麻醉复苏室护理人员参与术前探访对改善病人在复苏期躁动程度的影响分析

2018-10-21 21:49邓家倩
健康周刊 2018年4期

【摘 要】目的:分析麻醉复苏室护理人员参与术前探访对改善病人在复苏期躁动程度的影响。方法:选取2016年7月-2018年4月在我院进行麻醉手术的90例进行分组研究,依据摸球法分为对照组(45例)和实验组(45例),对照组行行常规术前访视,实验组行麻醉复苏室护理人员参与术前方式,对比2组护理效果的差异。结果:实验组手术配合度评分、复苏期躁动评分、苏醒时间均优于对照组,其复苏期躁动发生率低于对照组,组间存在显著性差异(P<0.05)。结论:麻醉复苏室护理人员参与术前探访有利于提高患者配合度,改善复苏期躁动,促进术后苏醒,具有借鉴和推广价值。

【关键词】术前探访;麻醉复苏室护理人员;复苏期躁动程度

对全麻患者而言,其在麻醉復苏期发生躁动不安、意识不清、苏醒推迟等不良情况,严重躁动不安会造成导管移位甚至脱管现象,大大增加医疗风险。相关研究发现[1],术前患者麻醉复苏知识的认知能力会直接影响到复苏期躁动程度,二者关系密切。为使患者复苏期躁动程度显著降低,需要麻醉复苏室护理人员参与术前方式。本文选取正在我院进行麻醉手术的90例进行分组研究,现汇报如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年7月-2018年4月在我院进行麻醉手术的90例进行分组研究,所有患者均在气管插管全麻下实施手术,将沟通、听力障碍、心脑功能障碍等患者排除。依据摸球法分为对照组(45例)和实验组(45例)。对照组男25例,女患者20例,患者年龄46-79(58.2±9.1)岁;实验组男26例,女患者19例,患者年龄47-80(59.4±9.0)岁。对比两组基线资料,组间无明显差异(P>0.05),具有对比性。

1.2 方法

对照组行常规术前访视:向患者介绍手术时间、方法、体位及手术治疗的优势等相关信息,同时讲解麻醉方法、体位配合要点等。实验组行麻醉复苏室护理人员参与术前方式:术前安排麻醉恢复室护理人员深入病房对患者予以访视,以口头宣教、文字和图片展示、播放视频等方式介绍麻醉复苏室的环境,并对麻醉复苏期间常见不适症状、出现的原因、应对方法等进行介绍,运用解释性、鼓励性语言与患者进行交流,保持和蔼可亲的服务态度,耐心回答患者提出的问题,增强其认知能力,对其恐惧不安情绪进行缓解。对术后恢复正常自主呼吸后方可将气管导管拔除的原因进行说明,拔管前必须保持平静等待和忍耐状态,将躁动的危害性告诉患者,同时介绍积极应对的方法。

1.3观察指标

评价2组手术配合度,满分100分,得分与手术配合度成正比[2];评价两组负性情绪,分值介于0-10分之间,得分越高说明不良情绪越严重[3];统计记录患者苏醒时间,并对其复苏期躁动程度进行评定,分为0-3级,得分越高表示躁动程度越严重[4]。

1.4统计学分析

利用统计学软件SPSS21.0统计评析全部数据,以(x±s)行表示手术配合度评分等计量资料,予以t检验,以(%)行表示躁动发生率等计数资料,予以x2检验,P<0.05说明差异存在统计学意义。

2 结果

2.1对比较2组手术配合度评分、复苏期躁动评分、苏醒时间

实验组手术配合度评分高于对照组,其复苏期躁动评分低于对照组,苏醒时间短于对照组(P<0.05),见表1。

2.2 对比2组复苏期躁动程度

实验组躁动发生率与对照组相比显著降低,组间具有显著性统计学意义(P<0.05),见表2。

3 讨论

术前访视是手术室护理不可缺少的重要组成,其有利于稳定患者不良情绪,提高其手术认知,改善手术质量,促进术后恢复。以往术前访视多以介绍手术操作、麻醉知识为主,同时帮助患者调整心理状态,但对复苏期知识的讲解和介绍有所忽略,而这会直接导致患者在面对苏醒期症状时无任何思想准备和应对能力,引起严重躁动情况。鉴于此,需要在常规术前访视的基础上要求麻醉复苏室护理人员参与其中,详细讲解麻醉复苏期常见情况,增强患者对麻醉知识的认知和理解,帮助其进一步提高身心应激能力,预防和减少躁动,同时改善患者心理状况,提高其对手术的配合意识和能力,尽可能缩短术后苏醒时间,提高其对术前访视工作的满意度[5]。

本次研究结果显示,实验组手术配合度评分高于对照组,其复苏期躁动评分低于对照组,苏醒时间短于对照组,复苏期躁动发生率低于对照组(P<0.05)。可见麻醉复苏室护理人员参与术前探访有利于提高患者配合度,改善复苏期躁动,促进术后苏醒,具有借鉴和推广价值。

参考文献

[1] 杨慧.麻醉复苏室护理人员参与术前访视对改善患者躁动的影响[J].大医生,2017,2(Z2):241-242+248.

[2] 黄群英,李倩萍.麻醉复苏室护理人员参与术前探访对改善患者在复苏期躁动程度的效果[J].系统医学,2017,2(04):147-149.

[3] 刘蔚君.麻醉复苏室护理人员参与术前探访对改善病人躁动的效果观察[J].航空航天医学杂志,2014,25(10):1455-1456.

[4] 何生南,王晓梅.麻醉复苏室护理人员参与术前探访对改善病人在复苏期躁动程度的效果[J].中国保健营养,2017,15(26):154-155.

[5] 吴永红,沈春霞.麻醉复苏室护理人员参与术前探访对改善病人在复苏期躁动程度的效果[J].中国保健营养,2016,30(4):216-217.

通讯作者:邓家倩,女,江西赣州,本科,护师,从事临床护理工作;