全程护理干预对小儿哮喘雾化治疗效果的影响

河南省南阳市第二人民医院（473012）孙秋冬

小儿哮喘是儿科常见疾病，具有发病率高、难治愈等特点，严重影响患儿生长发育，目前治疗主要采取雾化吸入方式，不过由于哮喘患儿年龄较小，配合度较差，加之不良反应影响，会进一步降低患儿依从性，影响治疗效果，故采取有效的干预方式保障临床疗效意义重大[1][2]。近年来研究显示全程护理干预较常规护理具有更显著的作用，为进一步印证其效果，本研究探讨分析全程护理对小儿哮喘雾化治疗效果的影响，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 择取我院2017年1月～2018年1月我院收治的小儿哮喘患者80例展开分析，随机分为对照组和观察组各40例。观察组男22例，女18例；年龄3～11岁，平均（5.2±1.4）岁；平均病程（1.2±0.3）年。对照组男21例，女19例；年龄3～12岁，平均（5.1±1.3）岁；平均病程（1.1±0.4）年。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组患儿接受常规护理：护理人员在雾化治疗前为患儿及其家属讲解雾化器的使用方法、药物吸入正确方式、雾化吸入治疗的相关注意事项等，并予以相应的指导。观察组患儿接受全程护理干预：①患儿入院后常由于疾病、陌生环境等因素影响，出现紧张、恐惧等负性情绪，护理人员应为患儿家属讲解疾病相关知识，促进家属配合，同时与患儿保持良好的沟通，给予心理疏导，安慰、鼓励患儿，提高其治疗依从性。②雾化前护理人员严格无菌操作，根据患儿年龄择取合适的雾化器，同时保持患儿呼吸道通畅，指导患儿及其家属正确使用雾化器。③雾化吸入治疗过程中护理人员控制氧流量在6～8L/min，并全程陪护，实时监测患儿各生命体征，控制治疗时间在20min内。④雾化吸入治疗后护理人员为患儿提供口腔护理，避免药物在口腔之中引起口腔菌群失调，引起真菌感染。

1.3 观察指标 ①观察两组护理干预后的疗效。②观察两组患儿不良反应发生情况及治疗依从性。不良反应包括霉菌感染、心悸及声音嘶哑等。

1.4 疗效评价标准 无效：患儿治疗后呼吸、心率、咳嗽气促、呼吸困难等症状体征未改善，甚至加重；有效：患儿治疗后症状有所改善，体征恢复正常；显效：患儿症状完全消失，体征恢复正常。

1.5 统计学方法 采用SPSS19.0软件处理数据，以[n(%)]表示计数资料，行X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗效对比 观察组经护理干预后患儿治疗总有效率比对照组显著更高（P＜0.05）。见附表。

2.2 两组不良反应及依从性对比 观察组患儿不良反应发生率5.00%显著低于对照组17.50%，治疗依从性85.00%比对照组的65.00%明显更高（P＜0.05）。

3 讨论

雾化吸入是目前治疗小儿哮喘最有效的一种治疗方式，其能够将药物直接作用于病变处，发挥出见效快、安全性高的特点，不过哮喘患儿年龄较小，在雾化吸入中往往不能良好配合，从而对疗效造成影响，因此需要在雾化吸入治疗过程中施以护理干预[3]。全程护理是近年来新兴的一种护理模式，其应用于雾化吸入治疗之中，通过在雾化吸入前至雾化吸入治疗完成后进行一系列护理措施，有效提高患儿治疗依从性，预防不良反应发生，达到提高临床疗效的作用。全程护理不仅可有效促使患儿及其家属掌握雾化器正确使用方式，还能够合理维持患儿氧流量，密切监测患儿各项生命体征，防止不良事件发生，在心理护理干预下还能够促进患儿心理状态改善，提高治疗依从性。本研究结果显示，观察组护理后的治疗效果比对照组明显更高，不良反应发生率更低，治疗依从性显著高于对照组，充分印证了上述结论，体现出全程护理在小儿哮喘雾化治疗中的显著价值。

附表 两组疗效对比[n(%)]

综上所述，临床在小儿哮喘雾化治疗中应用全程护理干预有助于提高临床疗效及治疗依从性，降低不良反应发生率，值得推广。