肛肠外科术后排尿排便中早期护理干预应用效果分析

付仕琴 周龙兰

【摘 要】目的： 分析同时总结肛肠外科手术之后施行早期护理干预的具体方法以及对病人排尿与排便所产生的影响。方法：对于我们医院在过去一年之内所收治的接受肛肠外科手术治疗病人资料100例施行分析，根据随机法对其施行分组，给予对照组病人常规护理，给予研究组病人早期护理干预，对比两组病人接受不同护理措施之后的护理效果，将所得各项数据施行统计学计算。结果：两组病人接受不同护理措施之后，对于护理工作的满意度对比具备统计学意义；两组病人产生排尿困难以及排便困难几率对比具备统计学意义。结论： 临床中针对接受肛肠外科手术治疗病人，为其施行早期护理干预措施，能够促进手术之后的排尿与排便，维护良好的护患关系，应该给予大力的推广与应用。

【关键词】肛肠外科手术；早期护理干预；排便；排尿；护理满意度

肛周脓肿、痔、肛裂以及肛瘘等属于现在临床中十分多见的肛肠外科疾病，对于此类病人为其施行手术治疗，属于最多见同时治疗效果最理想的治疗措施，但是在大量临床实践工作中发现，肛肠外科手术治疗之后，病人非常容易产生排尿与排便困难，影响到手术之后的康复效果，同时影响到病人的心理健康，所以臨床中需要正确认识上述不良反应的表现症状，为病人施行有效的护理干预进行防治[1]。本文对于我们医院在过去一年之内所收治的接受肛肠外科手术治疗病人资料100例施行分析，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

对于我们医院在过去一年之内所收治的接受肛肠外科手术治疗病人资料100例施行分析（2016.1-2017.1），根据随机法对其施行分组，给予对照组病人常规护理，给予研究组病人早期护理干预；研究组病人中男性41例，女性9例，最小年龄26岁，最大年龄67岁，平均55.2±3.8岁，其中接受痔疮手术病人38例，接受肛瘘手术病人12例；对照组病人中男性40例，女性10例，最小年龄27岁，最大年龄69岁，平均58.4±3.4岁，其中接受痔疮手术病人37例，接受肛瘘手术病人13例。

1.2方法

常规护理措施：监测病人的病情，为病人提供饮食护理，控制排便。

给予研究组病人早期护理干预措施：手术之前因为病人对于疾病知识欠缺了解，不熟悉手术过程，十分容易出现忧虑与恐惧情绪，一些病人会存在抵触行为，护理人员对此需要机遇病人纠正，通过健康宣传教育的方式，和病人保持良好的沟通，为病人接受手术的治疗方法、麻醉方法和手术体位等；手术之前为病人制定饮食计划，指导病人多食用富含蛋白质以及维生素食物，手术之前12小时保持禁食，手术之前6小时保持禁饮，手术当天早晨给予病人灌肠；指导病人联系坐式排尿与排便，避免伤口裂开，为了避免粪便产生的严重影响，为病人提供缓泻剂；手术之后给予病人止痛剂施行止痛处理，促进恢复进度，手术之后第二天为病人提供中药坐浴，缓解局部疼痛，促进局部炎症的吸收[2]。

1.3评价标准

记录两组病人接受不同护理措施之后的排尿困难以及排便困难病例数，通过我院自制满意度问卷记录两组病人对于护理工作的满意度情况，将结果划分为满意、一般与不满意[3]。

1.4统计学处理

将研究结果所得的各项数据采取SPSS22.0统计学软件施行数据处理。 在对数据进行处理期间， t 值采取检验计量资料，卡方采取检验计数资料， 组间差异通过P 值加以判定，其标准判断标准：如果所得P值<0.05，那么代表所得数据具备统计学意义；如果 所得P 值>0.05，那么代表所得数据不具备统计学意义。

2 结果

两组病人接受不同护理措施之后，对于护理工作的满意度对比具备统计学意义（P<0.05），详见表1；研究组病人中产生排尿困难3例，所占几率为6.0%，产生排便困难4例，所占几率为8.0%，对照组病人中产生排尿困难9例，所占几率为18.0%，排便困难7例，所占几率为14.0%，两组病人产生排尿困难以及排便困难几率对比具备统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

临床肛肠外科疾病属于一类普法性疾病，病人的临床表现包括腹泻、便血、肛门直肠疼痛、腹痛、肛门直肠坠胀、腹胀、肛门流出分泌物、肛门瘙痒以及肛门肿物脱出等，影响到病人的工作与生活[4]。根据临床大量研究显示，手术之前病人会产生烦躁、恐惧以及焦虑情绪，一些病人会对治疗出现抵触行为，导致治疗积极性不理想，病人手术之后出现排尿困难与排便困难现象较为多见，根据问卷调查表明，大部分病人主诉手术之前没有接受相关护理干预措施，不了解手术知识，所以对于手术治疗的安全性抱有怀疑，对于手术之后引发的不良现象心存忧虑[5]。根据本文的研究结果显示，两组病人接受不同护理措施之后，对于护理工作的满意度对比具备统计学意义；两组病人产生排尿困难以及排便困难几率对比具备统计学意义。

综上所述，针对接受肛肠外科手术病人提供早期护理干预措施，不但能够促进手术之后的排便与排尿，还可以维持良好的护患关系，具有临床推广价值。

参考文献

[1] 李红梅，唐娴.舒适护理对促进肛肠术后患 者恢复自主排尿的效果分析[J].中外医学 研究，2014，4（15）：846-847.

[2] 曹光臻.浅谈早期护理干预对肛肠术后患 者排尿与排便功能的影响[J].当代医药论 丛，2014，5（4）：991-992.

[3] 张仲梅.早期护理干预在肛肠外科手术中 对患者的排便、排尿效果[J].健康之路， 2016，3（10）：738-739.

[4] 许梅，郑芳.舒适护理对肛肠术后恢复自主 排 尿 的 影 响 [J]. 河 北 医 学，2010，2（6）： 809-810.

[5] 薛秀灵 . 早期护理干预在肛肠外科手术后的应用及对术后排尿排 便的影响 [J]. 中国保健营养，2017，27（10）：224-225.

通讯作者：周龙兰.1976.3.7，女，本科，重庆，重庆市巴南区人民医院，护士长，副主任护师，临床护理，重庆市巴南区人民医院，401320