河南省光山县人民医院(465450)胡玉莲
乳腺增生是临床上最常见的妇科病之一,在治疗过程中,患者通常有焦虑、紧张甚至抑郁等不良情绪,直接影响患者的治疗效果[1]。鉴于此情况,本研究对我院妇产科收治的98例患者分别采用综合护理干预和常规护理,并比较这两种方法的护理效果。
1.1 一般资料 随机抽选我院妇产科于2014年1月~2016年1月收治的乳腺增生患者98例,将其分成研究组和对照组,各49例。研究组患者年龄23~54岁,平均年龄为(37.58±2.36)岁。对照组患者年龄24~54岁,平均年龄为(37.42±2.66)岁。比较两组的一般资料,发现差异不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2 护理方法 对照组患者进行常规护理,包括对其介绍乳腺增生的病理、病情发展、预防方法等相关知识,交代患者清洁乳房和用药的注意事项等。观察组患者在对照组的基础上进行综合护理干预。①饮食护理:帮助患者养成良好的饮食习惯,以粗粮为主食,提醒其少吃过甜、高脂肪及油炸食物,饮食荤素搭配适宜,并且多吃维生素和纤维素含量丰富的瓜果蔬菜。控制巧克力、浓茶、咖啡的摄入。②乳房护理:忌佩戴对乳房有挤压作用的胸罩,避免影响乳房的血液循环,减少乳腺增生的概率。不选择含有雌激素的化妆品,从而避免机体因雌激素过多而发生紊乱。此外,注意提醒患者要保持乳房洁净,掌握乳房自查的方法,学会给乳房按摩。③心理护理:医护人员应热情主动地与患者交流,消除护患间的疏离感。鼓励患者养成积极面对生活的心态,引导患者正确科学地处理学习、工作、家庭三者间的关系。④运动护理:注重培养患者健康的生活方式,根据患者的身体需求以及自身的心理素质对其进行放松训练,进行适当的运动,如:打太极、散步、慢跑等。运动量及锻炼时间要根据病情的变化做出适宜的调整。
1.3 效果评定指标 自制护理评价表,评价内容包括护士的态度、衣着以及对专业知识的掌握程度等,请患者填写表格以对其护理满意度进行评价,总分为100分,85分以上视为满意,70分以下视为不满意。此外,采用医用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)来评定患者的抑郁、焦虑程度,分数范围为0~100分,分数越高说明患者的抑郁、焦虑程度越高。
1.4 数据统计处理方法 对研究数据进行分析时使用SPSS20.0统计学软件,计量资料用(±s)表示,采用t检验,计数资料用率(%)表示,采用x2检验,若检验结果为P<0.05,则说明差异具有统计学意义。
2.1 患者的护理满意度比较 观察组49例患者中,48例患者对综合护理干预方法感到满意,满意率为97.96%,对照组49例患者中,39例患者对常规护理方法感到满意,满意率为79.59%。两组数据对比,差异具有统计学意义(x2=8.29,P<0.05)。
2.2 患者SAS、SDS评分情况比较 观察组与对照组行护理干预后,患者SAS、SDS评分情况均有改善,但观察组较对照组改善程度较大,两组数据相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见附表。
附表 两组患者SDS、SAS评分情况比较[分,(±s)]
附表 两组患者SDS、SAS评分情况比较[分,(±s)]
注:*P<0.05,差异具有统计学意义。
组别 例数 SDS评分 SAS评分干预前 干预后 干预前 干预后观察组 49 55.26±4.23 37.65±5.33* 54.79±5.13 38.94±5.31*对照组 49 55.84±3.78 48.36±5.29 54.68±5.24 49.26±4.86
综合护理干预是常规护理的延伸,是在科学的临床诊断指导下,护理人员根据患者诊断的特点、患者的健康状态(身体与心理状态)、护患自身的能力来制定的护理干预措施[2]。其措施主要有:饮食护理、乳房护理、心理护理以及运动护理等。综合护理干预相较于常规护理,更体现医护人员对患者的鼓励和关怀,也是效果更好的护理手段。对乳腺增生患者实施综合护理干预是临床护理的发展趋势所在,更是为病患提供更高服务质量的基础。
本研究结果显示,对观察组患者行综合护理干预方法,患者满意度为97.96%,较对照组常规护理的79.59%高;观察组较对照组SDS、SAS评分降低程度较大,两组数据进行对比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。由此可见,综合护理干预效果较常规护理效果好,更易于帮助乳腺增生患者恢复健康状态,临床应大力推广应用。