护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响研究

薛文君

（成都中医药大学附属医院，四川 成都 610075）

哮喘是一种临床常见的慢性疾病，该病症的发生率正在逐年提升，而且容易出现反复发作的情况。给予哮喘患者规范化治疗，再加上有效的护理干预是保证治疗安全性的关键。但是哮喘患者的治疗依从性较低，在吸入技术运用过程当中还存在不合理操作问题[1]。为了提升哮喘患者的治疗依从性，临床上可以对患者实施个性化的护理干预，从根本上提高患者的治疗依从率以及生活质量水平。本次研究对51例哮喘患者实施个性化护理干预获得了满意效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取我院收治的102例哮喘患者作为研究对象，患者均经过临床诊断确诊，符合哮喘病的诊断标准，排除存在其他合并症以及精神障碍的患者。并在开始研究前与患者签署知情同意书。按照随机数字疗法将全部患者均分成两种，命名为对照组和实验组，每组各患者51例。对照组患者中男性24例，女性27例，年龄为20-81岁，平均年龄（55.2±4.6）岁，病程1-20年，平均病程（5.4±1.4）年；实验组患者中男性22例，女性29例，年龄为19-80岁，平均年龄（55.5±4.3）岁，病程1-20.5年，平均病程（5.7±1.3）年。两组患者在一般资料方面的差异不具备统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理，具体护理方法包括入院介绍、日常查房、健康指导等，实验组患者则在此基础之上实施个性化护理干预，具体护理方法包括：第一，个性化健康教育。护理人员评估患者病情，并利用组织座谈会、发放知识手册等方法进行，针对于哮喘病的健康宣教，指导患者掌握与哮喘病有关的发病原因、治疗方案等知识，增强患者及其家属的疾病认识度。第二，个性化基础护理。护理人员指导患者规范饮食，在日常饮食当中以容易消化和清淡的食物为主，平时注意多吃新鲜蔬菜和水果等补充维生素，要避免吃辛辣刺激性的食物；指导患者加强身体修养，做好劳逸结合，避免进入到人流量过多的公共场所；指导患者保持一定量的身体锻炼，提高身体素质和抵抗力，有效改善肺部功能。但是需要提示患者避免运动过量，坚持科学锻炼原则。第三，个性化心理护理。护理人员可以通过与患者的沟通了解他们当前在心理方面存在的问题，并根据患者的情绪状态给予针对性的心理疏导，让他们增强疾病治疗的自信心，主动的配合完成各项治疗护理工作。第四，个性化的用药指导。护理人员要为患者全面介绍哮喘病的用药方案方法以及可能会出现的药物不良反应，要求患者一旦出现用药异常需立即告知医护人员；指导患者掌握正确的吸入技术，让患者熟悉操作流程，提升药物吸入效果。第五，个性化出院指导。在患者出院之前，护理人员需特别提示哮喘发作前兆征象，以便通过及时用药的方式缓解症状；提醒患者出院后确保心情舒畅和稳定，并严格根据规范化治疗的要求正确用药；定期到医院复诊。

1.3 观察指标

观察和对比两组患者的治疗依从性和生活质量评分差异。治疗依从性的主要评估指标有疾病认识达标、遵医嘱服药、吸入技术掌握、复诊率；生活质量评分利用SF-36量表评估，分数设置为0-100分，分数越高表示生活质量越高[2]。

1.4 统计学方法

本次研究应用SPSS20.0统计学软件分析处理数据。用均数标准差的方法表示计量资料，组间对比进行t检验，用百分比的方法表示计数资料，组间对比进行x2检验。P＜0.05时，差异具备统计学意义。

2 结 果

实验组患者的治疗依从率和生活质量评分明显高于对照组，两组差异具备统计学意义（P＜0.05）。具体结果见下表。

表1 两组患者护理前后治疗依从性差异对照表

表2 两组患者生活质量评分差异对照表

3 讨 论

哮喘是临床常见的慢性支气管炎症，严重影响患者的生活质量。而该病的治疗主要以吸入糖皮质激素为主，通过坚持用药的方式得以有效控制患者病情发展。但是大量的临床实践表明，患者的服药依从性较低，而且本身缺乏对该病的正确认知，难以按照规范化的治疗方案完成疾病治疗。由此可见，提高患者的治疗依从性在哮喘患者的治疗当中有着重要意义。个性化护理干预能够明显提高患者的治疗依从性，改善他们的生活质量。个性化的护理干预主要包括：个性化健康教育，提高患者疾病认识度，提升他们的主动配合积极性；个性化基础护理，指导患者养成良好的生活以及锻炼习惯，为疾病控制打下基础；个性化心理护理，增强患者治疗信心，提高他们的配合水平；个性化用药指导，提高患者用药依从性，强化药物疗效；个性化出院指导，保证患者出院后病情稳定且能够及时接受复查。

综上所述，个性化护理干预模式在哮喘患者治疗当中有着突出效果，可以显著提高患者的治疗依从性，改善其生活质量，值得临床应用与推广。