运动损伤康复中运用意象的作用与方法

沙雁梅

摘 要：运动员发生损伤后一个尽可能快地再次回到运动场的方法是把意象与其它治疗技术结合起来。本文列出了意象、身心协合和运动员损伤感知的基本信息，提出了在能导致损伤迅速和成功地恢复的康复方案中要把意象作为辅助性治疗的建议。

关键词：运动损伤；康复；意象；技巧

意象是一种心理技术，它使一个人集中注意一个特别的体力行为或技巧，并在精神中完成这个任务和技巧。所有运动员都有能力通过使用意象作为心理学战术加快损伤恢复。发生损伤后运动员不应该只限于接受传统的医学和物理治疗，还必须对身心协合方面加以注意，使用意象方法作为辅助措施，能够更好对付内在和外在疼痛，加速损伤区域的恢复过程，并且避免身体技巧的退化。

一、意象与身心协和在运动损伤康复中的关联作用

意象是使用所有的意识在脑中产生或重新创造一种经历，它是一种感觉性的经历。意象技术开始被用来促进身体训练和在精神上为比赛作好准备，近年来才把意象的作用延伸到损伤康复过程之中。对于每一个发生在身体中的生理变化，在精神情绪状态中都存在一个同时的变化，此外意象和实际经历都会引发相似的神经生理学机能。主张运动员把想象成功的康复作为损伤恢复的有用策略。因为运动员已经用意象技术来改善身体机能，所以过渡到把意象用于对付损伤，这在各种和损伤有关的心理因素方面可能是有益的。越来越多的医学文献认为，一种精神与身体连结异化愈合过程，在经意象激活时免疫系统应答出现了得到改善的易化，想帮助病人修正损伤意念的治疗者通常都使用各种处理技术，包括精神意象，用辅助性精神意象来控制身体和精神行为具有重要性，使用想象技术的病人取得了正面性处理结果和正面性的态度。想象减少了脑中的恐慌，刺激图象，消除了引起血管收缩的图像，使血流恢复正常并使肌肉和受伤区域的肌肉放松，帮助愈合。把伤面处理方法和意象结合起来的损伤治疗方案有助于减少进入烧伤病房病人的疼痛和焦虑。方法的成功归功于脑中图象对感觉功能的有效作用，想象减少了恐惧和疼痛的心理学和语言表现。意象还被用来帮助骨折和髋关节脱位的愈合，并被当成是一种处理不良刺激的工具。劝告和想象都应该作为心理治疗用于患病者。通过意象病人能够正确的面对疾病和损伤，认识到他们的情况和感觉，最后控制疾病和损伤。在运动领域现已证明，在脑中排演技巧和动作可以激活身体，把血流送向损伤区域使之获得较快的愈合。此外，最佳成绩中心进行的研究指出，应把意象和其他治疗方法结合起来，许多报告认为，以前的一些慢性损伤已经不再是大的麻烦。因此，文献在某种程度上支持意象和运动成绩之间的关联，也支持意象和损伤愈合之间的关联。对于运动损伤，首先还是要认识运动员在心理上的感觉，这样才能在这方面取得成功。在损伤发生之后运动员典型地出现一系列可以预料到的和个人事业遭受失败的人相似的心理学反应。运动员常常作出的反应是否认损伤的存在，在不得不面对实际的时候出现了发怒和消沉。他们可能不了解损伤，或许是担心没有能力恢复到损伤前的技术水平，因此应该用通俗的术语向伤者解释损伤的性质，这种术语可以易化康复过程中的损伤图象。同样了解到运动员心理上的感觉可以较好地帮助他们对付损伤，并使他们服从康复方案。

二、运动损伤康复中意象方案实施的步骤

意象在康复过程中是一种重要工具，以下四个步骤以帮助建立一个包括意象在内的康复方案。

第一步骤：把意象介绍给运动员。在运动员相信意象有助于愈合过程的时候，意象能发挥最好的效果。运动员应该了解意象并不能保证使损伤者获得完全的恢复，但已证明在恢复中把意象用作辅助方法可以取得很好效果。受伤运动员此时不会有很好的情绪，只需要说明意象是怎样一回事，还可以向运动员叙述著名运动员使用意象改善了技术和促进了恢复的实例。最后简要地解释意象是如何发挥作用的，使运动员明白损伤时在脑中排演动作在康复期和伤愈后都是有益的。

第二步骤：评价运动员进行意象的能力。必须以各种方式估计运动员进行意象的能力，还必须认识到运动员之间是有区别的。要成功的进行意象，运动员首先要进行一些基础训练以提高想象能力。要求运动员能够看见、控制和清晰地建立一个精神想象图案。从事过训练和比赛的运动员可以通过意象练习和训练，在脑中想象跑步，就像自己真的在跑步一樣。现在已经具有了组成意象方案的各种成分，接下来要分析受伤运动员的需要。下面是运动员在开始意象前需要注意的一些要点：肯定已经放松；肯定处在安静的环境之中；想象要进行的动作或运动；对结果的期望是现实的。

第三步骤：帮助运动员建立基本的意象技巧。意象是一种技巧，因此为了使方案奏效，每个运动员在基本训练中都需要经过清晰性、可控性和自我感知三个阶段。此时，医生应该为受伤运动员提供下列练习和指导：清晰性练习—找出一个运动专项中的基本技巧，在脑中演习这个技巧。演习时要感觉到肌肉在动，与这个动作有关的每块肌肉都受到了牵伸或在收缩。在脑中演习技巧时应把平常完成这个技巧时产生的所有感觉结合起来。例如，最常看到的、听到的和感觉到的是什么？不要一下子把所有的感觉结合起来，慢慢地感受这些感觉。要肯定做到，在重复演习技巧时各种感觉都成为进行意象动作的一部分。其它的练习也可以使用。在受伤运动员已经掌握了在脑中清晰地产生这些图像的练习之后，可以做更复杂些的意象，以增加伤者的想象能力；可控性练习—采用上一个练习中使用的技巧。现在想象和队友或对手一起完成这个技巧。想想自己在队友或对手的移动和位置变化的情况下成功地完成这个技巧；自我感知练习—回顾自己的运动生涯，找出一个自己感到做得最好的动作或成绩，这是一个感到一切都顺利的时刻。使用所有的感觉在脑中重现这一情景。设法找出使自己完美地完成这一动作的主要要点，再找出这些要点在那些情况下出现的原因，思考为那次比赛所做的准备，再思考是什么导致那么好的表现。运动员对意象技术有了基本了解之后，把这些技巧和康复过程连结起来就变得重要起来了。

第四步骤：提出在康复方案中使用辅助性意象处理的要点。在实施方案时使信息保持简洁和简单，专注于损伤，下面是一个运动员膝损伤康复方案的样板。首先进行损伤意象。教练或医生要用通俗的术语准确的解释膝损伤情况，让运动员看x光片或和损伤有关的骨、肌肉、韧带图片。运动员了解了损伤准确位置和解释对意象过程是有利的。例如：“韧带需要重新和骨连结起来”，这样一句术语，对运动员就有很重要的意义。在解释之后，医生应该让运动员进行下列练习：练习1—我要你闭上眼睛，想象出你的膝部。现在我要你集中注意医生告诉你受伤的部位。想象出x光片和受伤部分之后，一次集中注视一根韧带。在肯定运动员已经想象出损伤图象之后，医生要向运动员解释康复过程，包括要做的练习和训练以及回到运动场的预定日期。在最初检查之后尽早地开始意象技巧练习，先做一个练习，每次5分钟，每天3次；练习2—现在我要你想象你的膝关节，看到撕裂的韧带向骨头方向生长，感觉到韧带在生长，并看到膝的各部分都完整地连结。其次进行技巧意象。运动员应该参加所有的队员会议、训练和比赛，他应该观察比赛战术，并特别注意其位置周围的情况。在训练课和会议之后运动员还要进行下练习：我要你想象你亲身在做这些动作，一次做一个动作，但是要感受到和动作有关的所有方面，接着在精神训练中增加内容，和队友或对手同时做动作，一次做一个动作，就像在场地上一样。最后实施损伤康复方案。在进行了损伤意象和技巧意象之后，受伤运动员应该进一步做康复方案里的意象练习。我要你想象出你的膝关节现在韧带已经和骨连结。你在想象中把韧带连起来做得很好，现在想象出你那完全愈合的膝关节，想象中把膝抬高两英寸，再放下，再抬起，慢慢放下，我要你感觉膝舒服地抬起。运动员每天做三次练习，每次十分钟。练习课里，逐天使膝抬得（想象中）更高。大约1周以后改变意象练习，让运动员想象在伤膝没有什么痛苦的情况下行走。

参考文献：

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