张莉
[摘要] 目的 出于讨论分析运动疗法在糖尿病中的具体疗效的目的。方法 抽取132例于2016年8月—2017年2月为该院收治的糖尿病患者作为该次研究对象,并以电子随机方法将132例患者分成观察组(66例)和对照组(66例),对照组采用常规药物进行治疗,观察组患者在此基础上加入运动疗法,对两组患者疗效进行分析和对比。结果 经过对比,采取运动疗法的观察组患者平均空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白率低于仅使用常规药物治疗的对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 糖尿病患者采取运动疗法可以在一定程度上有效控制血糖,运动疗法具有一定的疗效。
[关键词] 运动治疗;糖尿病;疗效分析
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2018)06(a)-0057-02
[Abstract] Objective To discuss and analyze the specific curative effect of motor therapy in the diabetes Methods 132 cases of diabetes patients treated in our hospital from August 2016 to February 2017 were selected, and randomly divided into two groups with 66 cases in each, the control group used the routine drugs, while the observation group used the motor therapy on the basis of the control group, and the curative effect was analyzed and compared. Results After comparison, the average fasting blood glucose and postprandial 2h blood glucose and glycosylated hemoglobin rate in the observation group were lower than those in the control group,the different was statistically significant(P<0.05). Conclusion The motor therapy in diabetes patients can effectively control the blood glucose to a certain degree, which has a certain curative effect.
[Key words] Motor therapy; Diabetes; Analysis of curative effect
随着生活水平的普遍提高,物质生活越来越丰富,同时快节奏的生活和工作压力导致人们的运动不足、食物高能化趋势明显并伴随暴饮暴食等一系列问题,不仅导致体型变得越加肥胖也加重了患糖尿病的风险,在全球范围内糖尿病已经成为威胁人类健康的常见疾病[1]。糖尿病是一种顽固的慢性病,治愈率极低周期漫长,因此患者需要时刻注意控制血糖,除了依然药物抑制或注射胰岛素等方法,更需要患者“管住嘴,迈开腿”,食疗和运动治疗并重[2]。运动疗法在糖尿病的治疗过程中有着重要意义。该文抽取132例于2016年8月—2017年2月为该院所收治的糖尿病患者作为该次研究对象,现报道如下。
1 资料与方法
通过美国糖尿病协会(ADA)的临床实验研究表明:进行规律且合理的运动能够对糖尿病患者的身体状况进行改善并且能够帮助抑制病情,同时运动还能对机体代谢进行干预预防代谢紊乱并降低慢性病并发症的发生率[3]。
1.1 一般资料
该次研究将132例该院收治的糖尿病患者作为研究资料,并采用电子随机的方式划分为对照组(66例)和观察组(66例),其中对照组男女比例为40:26,平均年龄48岁(36~78岁),观察组男女比例为37:29,平均年龄46岁(39~74岁)。两组患者在性别、年龄、患病程度上均具有较高的相似水平,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
观察组与对照组均进行严格的控制饮食以及在检测时严格遵从各项血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)检测的标准工作流程[4]。对照组使用常规的健康教育、饮食干预、心理辅导等基础方法进行护理工作。观察组根据患者的具体情况采取合适且计划性强的运动治疗[5],每次运动时间不应超过1 h,上下午分别进行1次,可隔天进行锻炼,但每周至少运动3 d,观察时间为6个月。
具体运动疗法:①注意事项:进行运动锻炼的方案一定要因人而异并根据病情程度制定,运动强度要适量,运动方式要根据患者的爱好等共同决定。不应该盲目求快追求大量高强度的运动,以免欲速而不达[6]。在运动活动进行时,也应当时刻关注患者状态,并以此修改运动方案。如果出现气喘、眩晕等不良反应需要及时停止运动并主动咨询医生。患者在运动过程中要注意把握身体状态,若有轻微不良反应应当注意休息,若出现持续性的劳累感或者运动后肌肉酸痛关节疼痛等应当降低运动量,并联系医生重新制定运动方案[7]。同时年龄超过40岁的患者需要进行心电图的运动试验检查,并保证运动之前做好充分的准备活动,以保证能够安全进行运动锻炼[8]。如需进行长时间高强度的运动,应当30 min补充一次糖分,并且在空腹时不应当进行运动、注意水分的补充、运动时身边要备有巧克力或其他补充性食物以预防低血糖;一般糖尿病患者体质都不是很好,因此需要先從轻松的运动开始,而后根据体质的增强逐渐延长运动时间提高运动量。②运动方法:有氧运动可以有效改善代谢紊乱的情况,但在糖耐量和血糖控制等方面并没有显著的效果,因而需要进行适量的无氧运动,通过无氧运动能够使肌肉得到加强,从而更好地控制糖分。③运动时间及频率:运动应该避开药物作用期,一般用餐完毕两小时后才开始运动,糖尿病患者的运动量逐渐增加到早晚运动在1 h左右、每周运动在3~5 d左右较为合适。一般而言中等量的运动降糖作用的持续时间大约为12 h。
2 结果
两组患者治疗前后血糖及其糖化血红蛋白情况,见表1。
3 讨论
糖尿病的临床表现为一种代谢紊乱引起的疾病,同时糖尿病会引发一系列的并发症让患者苦不堪言,严重威胁了他们的生命和健康。根据IDF调查显示,2017年全球糖尿病患者高达4.25亿,相当于每11个成年人中就有1个糖尿病患者,因此必须采取有效措施帮助糖尿病患者控制病情。
通过运动锻炼能够改善糖尿病患者的胰岛素抵抗并促进胰岛素与其受体结合的活性,增加胰岛素受体对胰岛素的敏感度从而让胰岛素的作用得以提升。实验证明:步行运动能提升肌糖原和血糖的利用效率,并抑制血糖在饭后的猛增同时降低新陈代谢时胰岛素的消费量[9]。因此,进行步行运动对部分适当控制饮食就可以明显改善糖尿病病情的患者十分有效,也是一种十分经济和节省时间的方式[10]。
运动锻炼是一种常见的用于控制血糖的疗法,糖尿病是一种顽固的慢性病,因此患者需要长期与疾病进行斗争,运动疗法不仅实用而且经济,患者在其日常生活中进行有规律并长期坚持运动锻炼,能够有效控制糖尿病的进一步恶化,并能对其进行治疗[11]。运动疗法经济易学且基本没有设备的投入,患者要持之以恒、循序渐进、平衡运动强度[12]。同时在运动时也要控制饮食少吃多餐、按疗程服药、调整心态,以达到更好的疗效。
综上所述,糖尿病是一种难以治愈的代谢性疾病,一旦发病几乎就是终身患病。病因很多,除遗传因素外也与肥胖程度、日常运动量、生活方式、年龄等因素息息相关。在控制饮食及服用、注射药物治疗的同时注意进行适当的运动,不仅能促进新陈代谢、还能减轻胰岛素抵抗以此防治糖尿病及慢性并发症。该次观察结果表明:糖尿病患者在病情允许的条件下保持长期且有规律地进行中等强度和时长的运动,对降低空腹及餐后2 h血糖有着显著效果。但如果采取了错误的运动方式,则难以达到预期目标。在糖尿病康复治疗中运动疗法属于基本方式之一,患者需要了解运动对糖尿病治疗的积极作用,因病患而异针对性地开运动处方将是今后糖尿病康复治疗的研究方向。
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(收稿日期:2018-03-07)