乳腺癌采用超声影像和钼靶X线诊断的效果对比

河南省焦作市第二人民医院（454001）刘建 黄晓云 牛晓仙

乳腺癌的发病位置一般位于乳房的上皮组织处，在女性中具有较高的发病率，及早诊断并及早治疗具有重要的意义[1]。随着医疗水平的进步，超声影像技术和钼靶X线技术逐渐成熟，在乳腺疾病的诊断中发挥着重要的作用，本次研究针对乳腺癌患者采用了超声影像技术和钼靶X线技术进行诊断，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2015年4月～2017年4月期间在我院接受治疗的58例乳腺病变患者参与研究，患者的年龄在25～59岁，平均年龄为（42.19±2.25）岁，患者在入院后均采用了超声影像诊断和钼靶X线诊断，并经过手术病例诊断确诊。

1.2 方法 先对所有患者进行超声影像检查，将探头的频率设置为5MHz～12MHz，让患者仰卧在平台上，并让患者举起上肢，充分暴露出乳房及腋窝，随后以乳头为中心呈放射状扫描，仔细观察患者肿块的位置和大小，并查看肿块的边界、回声情况和血流情况，并测量肿块内部血流阻力指数。随后对患者进行钼靶X线的检查，模式选为自动曝光，选择患者的双乳上轴位和内外斜位进行摄影检查，必要时可以进行放大摄影。

1.3 观察指标 经过超声诊断，如果患者的肿块存在不完善的边缘，并且边缘呈现蟹足状，且没有完整的包膜在肿块外表，并且肿块外部存在强回声；有低回声存在于肿块内部，并且肿块暗区存在衰减现象，并且在肿块内存在钙化现象；肿块后方的回声呈现衰减现象，同时肿瘤浸润现象出现在组织和皮肤中；中心部位存在液化和坏死的现象，暗区中存在低回声；肿块内部血流信号丰富，即可诊断为乳腺癌。经过钼靶X线诊断，乳腺癌的主征象包括：肿块大小、位置、形态清晰可见，并且在肿块内部存在钙化影；次征象包括：皮肤或乳头向内陷入、局部组织存在进行性或者不对称致密现象、腋窝有肿块转移现象。如果主征象超过2个或者主征象加上2个以上次征象，则代表患者发生乳腺癌。如果患者存在恶性钙化现象，则可直接确诊为乳腺癌。

1.4 统计学方法 本次研究使用SPSS19.0统计学软件对两组患者的数据进行分析与处理，计数资料以（n，%）形式表示，采用卡方对其进行检验，当P＜0.05时，代表两组数据差异存在统计学意义。

2 结果

经过手术病理学诊断，58例患者中良性病变患者为24例，乳腺癌患者为34例。超声影像诊断中诊断为乳腺癌的患者共30例，诊断为良性病变的患者共28例，其中真阳性21例，假阳性9例，假阴性13例，真阴性15例；钼靶X线诊断中诊断为乳腺癌的患者共32例，诊断为良性病变病变的患者共26例，其中真阳性24例，假阳性8例，假阴性10例，真阴性16例。两种检查方式的诊断结果没有显著差异。具体见附表。

附表 两种诊断方式对比[n(%)]

3 讨论

乳腺癌在女性群体中具有较高的发病率，且发病群体的年龄有年轻化的趋势。导致乳腺癌的原因较多，并且这些高危因素具有一定的规律性，尽早治疗对于疾病的治愈具有积极的帮助作用。随着超声影像技术和钼靶X线技术的成熟，乳腺癌诊断中经常使用这两种方式进行检查，这两种检查方式具有较高的灵敏度和特异度，并且具有无创性的优势，操作相对较为简单[2]。超声检查能够反馈出患者肿块外是否有完整的包膜、肿块内部的血流情况等，钼靶X线则可以准确反馈病灶内部的钙化现象，对于一些早期隐匿的病灶也有较高的检出率。本次研究中，对患者分别采用了钼靶X线检查和超声影像检查，两种检查方式经过对比没有显著差异，并无明显的优劣之分，因此在实际检查中应根据具体情况选择合适的检查方式，以便及早发现病情。

综上所述，对乳腺癌患者采用超声影像检查或者钼靶X线检查，均能较为准确地诊断患者病情，值得临床推广。