探讨人工泪液治疗白内障超声乳化手术后干眼症的临床疗效

尹亚萍

【摘 要】目的：探讨人工泪液治疗白内障超声乳化手术后干眼症的临床疗效。方法：从我院2017年4月-2018年4月间收治的白内障乳化手術后干眼症患者中选取90例作为本次的研究对象，患者入院后采用随机抽签的方式进行分组，平分为对照组与观察组，每组各45例，对照组患者接受常规治疗，观察组患者再加入人工泪液进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：比较两组患者的泪液分泌、荧光素染色及泪膜破裂时间等检查结果，治疗前并不存在显著差异，治疗后均有明显改善，且观察组明显优于对照组（P<0.05）；分别于治疗前、治疗后7d及21d对比两组患者的干眼症状评分，可见治疗前并不存在显著差异，治疗有观察组显著优于对照组（P<0.05）。结论：人工泪液治疗白内障手术后干眼症有着较为理想的疗效，能够有效改善患者症状，帮助患者恢复，值得临床推广。

【关键词】人工泪液；白内障乳化手术；干眼症

【中图分类号】R776.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）08--02

白内障是一种常见的眼疾，在中老年人群中有着较高的发病率，可以采用药物或手术治疗，手术治疗常用的方法为超声乳化手术，具有损伤小、恢复快等优点。但超声乳化手术中吸除白内障的同时可能影响泪膜的稳定性，引发干眼症[1]。本文旨在研究人工泪液治疗白内障超声乳化手术后干眼症的临床疗效，选取90例相关病例进行随机对照研究，取得较为满意的效果，现简单整理报道如下。

1 资料与方法

1.2 一般资料

从我院2017年4月-2018年4月间收治的白内障乳化手术后干眼症患者中选取90例作为本次的研究对象，患者入院后采用随机抽签的方式进行分组，平分为对照组与观察组，每组各45例，排除存在严重脏器病变的患者，且均为单发眼病。对照组患者中有男性患者25例，女性患者20例，年龄在48-69岁之间，平均年龄为（55.78±5.33）岁；观察组患者中有男性患者24例，女性21例，年龄在47-68岁之间，平均年龄为（56.05±5.71）岁。对两组患者的一般资料进行对比，可见P>0.05，即不存在统计学差异，可以进行对比研究。

1.2 方法 对照组患者接受常规治疗，托吡卡胺滴眼液（北京双鹤现代医药技术有限公司，国药准字H11021793），每次4滴，每日4次，妥布霉素地塞米松滴眼液（S.A.Alcon Couvreur N.V.，H20130742），每次1-2滴，每日4-6次，若患者存在重症情况，可以适量增加次数。观察组患者再加入人工泪液，即玻璃酸钠滴眼液（参天制药有限公司，J20130012），每次1-2滴，每日4次。

1.3 观察指标 观察比较两组患者的泪液分泌、荧光素染色及泪膜破裂时间等检查结果；分别于治疗前、治疗后7d及21d对比两组患者的干眼症状评分。

1.4 统计学处理 采用SPSS19.0软件对相关数据进行统计学分析，若数据以（n，%）表示则为计数资料，采用卡方值校验，若数据以（ ）表示则为计量资料，采用t值校验，如得到P<0.05，可判定存在统计学意义。

2 结果

2.1 观察组与对照组患者的各项检查结果对比

比较两组患者的泪液分泌、荧光素染色及泪膜破裂时间等检查结果，治疗前并不存在显著差异，治疗后均有明显改善，且观察组明显优于对照组（P<0.05），详见表1。

2.2 观察组与对照组患者的干眼症状评分对比

分别于治疗前、治疗后7d及21d对比两组患者的干眼症状评分，可见治疗前并不存在显著差异，治疗有观察组显著优于对照组（P<0.05），详见表1。

3 讨论

干眼症是临床常见的一种眼疾，主要是由于泪液的异常分泌导致，使泪膜的稳定性受到影响，从而引发的眼干、眼涩、眼睛酸胀及视力下降等症状，影响患者的正常生活。白内障在我国有着较高的发病率，主要症状为视物模糊、重影等，严重影响患者的生活，中老年人群是该病的高危人群。治疗白内障可以依靠药物或手术，手术治疗则是采用超声乳化手术，虽然治疗白内障的效果较好，但治疗后容易造成泪膜不稳定，引发干眼症。目前，公认的白内障超声乳化手术后造成干眼症的原因主要有：一是手术后炎症反应造成角膜损伤，二是手术本身改变角膜的曲度，三是术后会应用苯扎氯铵，存在一定毒性[2-3]。

人工眼泪通常用于干眼症的治疗，能够促进细胞修复，重建光滑的泪膜层，将角膜上的不规则散光消除，改善患者的症状[4]。本文研究结果显示，比较两组患者的泪液分泌、荧光素染色及泪膜破裂时间等检查结果，治疗前并不存在显著差异，治疗后均有明显改善，且观察组明显优于对照组；分别于治疗前、治疗后7d及21d对比两组患者的干眼症状评分，可见治疗前并不存在显著差异，治疗有观察组显著优于对照组，组间差异存在统计学意义。

综上所述，人工泪液治疗白内障手术后干眼症有着较为理想的疗效，能够有效改善患者症状，帮助患者恢复，值得临床推广。

参考文献

尹晓峰.白内障超声乳化手术后干眼症经人工泪液治疗的临床效果分析[J].中国实用医药，2016，11（24）：34-35.

谢小青.人工泪液用于白内障术后干眼症治疗的疗效分析[J].中国现代医生，2013，51（30）：130-131.

香银芳.人工泪液在白内障术后干眼症治疗中的应用价值[J].临床医学工程，2014，21（12）：1599-1600.

高凡.人工泪液治疗青光眼白内障联合术后干眼症的临床效果分析[J].安徽医药，2013，18（4）：653-655.