论针灸临床教学创新

黄素萍

[摘 要：为了適应针灸临床教学的需要，针灸在临床教学中对教学内容、教学方法和教学研究进行了探讨，提出了临床诊断与治疗的有机结合是与现代医学脱节的。要及时更新专业知识，及时补充国内外研究进展、学术发展趋势及相关新技术、新方法；重组教学内容，突破传统教学方法等教学方法。提出了体验式教学、以问题为基础的教学、开放式教学、完善的评价体系等教学方法。重视中医思维模式的发展，灌输标准观念，鼓励学术流派渗透思想、建议等教学，促进针灸临床教学改革。

关键词：针灸；临床；教学；创新]

1前言

针灸临床教学是针灸教育教学的重要组成部分。随着中医教育的不断发展和高校教学改革的不断深入，临床教学在探索人才培养规律方面不断完善。针灸在针灸教学中具有很强的专业性，如何克服伤寒理论的不足（临床实践、理论与实践分离的弊端），探索和确立自己的针灸教学特点。结合针灸临床教学实际，探讨针灸临床教学中存在的问题。

2改革教学内容

2.1现代医学知识与临床诊疗的临床结合密切相关

针灸临床课教学内容是影响学生临床技能和课堂教学效果的最重要因素。针灸专业学生不仅要掌握针灸的基本理论和操作技能，还要掌握中医和现代医学的知识，使中医理论知识在临床辨证工作中不仅能运用中医理论知识，结合针灸、推拿、专业知识，还可以根据所需的理论条件进行治疗，结合现代医学知识和诊疗方法。只有这样，学生才能提高他们的知识和医疗技能。针灸临床技能不仅是简单的针灸方法，而且在掌握中医理论的过程中，还需要在临床诊疗原则、法律、医学、腧穴、外科等方面进行。例如，头针是一种针灸疗法，它将传统针灸理论与现代医学知识相结合，通过针灸特定穴位线来预防和治疗疾病。针灸作为一种传统的疗法。近年来，这一传统观念发生了根本性变化，所有特殊器械在穴位刺激中得到了正确的使用。针灸疗法如激光、声音、电、磁、光（红外线）疗法被公认为针灸疗法之一。除了掌握中医知识外，临床医生还应熟悉西医知识。目前，《西方医学导论》中提到了疾病教科书，显然不能满足临床需要。在教学中适当增加西医知识，有助于提高学生的临床适应能力、诊断和治疗。在面瘫等教学材料中，中枢和外周阻力是有区别的。只有教学能使学生了解周围性面瘫具有不同的神经元损害，并结合SydR的症状、治疗、预后和治疗不同。

2.2及时补充国内外研究进展、学术发展趋势及相关新技术、新方法

毫无疑问，临床医生应该掌握中西医知识，但如何更好地将中西医结合到临床实践中仍然是研究的重点。此外，它还应补充现代医学的研究成果，如糖尿病的研究，不仅强调某些穴位的特殊作用，而且还发现中医辨证的作用，使其更加突出。在针灸治疗中，学生既具有中医针灸学的科学意义，又具有科研意识的间接培养。

2.3教学内容重组突破传统教材编排

在教学过程中，教学内容应按照教学大纲进行重新组织，使学生容易掌握和接受知识之外，传统针灸的安排。教学内容始终采用灸法和循经法。根据针灸针的实用性对模拟学生的学习兴趣和培养和提高针灸临床教学效果具有重要意义。总之，一方面，教材需要在国家课程要求的基础上保证基本的教学要求，使大学生的背景知识水平符合国家的要求。另一方面，高校教材应是“活”的，学生需要加强中医专业的专业技能和相关技能，尽可能突出与针灸相关的内容，努力让学生参与到教材的编写中。

3改进教学方法

教学方法的不断改进和完善是提高教学质量和水平的重要前提。针灸作为一门临床学科，具有可操作性和实用性的特点，决定了针灸临床实践教学在临床教学中的特殊地位和作用。笔者认为，可以从以下几个方面寻求突破。

3.1体验式教学与临床情境创设

体验式教学的特点是：首先认识、遵循人的认知规律，从实践活动出发，通过个人体验达到理解的目的。在教学过程中，丰富的临床经验和实际工作可以融入到教学中。例如，教师可以利用现代教学方法，如视频、幻灯片放映、录制、投影、多媒体技术，建立模拟诊所（临床情境）、教室和办公室，让学生在学习临床理论的同时感受课堂。了解临床医生的临床思维、用药点和临床技能的经验，结合针灸临床教学、情感、模仿、教学和训练。

它还可以用于模拟临床诊断教学，预先建立模拟病例，尝试创建临床情景，模拟“病人”的情况下，应通过丰富的临床经验或熟悉的学生需要进行。例如：由医生扮演的“医生”。根据模拟病例的要求，有必要了解“医生”向“病人”提出的各种问题，收集历史、综合、分析和讨论，并提出模拟诊疗案例。在这个过程中，学生被引导从被动到主动，从依赖到独立，从接受到创造，到体验的临床情境，在经验中学会思考、表达、交流和总结。通过具体情境的体验，激发学生的认知冲动，分享经验，提高认知水平，实现教学目标。这有积极的影响。

3.2问题教学促进师生互动

基于教学中存在的问题，有必要强调学习问题的设置要有一个有意义的问题情境，这样学生就可以通过分析真实性、形成问题解决能力和培养能力来学习隐藏的科学知识问题。自主学习，充分调动教与学的积极性。在教学过程中，记忆内容在课后留下，讨论被引入课堂。教师应将学生在学习中遇到的普遍问题、学习中的核心矛盾和困惑结合起来，并从这些问题中进行探究。改变教师的教学风格，增加师生交流的机会。例如，在教学疾病时，我们应该使用基于案例和基于问题的讨论。采用启发式教学方法，根据病因病机推断临床表现，总结诊断标准和治疗原则，进而推导出针灸用药。或者采取另类思维的形式，辅以学生讲课和教师总结；或者为了教学问题，师生共同努力寻找材料和其他形式。通过这些渠道，加深对疾病诊疗的认识和理解，使教师的教学更有针对性，提高学生的学习效果，提高学生的自学和分析能力。

3.3开放式教学与创新教学方法

同时，为了提高日常教学质量，我们也应该打开大门。有一个相当懒散的方面。临床针灸师应进入课堂。这是一个很好的讲授或选修课，临床最好，最实用。最值钱的薄。给学生们。另一方面，应进一步拓展临床教学基地，将临床课程纳入临床教学基地，鼓励学生走出去，提高技能。此外，学校还将开设临床针灸沙龙、讲座、知识竞赛和社区活动，营造学术研究氛围，使学校更好地为学生和临床专家开展业务。

3.4提高学生综合能力完善评价体系

基于职业能力的评价体系是衡量教学效果的最有价值的手段。随着教学模式的转变，其评价体系也在发生变化。过去，学校只评估教科书的内容。应重视学生临床能力的评价和临床适应能力的培养。同时，还要处理好学生的创造性思维能力和绩效评价。纸笔测验、知识应用、动手操作、活动表现、持续动态评价等评价模块可用于学生学习评价。在评价方法中，应采用虚拟患者、计算机多媒体等方法，注重形成性评价，提高学生的思维能力，加强研究，拓展动机，促进教学，促进学习。

4结束语

针灸作为中医文化的瑰宝，具有无可争议的疗效。由于中医药系统长期以来一直没有进行针灸教育，许多内容值得进一步研究、探索和改进。只有认真总结教学经验和教训，结合针灸临床实践，不断创新，适应针灸教育的新形势，培养更多优秀的针灸人才，振兴医学。

参考文献

[1]陈力.论针灸临床教学创新[J].中国针灸，2011（9）：834-836.

[2]李红，朱晓平，符文彬等.临床路径在非针灸专业本科生针灸临床带教中的应用研究[J].广西中医药大学学报，2007，10（3）：143-144.

[3]项燕.李瑞教授调神理论在针灸临床中的应用[J].中国针灸，2013，33（5）：443-446.

[4]于涛，符文彬.临床路径教学法在《针灸学》临床教学中应用的探讨[J].新疆中医药，2011，29（1）：52-53.

[5]徐展琼，廖穆熙.PBL和LBL教学模式在针灸临床带教50例[J].中国中医药现代远程教育，2013，11（19）：93-94.

[6]张淑君，王民集，马巧琳等.“四步法”教学法在针灸临床带教中的具体施试[J].中国医药导报，2010，7（15）：7-8.