孕妇过期妊娠不良结局的临床分析及护理措施

河南省洛阳东方医院（471003）徐菁

附表 观察分析组与对照组满意度比较(n,%)

过期妊娠是一种常见的病理妊娠，是指根据孕妇月经规律，妊娠期达到294天或超过该天数仍未分娩，该症患者临床上常发生难产、新生儿窒息、胎儿窘迫、巨大儿等不良结局[1][2][3]。过期妊娠是一种高危妊娠，其围生儿死亡率明显高于正常妊娠期妊娠，而且过期越久，死亡率越高[4][5]。为此，笔者对本院收入的过期妊娠孕妇进行研究，临床分析过期妊娠的不良结局及护理措施，观察其临床疗效，为临床合理有效治疗该病症提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年4月～2017年7月本院收治过期妊娠孕妇79例，所有患者均符合过期妊娠诊断标准。随机分为观察分析组和对照组，观察分析组39例，年龄23～42岁，平均年龄31.83±7.65岁，孕程42周～45周，平均孕程43.57±1.46周，初产产妇16例，经产产妇8例，剖宫产产妇15例；对照组40例，其中，年龄22～42岁，平均年龄32.59±8.17岁，孕程38周～41周，平均孕程39.86±1.83周，初产产妇15例，经产产妇13例，剖宫产产妇12例。不同意本方法研究、近期经历相关治疗、肝肾功能不全等患者予以排除。两组患者年龄、孕程、分娩方式等一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法 对照组：对过期妊娠孕妇实施综合评估无产科并发症和合并症产妇引产、重新复核预产期、重估胎儿大小并判断有无头盆不称、胎儿电子监护、B超监护等常规治疗和护理措施。观察分析组：在对照组的基础上，实施针对性护理措施。①心理护理：通过与患者沟通交流，消除患者的焦虑，告知治疗过程需患者配合完成事项以及当前产妇与胎儿的一些基本信息；②病房安排：对病房定期消毒，保持病房空气清新顺畅，安排相对安静远离过道的病房，营造更舒适的病房环境；③患者信息处理：对所有患者进行资料收集整理备案，根据患者临床不同体征及胎儿基本信息，能够第一时间快速提供给主治医生，从而提高救治的成功率。

1.3 观察指标 ①发放满意度调查表，记录统计，治疗后，患者及家属对治疗及护理措施的满意度观察；②临床治疗和护理措施干预后，患者的不良结局发生率观察。

1.4 评价标准 满意度评价：①非常满意：患者及家属对医院实施的治疗过程及护理措施干预方法，均表示非常满意；②基本满意：患者及家属对医院实施的治疗过程及护理措施干预方法，均表示能够接受，但存在一些不足；③不满意：患者及家属对医院实施的治疗过程及护理措施干预方法，均表示无法认同与接受。满意度=（非常满意+基本满意）/总例数×100%。

1.5 统计学处理 采用SPSS19.0软件进行结果统计学分析。计量资料以±s表示，组间比较采用方差分析；计数资料以百分率表示，组间比较采用X2检验分析。P＜0.05认为比较差异有统计学意义。

2 结果

2.1 观察分析组与对照组满意度比较 两组患者治疗后满意度比较，观察分析组满意度（94.88%）明显高于对照组的满意度（85.00%），差异显著具有统计学意义(P＜0.05) 。见附表。

2.2 两组患者治疗后不良结局发生率比较 两组患者治疗后，对照组产后出血患者3例（7.50%）、妊娠糖尿病5例（12.50%）、妊娠高血压6例（15.00%）明显高于观察分析组的产后出血患者0例（0%）、妊娠糖尿病1例（2.56%）、妊娠高血压2例（5.13%），差异显著具有统计学意义(P＜0.05) 。

3 讨论

过期妊娠常引起多项并发症和合并症，较正常生产的产妇具有较高的并发症发生率，危害产妇及胎儿的身体健康，严重者甚至导致胎儿及产妇死亡[6]。有效合理的护理措施干预对降低产妇产后并发症发生率和降低胎儿死亡率有积极效果[7][8]。

本文观察分析孕妇过期妊娠不良结局及护理措施。结果表明，两组患者治疗后满意度比较，观察分析组满意度（94.88%）明显高于对照组的满意度（85.00%），差异显著具有统计学意义(P＜0.05) ；两组患者治疗后，对照组产后出血患者3例（7.50%）、妊娠糖尿病5例（12.50%）、妊娠高血压6例（15.00%）明显高于观察分析组的产后出血患者0例（0%）、妊娠糖尿病1例（2.56%）、妊娠高血压2例（5.13%），差异显著具有统计学意义(P＜0.05) 。综上所述，对孕妇过期妊娠不良结局的临床表现进行分析及护理措施干预，可提高患者满意度，降低孕产妇的不良结局发生率，在临床上具有较好的应用价值。