文/钱伟
在正常情况下,人体能分泌胃酸和一些酶类来帮助消化。但是,如果胃肠功能紊乱,饮食失调,就会影响酶的分泌,引起消化不良。但不合理用药非但达不到缓解目的,甚至可能导致药效降低。
助消化药最常见的胃蛋白酶,这是一个有久远历史的药物,现已知其功效很有限。而胰酶制剂,特别是在治疗慢性胰腺炎所致的蛋白质、淀粉、脂肪等消化不良使用广泛。此类药物具有提高胃的分泌机能、增加食欲、加强胃肠道活动的功能。多数助消化药物本身就是消化液的主要成分,一般使用都在饭前1刻钟左右,能起到迅速见效的作用。它们虽然都没有任何副作用,但用量还是按药物说明为好。另外,有些药物能促进消化液的分泌,或制止肠道内容物过度发酵,也用作消化不良的辅助治疗。常用的消化药及其注意事项如下。
胃蛋白酶:是从猪、牛、羊的胃黏膜上提取出来的一种水解酶,又称胃泌素。在酸性环境中活性高而且稳定,但遇碱则失效。胃蛋白酶有消化蛋白质的作用,能将食物中的蛋白质变为蛋白胨,从而促进对蛋白质的消化。吃肉类、蛋类、豆类食物过多,若产生了消化不良、食欲不振和病后体弱、吃东西不香等,可服用蛋白酶。常与稀盐酸配成胃蛋白酶合剂服用,但不能和小苏打同服。胃溃疡和肥厚性胃炎病人不宜服用。
淀粉酶:又名糖化素、淀粉酶素,是从麦芽中取得,有帮助胃肠消化淀粉类食物的功能。如吃米、馒头、面条、红薯、土豆等过多引起的消化不良,可服用淀粉酶以帮助消化。本品应在饭后服用,每次服0.25~0.5克,一日 3 次。
胰酶:又名胰酵素、胰液素,是从猪、牛、羊的胰脏提取的。其主要成分含胰淀粉酶、胰蛋白酶和胰脂肪酶,有消化蛋白质、脂肪和淀粉的作用,常用于一般消化不良、食欲不振,尤其适合慢性胃炎、肝脏病和糖尿病病人的消化障碍。胰酶片禁与稀盐酸同服,因胰酶遇酸被破坏而失效。
乳酶生:又叫表飞鸣,含活乳酸杆菌。有片剂、胶囊剂,且规格各不相同。该药进入肠道后,能分解糖类生成乳酸,使肠内酸性增高,可抑制肠内病原菌的繁殖和肠内的物质发酵,减少肠内产生气体,从而可减轻腹胀,适用于消化不良、肠胀气及腹泻。特别对小儿消化不良性腹泻有较好效果。
酵母片:是酵母菌的干燥菌体,为制啤酒时在发酵液中滤得的沉淀粉加入蔗糖制成。干酵母中含有维生素B1、B2、B6、B12、叶酸、肌醇、蛋白质以及消化酶、麦糖醇等,具有营养价值与医疗作用。适用于治疗食欲不振、消化不良及B族维生素缺乏症所引起的疾病,也可用于肝炎的辅助治疗。酵母片,每次服1.0~2.0 克,饭后嚼服。
稀盐酸:常用来治疗各种原因引起的胃酸缺乏症,如萎缩性胃炎、发酵性消化不良、恶性贫血、胃癌等;并可消除饭后胃部不适、腹胀、嗳气等症状,常与胃蛋白酶合用。服用稀盐酸后应马上漱口,以免酸蚀牙齿。胃溃疡、肥厚性胃炎和胃酸过多的病人不宜服用。