浅论抗高血压药使用存在的问题及改进建议

【摘 要】我国患高血压病症的人数呈逐年上升趋势，对于抗高血压药物的正确使用对于保持患者的血压以及身心健康具有非常重要的作用。但是目前在抗高血压药物使用上仍然存在很多问题，本文对这些问题进行简要总结，并提出了一些改进建议，以期对患者以及临床医生提供一些借鉴。

【关键词】高血压；药物使用；改进；策略

引言

根据相关数据统计，我国目前患高血压病症人数高达3.3亿人，庞大的患病人数使得社会负担很重。高血压的定义是在未使用抗高血压药物的情况下，患者的舒张压≥90mmHg，收缩压≥140mmHg，那么就认为具有高血压症状。高血压是一种慢性病症，并且无法根治，只能通过药物治疗并且配合饮食管理加以缓解，因而一旦确认高血压后需要漫长的治疗周期。高血压具有非常大的危害，一般患有高血压的人都会伴随有心脏病以及其他心脑血管疾病，因而每年因为高血压而导致的死亡人数也非常多。高血壓在前期主要表现为头晕，如果不加以治疗和控制会对血管以及心脏造成更大的损害，从而极大影响患者的身体健康。抗高血压药的合理使用可以有效帮助患者控制血压水平，并极大的降低患者心脑血管疾病发生的概率。因而总结抗高血压药使用存在的问题并进行改进具有非常重要的现实意义。

一、抗高血压药物使用存在的问题

1.1没有坚持服药

由于高血压病症发病的普遍性，很多高血压患者出现高血压的症状后并没有給予足够的重视，另外一些患者在服用几次药物后症状得以缓解，这些患者就以为得到了根治，因而没有继续服药。这是由于患者对于高血压的认识不足，同时患者在日常的生活中的情绪变化，饮食规律等都会引起血压的变化，如果不坚持服药，很容易会引起高血压病症的恶化。有的患者也没有按照医嘱对血压进行定期测量，同时不坚持服药，最后导致病症恶化。

1.2严格按照医嘱，不要轻易更换药物

很多患者在发现自己患病后急切地想要根治高血压病症，因而在药物剂量使用以及药物种类使用上没有严格按照医嘱，具体体现在发现症状后的头一个月频繁更换抗高血压药物，同时私自更改用药量，高血压患者的药物选择以及用药量必须要根据患者的具体情况，并且一般刚开始的时候都必须要按照最小剂量使用，并且使用单一药物，只有在病情严重的时候才能加大剂量并且使用两种或者两种以上的抗高血压药物联合使用，而这些都必须要医生对情况进行综合判断才可以。

1.3 药物的有效性判断

有一些患者对于药物有效性的判断始终存在疑问，而有的抗高血压药物使用一段时间后的具体疗效必须要医生通过各种检查结果进行判断，而有的患者在疗效不确定的情况下去更换药物或者改变治疗方法，这些都将极大影响高血压的治疗。

二、改进建议

2.1 坚持稳固治疗

高血压病症是一种慢性病，无法从根源上加以治疗，因而其治疗过程非常长，要求病人拥有足够的耐心和良好的心态，坚持服药，按照医嘱及时调整高血压用药的剂量，并在必要时调整用药的种类，坚持定时、定点复查血压，在出现高血压病症后服药一般都会有所缓解，并且有少量病人可能会出现低血压的情况，因而及时复查血压，坚持稳固治疗对于高血压病人是非常有必要的。患者的血压和天气、心情等多种外界因素密切相关，因而需要合理地进行判断。

2.2 医生需要慎重选择高血压药

对于医生而言，首先需要向病人明确高血压病症的症状及治疗方案，并从心理上加以辅导，对病症的危害性一定要加以说明。在高血压药物的选择上，不能盲目地选择昂贵的、好的药物，而应该先从普适药物、价格低廉的药物开始使用，并告知患者服药剂量以及复查时间，用药的剂量不宜偏大，需要根据患者病情的发展不断调整剂量。如果患者的病情确实需要两种以上的降血压药物，一定要区分两种或者以上的药物是否属于同种类别，如果同种类别的高血压药物同时使用，治疗的效果往往达不到预期效果，并且由于降血压药物都会出现一定的副作用，因而有可能会使得患者出现严重的不良反应。比如硝苯地平可以和倍他乐克之联合使用，因而当出现不当使用高血压药物的情况应及时纠正并予以调整。

三、结论

合理使用高血压药物可以有效地缓解高血压症状，并将患者的血压控制在一个合理的范围内。本文针对目前使用抗高血压药物使用方面存在的问题进行了分析，提出坚持稳固治疗、慎重选择高血压药物两个方面加以改进，本文提出的观点可以作为患者以及医生在治疗过程中的一个借鉴。

参考文献

[1]李彩云，万里.高血压的药物治疗及相关问题探讨[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，20（08）：1261-1262.

[2]丛学.抗高血压药物的选用原则及应注意的问题综述[J].中国医药指南，2011，9（22）：210-211.

[3]董淼伟，宋宏发，柳韶真.高龄高血压患者降压药物选择的相关问题[J].实用医药杂志，2010，27（08）：752-753.

[4]范维琥.选择抗高血压药物需关注的几个重要问题[J].中华高血压杂志，2007，15（S1）：6-7.

作者简介：曹洋（1988-），女，学士，主要从事医院药房工作。