小儿重症监护病房实施人性化护理的临床效果

陆洋洋

（江苏省徐州市儿童医院 江苏 徐州 221000）

重症监护病房患儿病情极为严重，病情发展极快，除此之外 ，因患儿无法由亲人陪同，极易产生恐惧、焦虑等负面情绪，从而增加患儿病情。为了更好的提高小儿重症监护病房护理质量需融入人性化护理，能够进一步缓解患儿病情。基于此，本文对小儿重症监护病房实施人性化护理方法进行了探讨。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取2015年3月—2017年1月本院重症监护病房接收诊治的94例患儿为本次研究资料，依照数字单双号的形式对其分组。对照组47例，男26例，女21例；年龄区间5天～11岁，平均年龄（4.9±0.5）岁；6例重症脑膜炎患儿，9例重症肌无力患儿，15例重症手足口病患儿，18例重症肺炎患儿。试验组47例，男27例，女20例；年龄区间8天～11岁，平均年龄（4.7±0.6）岁；7例重症脑膜炎患儿，8例重症肌无力患儿，14例重症手足口病患儿，19例重症肺炎患儿。把试验组和对照组患儿的临床资料情况对比（P＞0.05），组间数据资料情况可对比。

1.2 方法

对照组实施常规方法护理。试验组给予常规护理基础上，实施人性化护理，主要包含以下几个方面：（1）优化患儿住院环境。依据患儿性格、爱好等，为其创作温馨、舒适的住院环境，适当装饰一些与患儿心理特点相符的图案、卡通画等，配备一些适当的玩具从而吸引患儿注意力，让患儿安心接受治疗，提高患儿的治疗质量。同时加强病房通风换气，早晚各进行1次，每次15min～20min；并于每日中午采用紫外灯照射1h。（2）建立患儿-家属探视制度。为缓解患儿家属的负面情绪，提高家属对护理人员护理质量满意度，制定科学的家属探视患儿时间表。（3）加强与家属的沟通。主动与家属进行沟通，了解家属的真实想法，提高家属对于护理人员的信任度。（4）疼痛护理。每天对患儿进行各项疼痛性操作前给予15min身体抚触，室温25℃～28℃，湿度50%～60%，护士操作前应剪短指甲，七步洗手，湿润、温暖双手，动作轻柔，用安慰的语言和亲切的目光与患儿交流，具体操作手法：头面部：用两手拇指从前额中央向两侧推—用两手拇指从前额中央向外上方滑动至耳垂—两手掌从前额发迹抚向枕后，两手中指分别停在耳后乳突部胸部；胸腹部：两手分别从胸部外上侧向对侧滑动至肩；以肚脐为中心，从右下腹开始，按顺时针方向按摩，从上臂到手腕，轻轻挤捏；四肢：由抚触者用两只手抓住被抚触者一只胳膊，交替从上臂至手腕轻轻挤捏，然后从上至下搓滚，对侧和双下肢做法相同；手和足：抚触者用拇指指腹，从被抚触者掌面沿对角线方向推进，并捏拉指趾各关节。

1.3 观察指标

记录两组患儿住院时间，并比较两组患儿治疗及护理依从性情况。护理依从性情况评判标准。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件处理数据，计数资料行χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 对比分析试验组和对照组患儿的治疗有效率

74.47 %是对照组患儿的治疗有效率，91.49%是试验组患儿的治疗有效率，相比两组，试验组显著高于对照组，对比数据间存在差异性（P＜0.05）。如表所示。

表 对比分析试验组和对照组患儿的治疗有效率[n（%）]

2.2 对比分析试验组和对照组患儿的住院时间和病症改善时间

在对照组47例患儿中，其住院时间和病症改善时间分别为（21.47±2.42）天和（11.26±1.05）天；在试验组47例患儿中，其住院时间和病症改善时间分别为（15.34±1.63）天和（8.72±1.26）天。经对比，试验组显著低于对照组，对比数据间存在差异性（P＜0.05）（t=14.403,10.617）。

3.讨论

重症监护病房患儿一般病情都比较危重，且病情变化快、病情复杂，患儿因身体不适而住院治疗，与亲人分离，而且年龄小，不能用语言表达心理需求，产生负性情绪。因患儿没有足够沟通能力，进而增加临床护理难度，所以对患儿病情进行有效评估，实施人性化护理，对于改善患儿临床护理效果具备重要作用。

从上述研究结果中可以看出，试验组患儿的治疗有效率、住院时间和病症改善时间、患儿的住院时间和患儿病症改善时间均优于对照组（P＜0.05），说明人性化护理的实施具有较好的临床应用价值。“以人为本”是人性化护理的原则，医护人员通过换位思考，尽可能为患儿着想，这样能拉近与患儿间的距离，从而使患儿的护理配合度提高。

4.结语

综上所述，实施人性化可有效稳定PICU患儿的情绪，减少和消除其焦虑及恐惧，减轻疼痛，提高护理质量，具有临床推广价值。