匹多莫德的药理作用分析

陈曼曼

【摘 要】目的：探究匹多莫德的药理作用。方法：选取88例有呼吸道感染的自愿者，随机分为研究组（n=44）和对照组（n=44），研究组使用抗生素进行常规治疗，对照组在此基础上配合匹多莫德进行治疗，观察对比两组自愿者治疗前后炎性因子的含量及对患者呼吸道感染的治療效果有效率。结果：治疗前，两组自愿者IL-6、CRP、TNF-α等炎性因子含量均无明显区别，治疗后，研究组自愿者炎性因子含量显著优于对照组（P<0.05）；研究组自愿者治疗效果有效率为（93.2%）明显高于对照组（61.4%）（P<0.05）。结论：匹多莫德是一种新型的可刺激机体免疫活性的生物反应调节剂，用于慢性或反复发作的呼吸道感染或尿路感染的辅助治疗。通过抗生素配合匹多莫德进行治疗，使自愿者炎性因子含量减少，提高了治疗效果有效率，降低了自愿者的不良反应，安全性高，耐受性好，有利的改善了自愿者的生活质量，值得在临床上应用和推广。

【关键词】匹多莫德；药理作用；免疫；感染；分析

【中图分类号】R969.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）08--01

匹多莫德是一种人工合成的口服免疫刺激剂，属于高纯度二肽，是惟一一种具有口服生物活性的免疫促进剂，该药本身不具有抗菌活性，但与抗生素治疗相结合，可有效地改善感染的症状和体征，提高自愿者的治疗效果。匹多莫德是由意大利Poli公司研发的，1993年首次在意大利上市，1996年在美国法国和其它二十多个国家得到许可，1997年在中国注册并上市，主要用干预防和治疗各类感染，提高免疫能力[1]。与目前己经上市的免疫调节剂相比，匹多莫德具有很大的优越性，不仅结构简单，合成费用低，又极其安全，长期服用没有副作用，药理性能优良，多途径多靶位的改善人们呼吸道感染的情况，预防和治疗多种感染疾病，本文主要探究匹多莫德的药理作用，现报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取88例有炎性感染的自愿者，男52例，女36例，年龄29-48岁，平均年龄（39.0士1.5）岁。纳入标准：意识清楚，经临床诊断有呼吸道感染，无其他疾病及并发症，无其他器官病症，免疫功能正常。排出标准：精神障碍，意识不清楚，有其他类疾病及并发症，免疫功能不正常且有较大差别。两组自愿者在年龄、性别、学历及患病程度均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。自愿者及其家属均知情同意本研究，并自愿签署同意书。

1.2 方法

1.2.1 对照组方法。对照组采用抗生素进行常规治疗，并分别在治疗前后抽取自愿者清晨空腹静脉血3ml，离心之后取上清液，应用试剂盒检测IL-6、CRP以及TNF-α，根据说明书操作，记录炎性因子含量。

1.2.2 研究组方法。研究组采用抗生素加匹多莫德进行治疗，静脉或肌注给药的血浆半衰期为1h，口服给药吸收迅速，生物利用度37%～45%，半衰期为4h，血浆清除率为5L /h，表面分布容积为30L，因此，我们采用口服给药的方式。同样在治疗前后抽取自愿者清晨空腹静脉血3ml，离心之后取上清液，应用试剂盒检测IL-6、CRP以及TNF-α，根据说明书操作，记录炎性因子含量。同时，对研究组自愿者饮食改善，通过医药学健康饮食标准，为其制定合理的饮食计划，少吃油腻食品，多吃高蛋白食物，要少食多餐，多吃水果和蔬菜，保证纤维素及维生素的涉及，做到营养全面。其次，要注意锻炼身体，可以慢跑、散步、打太极拳等，增强自身体质，促进免疫力的提高。同时，要告知自愿者此类药物的注意事项，并叮嘱自愿者按时定量服药，并定时记录和整理自愿者炎性因子及免疫能力的各类数据，通过数据表现，来准确分析药物发挥的作用。

1.3 观察指标 显效：停药6个月未发生呼吸道感染或仅发生呼吸道感染一例。有效：呼吸道感染次数减少，或虽未减少但每次呼吸道感染的临床表现较前减轻、病程缩短。无效：呼吸道感染次数无减少、病程无变化。

1.4 统计学方法 数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行（%）检验，计量进行t检测（）检验，P<0.05提示有显著差异。

2 结果

治疗前，两组自愿者IL-6、CRP、TNF-α等炎性因子含量均无明显区别，治疗后，研究组自愿者炎性因子含量显著优于对照组（P<0.05），具体见表1

研究组自愿者治疗效果有效率为（93.2%）明显高于对照组（61.4%）（P<0.05），具体见表2

3 讨论

匹多莫德可以通过促进血液及淋巴细胞的增殖反应，拮抗免疫抑制剂对抗体生成的抑制作用，刺激白细胞介素-2和干扰素的生成等途径产生免疫增强作用，对特异免疫功能和非特异免疫功能均有明显的促进功能[2]。主要用于慢性或反复发作的呼吸道感染或尿路感染的辅助治疗。我国大多数免疫调节剂都是生物制品，具有生物制品所共有的不良反应如发热、皮疹、注射部位硬结等，严重者可以出现肝、肾功能损害，临床应用中具有一定局限性。匹多莫德克服了生物来源免疫调节剂的不良反应，具有口服吸收快、安全和耐受性好等优点，在我国具有良好的应用前景[3]。本文研究表明，治疗前，两组自愿者IL-6、CRP、TNF-α等炎性因子含量均无明显区别，治疗后，研究组自愿者炎性因子含量显著优于对照组（P<0.05）；研究组自愿者治疗效果有效率为（93.2%）明显高于对照组（61.4%）（P<0.05）。

综上所述，通过抗生素配合匹多莫德进行治疗，使自愿者炎性因子含量减少，有效的改善了感染的症状，提高了自愿者呼吸道感染的治疗效果有效率，降低了自愿者的不良反应，安全性高，耐受性好，有利的改善了自愿者的生活质量，值得在临床上应用和推广。

参考文献

吴媛媛.匹多莫德治疗呼吸道反复感染40例病例分析[J].医药卫生：全文版，2016，2（5）：00126-00126.

迟瑛娇， 董秋华， 沈伟霞，等.匹多莫德治疗呼吸系统反复感染的临床分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（5）：79-80.

孙小龙.支气管哮喘采用匹多莫德治疗的临床疗效分析[J].中国医药指南，2017，15（21）：78-79.