属自愿参与，签署知情同意书。排除严重肝、肾等器官功能不全者；排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法

对照组为常规护理，依据原有的护理制度，严格的执行操作。

观察组为临床路径，措施为：①组建临床路径小组，组长为主管护师或护士长担任，组员为经验丰富的护理人员，对患者的基本资料进行充分的掌握，然后结合医院现有的医疗资源，为患者制定晚上的临床路径表。②将临床路径表由专业的护理人员进行实施，严格按照表格内容进行操作，定期对患者的病情进行观察，然后，在路径表上做好标记。③依据患者病情的变化，应用蓝色笔在路径表上打“√”，表示病情按照路径表上的进行发展，如果患者的病情未按照表上的方向进行发展，标记打“×”。④当小组成员看到标记“×”时，应对护理记录和患者的病况进行系统分析，找出导致患者产生变化的原因，然后做出相应的处理方案，督促护理人员实施改进方案。

1.3 指标观察

在干预前后，应用Zung焦虑自评量表对患者的焦虑状况进行评分进行评估，得分越高表明焦虑症状越严重，反之，表示焦虑症状越轻。应用Zung抑郁自评量表对患者医院状况评分，得分越高，表示抑郁症状越严重，反之，表示抑郁症状越轻[3]。

1.4 统计分析

将数据用SPSS18.0软件统计分析，用( ±s)来表明计量资料，用x2检验计数资料，P值＜0.05，统计学有意义。

2 结 果

2.1 两组干预前后焦虑、抑郁评分情况

干预后，两组的焦虑、抑郁评分低于干预前，观察组低于对照组，统计学有意义（P＜0.05）；见表1。

表1 两组干预前后焦虑、抑郁评分情况(±s，分)

表1 两组干预前后焦虑、抑郁评分情况(±s，分)

抑郁干预前 干预后 干预前 干预后观察组（n=50） 72.54±3.26 32.24±1.25 73.58±3.24 32.28±1.23对照组（n=50） 72.56±3.24 54.26±2.34 73.56±3.23 54.12±2.42 t值 0.5265 5.4578 0.5427 5.3265 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05项目 焦虑

3 讨 论

青光眼作为临床上典型的眼科病症，一旦发病，患者的视力会受到一定程度的影响，进而导致患者的生活质量产生影响，多见于老年人群，这与老年人身体素质降低有着密切的关联，应给予重视[4]。

青光眼对患者的生活影响极大，患者均伴有不同程度的焦虑、抑郁等心理，极大程度降低患者的治疗依从性，负面情绪的影响不利于患者病情的恢复，给患者的临床治疗带来一定的影响，对患者的康复有着严重的负面影响，因此，护理措施的选择非常的重要，临床路径为针对性极强的护理措施，通过对患者的基本资料和病情进行充分掌握，然后依据现有的医疗资源，为患者制定完善的护理计划实施表，由经验丰富的护理人员实施，能有效改善患者的生活质量，提升护理质量，同时，患者的心理状况得到很大程度的改善，提升了依从性，在青光眼患者护理中，临床路径值得优先选用[5]。本文中，通过对比常规护理与临床路径在青光眼患者护理中的应用效果，发现，干预后，两组的焦虑、抑郁评分低于干预前，观察组低于对照组，统计学有意义（P＜0.05），表明，在青光眼患者的护理过程中，在临床路径能够实施的基础上，为青光眼患者实施护理方案前，应优先为患者选用临床路径的护理方案。

综上所述，临床路径在青光眼患者护理中的应用效果显著，症状得到改善，提高了护理效果，临床路径值得在青光眼患者护理中应用。

本文编辑：雷巧云