熊 燕
(新疆喀什地区疏勒县人民医院,新疆 喀什 844200)
手术治疗是临床中较常用的治疗方式,因为手术治疗会对患者机体造成一定的损伤,因此术后感染发生率较高,预后较差[1]。有相关指导提出,为降低术后感染发生率,应在术前2h或麻醉时给药,当患者切口暴露时,组织已达到能消灭细菌的药物浓度。若手术时间较长(≥3h),或失血量≥1500ml,则应适当给予第2剂麻醉药,保证抗菌药物的有效时间贯穿于整个手术流程[2]。若患者的手术持续时间较短,则可在术前一次性给药。本次研究对手术患者术前应用预防性抗生素护理干预,取得了良好的效果。具体报告如下。
选取我院2017年1月至2018年1月共106行手术治疗患者作为研究对象,采用双盲法,分为研究组和对照组各53例。研究组中男性28例,女性25例,年龄24~71岁,平均年龄(49.25±11.54)岁;对照组中男性30例,女性23例,年龄25~70岁,平均年龄(50.17±10.65)岁。所有患者均对研究情况知情,签署知情同意书。两组基本资料对比无明显差异(P>0.05),具有研究价值。
对照组常规使用抗生素,研究组术前应用预防性抗生素护理干预,由医务人员术前应用预防性抗生素护理干预,根据患者的病情,计算抗生素至切片时间。护理方法如下:加强对医务人员的培训,明确术前抗生素的用量、用法等,了解抗生素配置以及使用注意事项,将抗生素的使用说明制作成表格,并不断完善。巡回护理人员应明确巡回工作流程,做好术前的相关准备,与临床医师充分沟通交流,了解患者具体的用药情况,确认抗生素的正确给药时间,在切皮前1h应用抗生素。此外,还应对麻醉师进行相关的培训,使其认识到抗生素的重要性,保证抗生素的单独使用,避免出现药物混用的情况。用药后,护理人员应严密监测患者的生命体征,一旦发现有异常情况,立刻通知临床医师进行相应处理。
对比两组术后切口感染发生率以及满意度。满意度采用本院自制的满意度调查表,由患者对手术及护理质量进行评价,分为非常满意、满意和不满意。
通过SPSS22.0软件进行统计学分析,其中计数资料通过率(%)表示,采用卡方检验。若P<0.05,则对比具有统计学意义。
研究组术后出现1例切口感染,发生率1.89%;对照组术后出现7例切口感染,发生率13.21%。两组对比具有明显差异(x2=4.867,P=0.027)。
研究组满意度高于对照组,P<0.05。如下表1所示:
表1 两组满意度对比[n(%)]
本次研究显示,研究组术后切口感染发生率低于对照组,满意度高于对照组,P<0.05。抗生素是临床中预防、治疗感染类疾病的重要药物,合理的运用抗生素,能有效降低术后切口感染的发生率,改善患者预后,促进患者康复[3]。在麻醉诱导器给予抗生素时取得的疗效良好,但对于手术时间较长的患者,则应适当增加抗生素剂量[4]。正确的用药时机对预防感染具有重要的作用,配合全面的护理,能有效保证抗生素应用的合理性与有效性,并及时发现患者的异常情况,保证了手术的安全,患者满意度较高。
综上所述 手术室术前应用预防性抗生素护理干预具有良好的效果,能有效降低术后切口感染发生率,安全性较高,且患者接受能力较强,值得推广应用。