重症监护室院内感染常见原因分析及护理体会

杨学玉 江海娇 张志云

（安徽省芜湖市皖南医学院弋矶山医院 安徽 芜湖 241000）

重症监护病房是临床上较为特殊的一类病房[1]，其收治的患者不同于普通病房，患者一般都患有各种危重疾病，因此对该病房患者进行治疗及护理时都应采取更强化方法[2]。虽然通过重症病房的创立拯救了许多危重疾病患者的生命，但由于重症监护室的病人身体抵抗力差，即使在住院期间，发生感染的几率也非常大[3]。而常规的护理方法虽然能在一定程度上改善患者的疾病进程，但在降低院内感染的发生概率并不显著[4]，而本次研究通过分析重症监护室患者发生院内感染的常见原因做出强化后的优质护理，以明确该护理方法是否能够有效降低患者院内感染的概率，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

机选取2018年1月—2018年6月收治于我院并进入重症监护室的病人共36例作为研究对象，其中男性患者20例，女性患者16例，年龄范围分布在20～80岁，平均年龄45.6±3.4岁。根据随机的原则，将患者分为两组，分别为对照组与观察组，其中对照组患者18例，该组患者全部采用常规的护理方法，观察组患者18例，该组患者根据分析重症监护室患者发生院内感染的常见原因做出强化后的优质护理。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用常规的护理方法

1.2.2 观察组 析重症监护室患者发生院内感染的常见原因做出强化后的优质护理，具体措施如下：（1）严格限制抗生素的使用，不滥用，应有针对性的适时适当给予适当的量，避免患者产生耐药性而增加患者发生感染的风险；（2）运用呼吸机及导尿管等仪器时应做到严格的无菌操作，避免外源性细菌的侵入；（3）医护工作人员应该加强感染意识，经常进出病房的家属也应进行相应的消毒隔离措施

1.3 评价指标

患者的护理满意度以及发生院内感染的概率

2.结果

2.1 两组患者护理满意度

在18例采取常规护理的对照组患者中，对护理非常满意的患者有5例，占比27.7%(5/18)，对护理一般满意的患者与5例，占比27.7%(5/18)，对护理不满意的患者有8例，占比44.4%(8/18)，总的护理满意度为55.6%(10/18)；在18例根据分析重症监护室患者发生院内感染的常见原因做出强化后的优质护理的观察组患者中，对护理非常满意的患者有10例，占比55.6%(10/18)，对护理一般满意的患者与7例，占比38.9%(7/18)，对护理不满意的患者有1例，占比5.56%(1/18)，总的护理满意度为94.4%(17/18)，两组数据具有显著性差异并具有统计学意义(χ2=12.323，P＜0.05)，具体结果见表1。

表1 两组患者护理满意度

2.2 两组患者发生院内感染的情况

在18例采取常规护理的对照组患者中，发生院内感染的患者有6例，所占比例为33.3%（6/18）；在18例根据分析重症监护室患者发生院内感染的常见原因做出强化后的优质护理的观察组患者中，发生院内感染的患者有1例，所占比例为5.56%（1/18）。两组数据之间具有显著性差异与统计学意义(χ2=8.523，P＜0.05)具体数据见表2。

表2 两组患者发生院内感染的情况

3.讨论

重症监护病房是临床上较为特殊的一类病房，其收治的患者不同于普通病房，患者一般都患有各种危重疾病，因此他们的身体免疫力都较差，常规的护理方法已经被证实并不能有效降低患者的院内感染的几率。重症监护病房患者发生院内感染的来源主要有抗菌药物的滥用，一些仪器使用时灭菌未充分及医护工作人员及家属之间的病菌传播[5]。本次研究根据分析重症监护室患者发生院内感染的常见原因做出强化后的优质护理，发现患者的护理满意度显著提升，院内感染的发生概率也显著下降。

综上所述，根据分析重症监护室患者发生院内感染的常见原因做出强化后的优质护理具有较为显著的临床疗效，为提高患者的生命质量，该护理方法应该在临床上进一步推广。