康复护理用于脑外伤术后患者后遗症康复的临床观察

河南省新乡市中心医院（453000）杨兴珍

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取2015年1月～2017年2月来我院接受脑外伤治疗的84例患者，按照随机、均等的方式将其分为观察组（42例）和对照组（42例）。观察组男性患者22例、女性患者20例，平均年龄为（40.5±2.6）岁；对照组男性患者24例、女性患者18例，平均年龄为（42.6±2.8）岁。上述数据组间对比差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组患者仍采用传统的常规护理方法，观察组则在常规护理的基础上加之康复护理。①护理人员根据患者的病情、身体特征、康复情况及医生的嘱托有针对性的制定康复护理计划，如帮助患者进行锻炼，肢体功能训练和翻身起坐训练。患者接受手术后需要长时间卧床静养，在身体状况有所好转后经过详细检查，医生允许后引导患者在床上进行早期康复训练，开展简单的肢体运动，起初可以让患者家属或者护理人员帮助患者活动手指关节，逐渐扩大范围，活动肩胛骨、腕关节屈伸、髋关节屈伸，每天早晚1次，每次坚持5min。患者身体有所恢复时可以锻炼患者自行翻身或者短时间起坐，在有家属的陪同下帮助患者站立或行走。②护理人员应告知家属经常与患者进行交流沟通，像患者在无意识的情况下，家长可以多与患者说话，清醒后教其发音，与患者交谈，多给予患者一些鼓励，同时家属也可以读一些报纸新闻刺激患者的脑部组织。患者能自行活动时应锻炼其自行洗漱、穿衣、进食，锻炼患者生活自理能力。患者身体状况有所恢复后根据患者的病情恢复情况和体质情况制定合理的运动计划，控制好患者的运动量。科学管控患者的饮食，严禁辛辣食物，以清淡为主。此外，多与患者家属进行沟通，给予其出院指导，利于患者早日回归社会。

附表 两组患者治疗后痊愈情况

1.3 观察指标 观察两组患者手术后后遗症痊愈情况。患者术后后遗症康复情况，痊愈即患者术后其神经功能损伤程度评分下降90%，显效即患者接受治疗后其神经功能损伤程度评分在45%～90%，有效是患者其神经功能损伤评分为19%～45%，无效即患者的神经系统损伤严重，其评分低于19%。通过观察术后患者的生活自理能力，运用Barthel指数评估量表判定患者的恢复情况，总分100分，评分越高患者的恢复越好、生活能力越强[1]。

1.4 统计学分析 采用SPSS20.0处理数据，分别以（±s）、（%）表示计量资料、计数资料，以t和x2检验。若P＜0.05，表明两组对比差异显著。

2 结果

2.1 痊愈情况 观察组患者痊愈的总有效率为97.62%明显优于对照组患者痊愈总有效率的80.95%（P＜0.05），具体情况。见附表。

2.2 Barthel指数评分 观察组Barthel指数评分（83.49±7.88）明显高于对照组（60.09±4.89），P＜0.05。

3 讨论

为了帮助患者术后恢复，早日回归社会，当前多数医院对脑外术患者实施康复护理，能有效预防并发症的发生，提高了患者后遗症的恢复情况，本文特以84例脑外伤手术患者为例，进行康复护理效果探讨。结果显示，观察组患者生活自理能力和神经功能恢复情况均优于对照组患者（P＜0.05），说明康复护理应用效果显著。实施康复护理，多是根据患者的实际病情，制定切实可行的护理方案，引导患者进行康复练习，而非以往只是进行传统的医治。其是康复医学的产物，近几年备受民众关注，在现代化的今天，各种现代化设备将人们带入到一个智能化时代，但交通事故频发各种意外事故时有发生，逐年增多的残疾人数影响着社会和谐[2][3]。为了推动社会稳定运行，我国引进了康复护理，当前它被广泛的运用于神经科、骨科、心脏等病人的康复工作中。此外对照组患者的生活自理能力明显低于观察组患者，差异较为明显（P＜0.05），说明患者康复护理对于改善患者预后较为有利。对比两组数据康复护理其疗效较为显著，因此，日后应加大脑外伤术后患者的治疗中康复护理工作的推广，积极引导患者进行运动，将被动训练转为主动训练，帮助患者恢复身体机能，以便患者能早日恢复神经系统的功能和肢体功能。