3种不同免疫检验方法检测抗HIV结果可靠性的对比研究

【摘 要】目的：探究3种不同免疫检验方法检测抗HIV结果可靠性。方法：选取2017年1月到2018年1月间经我国疾控中心检测确诊为60例HIV患者进行实验，将免疫印迹法作为诊断金标准，经过诊断，患者中35例血清标本HIV抗体呈阳性，25例患者血清标本HIV呈阴性，参与本实验的患者均采用ELISA法、金免疫层析法、核酸定量检测法，对比3种检验法的诊断符合率、特异度、灵敏度。结果：三种ELISA法、金免疫层析法、核酸定量检测法诊断HIV诊断符合率、特异度、灵敏度对比，差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论：三种诊断方式，ELISA法检测结果灵敏度、特异度以及准确率略高于其他两种，临床中应广泛应用该种诊断方式。

【关键词】ELISA法；金免疫层析法；核酸定量检测法；HIV；可靠性

艾滋病是一种世界性疾病，主要是由于人类HIV（免疫缺陷病毒）为病原体而引发的一种免疫系统性疾病，具有较强的传染性，传染率高达60%以上，主要传播途径为母婴、血液、性接触。HIV病毒能够对人体的T淋巴细胞造成严重损伤，进而使人体免疫力得到降低，并由此能够引发多种疾病的发生，使恶性肿瘤的发病率得到提高，具有较高的病死率，能够严重威胁人类的健康[1]。目前临床中，尚无医疗手段能够治疗HIV病毒，HIV病毒感染初期并无明显临床表现症状，通常较常难以及时被发现，因此，是否能够准确诊断患者携带HIV病毒，对控制艾滋病病毒传播有着重要意义。临床中，主要采用ELISA法、金免疫层析法、核酸定量检测法对抗HIV进行检测，因此，本文主要探究3种不同免疫检验方法检测抗HIV结果可靠性，探究结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取60例经我国疾控中心检测确诊为HIV患者进行本次探究，探究人员选取时间为2017年1月到2018年1月，全部患者均经过免疫印迹法诊断，并将诊断结果作为诊断金标准，患者中35例血清标本HIV抗体呈阳性，男性患者18例，女性患者17例，患者的年龄为20-62岁，平均年龄为（41.25±3.69）岁，25例患者血清标本HIV呈阴性，男性患者13例，女性患者12例，患者的年龄为21-61岁，平均年龄为（40.98±3.45）岁，年龄、性别等数据一般资料对比，差异性不显著，统计学意义不存在（P>0.05）。

1.2 方法

金免疫层析法：取患者的静脉血，并于金免疫试纸加样区进行加样处理，将加样处理完成后的金免疫试纸加样区玩去浸没与待检测血液样本中，并于10s后观察试纸的情况，若试纸中出现两条红线，则检测结果呈阳性，反之，为阴性，阴性结果应与检测实施半小时后进行观察。

ELISA法：该种诊断方式试剂均为万泰公司提供，均为HIV抗体诊断试剂盒，并使用自动化酶免疫分析仪器，由GE公司提供，为美国公司生产，型号为Bio Tek ELX800，检测过程中均能够完全按照试剂盒相关要求以及检测流程进行检验。

核酸定量检测法：实验中使用的HIV-1试剂盒均为凯杰公司提供，使用仪器为荧光定量PCR仪器，为英国ABI公司提供，型号为ABI7500，操作过程应严格遵守无菌操作，相关仪器均符合消毒标准，全部检验流程均符合试剂要求。

1.3 观察指标

对比3种检验法的诊断准确率、特异度、灵敏度。

1.4 统计学分析

本次研究的60例確诊HIV患者所有数据均行SPSS17.0软件处理，诊断准确率、特异度、灵敏度对比用率（%）的形式表示，行卡方检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。

2 结果

2.1 金免疫层析法检测结果

金免疫层析法检测结果，灵敏度为94.29%，特异度为92.00%，诊断符合率为91.67%，见表1。

3 讨论

艾滋病是一种传染性极强的疾病，能够对人类健康造成极大威胁，目前临床中尚无有效治疗手段，具有较高的病死率。艾滋病主要是由于艾滋病病毒而引起的一种免疫系统损伤疾病，艾滋病病毒能够对患者体内T淋巴细胞的免疫功能造成损伤，同时能够使患者体内的T淋巴细胞发生溶解，进而导致正常细胞不自然凋亡，能够对患者的机体造成较为严重的损伤，能够诱发各种恶性肿瘤的发生，使患者具有较高的死亡率[2-3]。

由于艾滋病能够对人类健康造成极大危害，并具有较强的传染性，因此，对艾滋病病毒进行有效检测，并能够将艾滋病患者采取有效的隔离等手段进行干预，能够防止疾病进一步传染，目前临床上主要采用ELISA法、金免疫层析法、核酸定量检测法对抗HIV进行检测，选择一种诊断准确率高、检测速度快的检验方法对控制艾滋病的传染有着重要意义[4]。无论采用哪种方式进行检验，均应保证实验室环境，为了防止检验结果受到人为因素干扰，应保证所使用试剂盒均为正规厂家生产，且使用前无包装破损等现象发生，同时应保证所使用的检验仪器均经过消毒，且符合相关标准，同时要求检验人员和质量控制人员均能够按照检验相关标准进行操作[5]。ELISA法、金免疫层析法、核酸定量检测法都存在其独特的优势，三种诊断方式的灵敏度、特异性以及诊断符合率，差异不具有统计学意义（P>0.05），但是ELISA法检测HIV优势更为明显。

综上所述，三种诊断方式中，ELISA法检测结果灵敏度、特异度以及准确率略高于金免疫层析法、核酸定量检测法，ELISA法检测具有检测速度快，准确性高的特点，值得在临床中推广。

参考文献

[1]金大为.3种不同免疫检验方法检测抗HIV结果可靠性的对比分析[J].中国医药指南，2017，15（27）：61-62.

[2]孙海琼.3种不同免疫检验方法检测抗HIV结果可靠性对比分析[J].心理医生，2016，22（14）：255-256.

[3]焦立民，高颖.3种不同免疫检验方法检测人类免疫缺陷病毒的可靠性比较[J].世界临床医学，2016，10（12）：238.

[4]杨黎普.应用三种不同免疫检验方法检测抗HIV结果可靠性对比研究[J].临床研究，2015，23（5）：26.

[5]李娟娟.三种不同免疫检验方法检测抗HIV结果可靠性对比分析[J].大家健康（中旬版），2014，25（4）：63-63.

作者简介：

叶萍，女，汉族，江西赣州，本科，主管技师，主要从事临床检验工作；江西省赣州市章贡区梅关大道16号赣州市人民医院检验科；