玻璃体切割治疗外源性眼内炎围手术期护理

柳嫡

【摘 要】目的：探讨玻璃体切割治疗外源性眼内炎围手术期护理措施。方法：选取本院2016年5月至2017年4月眼科收治的100例外源性眼内炎患者为研究对象，随机选取50例作为对照组，另50例为观察组，对照组患者采取常规护理干预，观察组患者采取人性化护理措施，比较两组患者护理干预前后焦虑、抑郁评分变化及对护理的满意度。结果：两组患者干预前焦虑、抑郁评分比较无统计学意义（P>0.05），干预后观察组患者焦虑、抑郁缓解程度明显优于对照组，观察组患者满意度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：人性化护理应用于玻璃体切割治疗外源性眼内炎围手术期护理工作中效果良好，能够有效缓解患者的不良情绪，提升患者治疗依从性及治疗信心，增加患者对护理工作的满意度，值得广泛推广使用。

【关键词】玻璃体切割；外源性眼内炎；满意度

眼内炎是一种较为严重且十分常见的眼科疾病，若患者未得到及时救治，轻则威胁影响患者的视力，重则导致患者眼球摘除，严重影响患者的生活质量[1]。有研究表明，给予外源性眼内炎患者围术期优质护理，患者的焦虑、抑郁情绪显著改善，并对患者的生活质量产生积极影响[2]。本文主要探讨玻璃体切割治疗外源性眼内炎围手术期护理措施，具體报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2016年5月至2017年4月眼科收治的100例外源性眼内炎患者为研究对象，男74例，女26例，年龄18～76岁，平均（59.23±5.64）岁。随机选取50例作为观察组，另50例作为对照组。2组患者性别、年龄、伴发疾病及既往史比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采用常规护理，包括遵医嘱用药、运动指导、饮食指导等。观察组患者在常规护理的基础上实施心理护理，具体操作流程如下[3-4]：（1）心理护理。眼内炎不仅给患者带来生理疼痛，还给患者带来了极大的心理压力，主要担心后续的治疗费用及视力恢复情况。因此护理人员需要及时观察患者的情绪状况，加强与患者的沟通，了解患者的详细情况，然后给予针对性心理护理，告知患者以往的治疗案例，提高患者治疗信心及治疗依从性。（2）术前准备。密切观察病情变化，告知患者卧床休息，遵医嘱给予抗生素滴眼液滴眼。术前1h 进行散瞳，告知患者不易过饱，避免术中出现呕吐、恶心等。（3）术后护理。术后加强对病房的巡视，避免患者因为离床而导致术眼受伤。注意保暖，将病房的温湿度以及光线调整适宜，保证病房干净整洁、安静、通风良好，为患者提供一个优质的、舒适的治疗环境。（4）饮食护理。术后告知患者清淡饮食，禁食辛辣刺激，多吃易消化的食物，多吃蔬菜、水果，保证大便通畅，避免由于便秘过度用力排便而导致眼内压升高。（5）体位护理。术后患者应俯卧位休息，每天必须俯卧位8～16h，睡觉时可选择侧卧位，不可仰卧位，手术的当天必须静卧。

1.3 评价指标 采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估两组患者的心理状态。焦虑程度：≥70分为重度焦虑；60～69分为中度焦虑；50～59为轻度焦虑。抑郁程度：≥72分为重度抑郁；63～72分为中度抑郁；53～62为轻度抑郁。采用医院自制满意度调查表评估两组患者对护理的满意度，评估内容包括科室护患关系、护患沟通、健康教育、细节服务满意度等指标；提供满意、较满意、一般、不满意、不了解5 个选项，分值为5～1；分值越高表示满意度越高。

1.4 统计学方法 数据采用SPSS20.0统计学软件分析，计量资料用均数±标准差（x±s））表示，比较采用t检验，计数资料采用百分率表示，组间对比采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后焦虑、抑郁程度评分比较

两组患者干预前焦虑、抑郁评分比较无统计学意义（P>0.05），干预后观察组患者焦虑、抑郁缓解程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者满意度比较

观察组患者满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

外源性眼内炎是眼科常见的一种疾病，病情发展到后期后严重威胁患者的视力，该病的发生主要是病原体随着致伤物直接进入了眼内，若治疗不及时或者采取的治疗措施不当，就会加深炎症反应，严重危害患者眼内组织，并导致患者眼球萎缩，视力丧失[5-6]。目前对于该病临床多采用玻璃体切割治疗，在患者围术期间配合优质的护理措施能够有效提升治疗效果。此次研究中，给予观察组患者人性化护理，在术前针对患者的具体情况给予心理护理，减少患者的心理障碍，在术中及术后给予优质的护理措施，并给予患者饮食指导及体位护理，使患者能够快速康复。结果观察组患者焦虑、抑郁缓解程度明显优于对照组，对护理工作的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，人性化护理应用于玻璃体切割治疗外源性眼内炎围手术期护理工作中效果良好，能够有效缓解患者的不良情绪，提升患者治疗依从性及治疗信心，增加患者对护理工作的满意度，值得广泛推广使用。

参考文献

[1]杨凤娟.玻璃体切割治疗外源性眼内炎围手术期护理[J].现代诊断与治疗，2017，28（24）：4702-4703.

[2]杨斌.感染性眼内炎病因分析及临床疗效观察[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（05）：112-113.

[3]曾锦，郭海科，崔颖，尹东明，张良，张洪洋，李倩.感染性眼内炎病因及治疗效果的分析[J].实用医学杂志，2010，26（22）：4159-4161.

[4]黄思建，卢素芬，林明色，吴素虹.玻璃体切除术后感染性眼内炎相关因素分析[J].中华医院感染学杂志，2009，19（04）：401-403.

[5]田芳，毕春潮，孙鹏锐，杨新光.眼内炎52例的临床观察与病原学分析[J].国际眼科杂志，2009，9（01）：70-72.

[6]黎晓新，张正.眼内炎的诊断与处理及预防[J].中华眼科杂志，2006（10）：946-950.