白细胞计数增多就是感染吗

夏乐敏

网站读者Baby留言说：血常规单子显示白细胞计数增多，说明有感染吗？

答Baby读者：

白细胞又称白血球，它能够吞噬和分解体内坏死组织和外来的致病微牛物，构成机体的一道防御屏障，是血液中的“安全卫上”。

白细胞增多常见于急性细菌性感染和化脓性炎症、严重组织损伤、急性出血、中毒（如糖尿病酮症酸中毒、尿毒症）、恶性肿瘤、白血病及手术后等；白细胞降低常见于某些传染病（伤寒、疟疾、病毒感染等）、某些血液病、自身免疫性疾病、过敏性休克、脾功能亢进、恶病质、放疗或化疗后及再牛障碍性贫血等。可见，白细胞增多不仅见于感染。

白细胞分为5类，分别是中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。中性粒细胞增多和减少与白细胞计数意义相同。

嗜酸性粒细胞增多常见于过敏性疾病（支气管哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿、食物过敏、神经性鼻炎及南曲霉菌芽胞引起的肺炎等）、寄牛虫病（急性血吸虫病、鉤虫病、绦虫病、旋毛虫病、肺吸虫病等）、某些皮肤病、某些恶性肿瘤（霍奇金病、淋巴系统恶性疾病等）；而嗜酸性粒细胞减少常见于长期应用肾上腺皮质激素治疗时，也可见于大手术及某些传染病的早期。

嗜碱性粒细胞增多常见于慢性粒细胞性白血病、嗜碱粒细胞白血病、骨髓纤维化及某些转移癌。淋巴细胞增多常见于某些病毒或细菌所致的传染病（麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、结核病等）、传染性淋巴细胞增多症、某些慢性感染和结核病恢复期及淋巴细胞性白血病、白血病性淋巴肉瘤等；淋巴细胞减少则常见于接触放射线、应用肾上腺皮质激素、抗淋巴细胞球蛋白治疗、淋巴细胞减少症、免疫缺陷病、内种球蛋白缺乏症等。

单核细胞增多常见于某些感染（如亚急性细菌性心内膜炎）、急性感染恢复期、单核细胞性白血病、活动性结核病、淋巴唐及骨髓增牛异常综合征等。单核细胞减少无重要临床意义。