慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭患者的护理体会

高月彩 刘荣格

【摘 要】目的：探究慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者应用人性化护理的护理效果。方法：选取我院于2016年6月～2017年6月收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者56例作为研究对象，采用自愿原则将56例患者分为两组，对照组28例应用传统护理模式，观察组采用人性化护理模式，对比观察两组患者的护理干预效果。结果：观察组患者的优良率92.85%高于对照组71.42%，组间比较差异P<0.05，存在统计学意义。结论：慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者应用人性化护理干预，可提升患者的治疗效果，提高生活质量，值得临床进一步推广普及。

【关键词】慢性阻塞性肺病；呼吸衰竭；护理

慢性阻塞性肺疾病是一种常见的呼吸系统疾病，具有持续气流受限的特点[1]。慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭时，发病期间患者的呼吸困难，导致患者对于治疗康复缺乏信心，治疗效果并不理想。我院对慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者给予人性化护理干预模式，获得较为理想的护理效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般临床资料

选取我院于2016年6月～2017年6月收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者56例作为研究对象，所有患者及其家属均在知情同意下签署授权同意书，并报告院内伦理委员会备案。采用自愿原则将56例患者分为对照组与观察组两组，各28例患者；对照组患者中男性17例，女性11例，年龄区间在57～82岁，平均年龄（64.29±4.29）岁；观察组患者中男性15例，女性13例，年龄区间在54～80岁，平均年龄（62.39±3.84）岁；观察组与对照组两组患者在性别组成、年龄等方面的资料进行比较，组间差异无统计学意义，P>0.05，具有良好可比性。

1.2方法

对照组采用传统护理模式，即给予患者健康宣教、用药指导等常规性护理措施；观察组患者实施人性化护理，在护理过程中对患者病情、心理变化等进行全面观察，并根据患者的实际需求开展心理、生理等人性化护理，具体护理措施如下。

1.2.1心理护理

因疾病困扰，活动受限，失去基本自理能力等原因，多数患者会出现自卑、抑郁等负性情绪，严重影响治疗效果。基于此，在患者治疗期间，护理人员要加强疾病相关知识的健康宣教工作，耐心安慰患者，培养患者以乐观生活态度面对生活，减少患者对于疾病的恐惧、焦虑心理，逐渐提高治疗信心，以积极乐观的心态面对疾病治疗。

1.2.2病情观察

治疗期间对患者的心率、血压、呼吸、心率等生命指标进行密切观察，同时注意患者是否出现咳嗽、缺氧、二氧化碳潴留等症状，及时发现及时给予有效治疗干预。在治疗期间也要对患者的并发症发生情况、酸碱平衡及电解质情况加以了解，及时有效的治疗干预措施，提高治疗效果。

1.2.3呼吸功能训练

呼吸训练的开展可提高患者的肺功能，一般多采用腹式呼吸训练、缩唇呼吸训练等方法，提高患者的呼吸功能，改善患者呼吸衰竭症状。

1.2.4 用药指导

在臨床治疗过程中常应用呼吸兴奋剂与氧疗等方式，加快患者的呼吸深度与速度，改善肺通气功能、缺氧、二氧化碳潴留症状，减轻脑缺氧及脑水肿情况，在用药过程中对于长期应用抗生素药物患者，也需对肠道菌群失调、呼吸道真菌感染等不良反应加以预防。

1.3 评定指标

根据患者的疾病康复情况对护理效果进行判断，分别优、良、差三个等级。优良率=（优+良）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

计量资料以（x±s）描述，行t检验，计数资料以（n，%）描述，行卡方检验，组间比较数据以SPSS20.0软件进行分析统计，P<0.05，组间差异存在统计学意义。

2 结果

观察组患者的优良率为92.85%，对照组患者的优良率为71.42%，组间优良率比较，差异存在统计学意义，P<0.05，见表1。

3 讨论

慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭患者不仅需要手术治疗，且术后也需长时间休养方可逐渐康复，临床治疗效果并不理想[2]。在患者休养期间给予患者有效护理干预，对于治疗效果的提升与保障具有重要意义。随着护理水平的逐渐提升，先进护理理念的引入，我院在治疗期间实施人性化护理服务，不仅满足患者疾病治疗的生理需求，对于患者心理方面的不良情绪也有缓解改善作用，可使患者的治疗效果显著提升，促进患者早日康复[2]。

综上，给予慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭患者人性化护理干预，，可提高患者的治疗优良率，提升患者的生活质量，可在临床推广普及。

参考文献

[1] 刘伟，刘旭，崔玉华等.慢性阻塞性肺病伴呼吸衰竭患者无创机械通气治疗的护理[J].天津护理，2015，23（6）：513-514.

[2] 罗畅.慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭患者的护理[J].医学信息，2015（14）：170-171.

[3] 王欢.无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺病合并早期呼吸衰竭患者的护理对策分析[J].中国医药指南，2017，15（1）：233-234.

通讯作者：刘荣格