精细化管理在消化科病房护理中的应用分析

朱 超

（山东大学齐鲁医院，山东 济南 250000）

为了证实该方法的临床效果，我们对100例自2016年1月一2017年1月在我院接受治疗的消化科患者最为研究的主要对对象，具体研究内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院近两年收治的 100 例消化科患者为研究对象，分为对照组和观察组各50 例。对照组女23例、男27 例，平均年龄为（43.6±2.8）岁。而观察组女22例，男28 例，平均年龄为（46.23±3.4）岁。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方 法

给予对照组患者常规护理措施，包括饮食用药、知识普及和健康教育等。观察组再次基础上再加以精细化管理，具体如下：

1.2.1 细化工作流程

工作流程精细化管理在实施前，需要护理人员明确相关护理要求，包括循证护理和整体护理。消化道疾病的病情复杂，在制定护理计划时，要充分考虑到患者的生理状态，严密监控患者的病症，提前做好备案工作。科室内要实行护士分层负责制，优化资源配置，确保护士排班的合理性，尽可能的减少交班次数，提高病房护理的连续性与高效性。

1.2.2 完善管理制度

根据护理人员的特点以及患者病状的特点对其进行合理安排分配，实现护理分级，部分护理人员的临床经验少，临床操作不够熟练，此时可以实行带教模式，帮助其提高操作水平。此外，各科成立护理质控小组，下分若干个精细化管理小组，要求护士直接参与护理精细化管理。切实落实基础护理，把质量意识带入工作的每一个环节，保证了护理工作的质量。

1.2.3 强化安全保障

消化道科患者的病情变化快，这说明该种疾病的护理风险也较高。要求护理人员要时刻以患者为中心，了解护理工作的重要意义，同时具备应对突发事件的能力，通过严密的观察发现护理过程中存在的安全隐患，结合以往经验，制定突发备案。并在科室内墙壁上粘贴警示语，提醒所有护理人员要按照标准行事。

1.2.4 提高护理水平

护理人员需要不断的完善与提高自身的专业知识、专业技能与专业素质，这就需要护理部加强对护理人员的护理专业知识培训，通过与以危重病人的护理讨论、个案查房、健康宣教、定期组织三基理论考试以及操作技能培训等方式，为护理人员创造各种学习机会，加强多元化学习，不断拓宽在岗护理人员的知识面，提高整体护理水平。

1.2.5 树立服务意识

在整个护理服务工作中，核心工作在于防范，护理人员必须要将细节服务贯穿于整个护理过程中，对工作的细节加以重视，主动做好护理细节服务。可以通过定期对全体护理人员进行相关法律知识的系统学习，每月举办一次护理差错案例风险分析会等培训方式，提升护理人员细节服务意识，杜绝和减少护理差错事故，确保护理安全。

1.3 观察指标

护理质量指标主要包括四项，一是基础护理、二是护患沟通、三是文书书写、最后是病房管理；本研究主要采用本院自制调查问卷，对患者的满意度进行统计，其中非常满意（100-85）分，比较满意（60-85）分，不满意（0-60）分。

1.4 统计学处理

本研究全部相关数据的处理是采用 SPSS 20.0 统计学软件进行的，其中，以（±s）来进行护理质量评分描述，以t作为组间对比检验，护理满意度采用百分率（%）表示，组间对比采用x2检验，差异有统计学意义为P＜0.05 。

2 结 果

2.1 两组护理质量对比结果比较

表1，主要对两组护患沟通、文书书写、基础护理、病房管理评分作统计比较，经对比发现，观察组各项指标显著高于对照组，(P＜0.05)，组间差异有统计学意义。

表1 对两组护理质量进行评比

2.2 两组护理满意度对比结果比较

表2，主要是对两组护理满意度作统计比较，经对比发现，观察组护理满意度显著优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

表2 对两组护理满意度进行评比

3 讨 论

消化道疾病病情发展速度较快，并发症的发生率也较高，不仅对患者生命健康造成了严重威胁，还会在一定程度上加大护理工作的难度，整体护理质量也会受到影响。精细化管理模式在病房护理中的应用具有积极的现实意义，这同时也是是现代护理模式发展的必然趋势。在本次研究中，分析研究结果后我们了解到，经过精细化管理的观察组患者的护理质量明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，在消化科患者的病房护理过程中，护理人员应树立正确的理念，在实践中不断丰富自身理论知识，并熟练掌握相关护理技巧。在护理过程中，具有足够的耐心和患者进行沟通，从而建立起良好的互换关系，做到尊重患者、理解患者，了解患者的需求，为其提供人性化服务。护理人员还要加深对于精细化管理的理解，工作流程、管理制度、安全保障三方面着手，全面强化病房护理措施，既能够确保护理质量，还可以提高患者对护理服务的满意度，值得在临床上应用与推广。