基于案例教学模式的《医学统计学》教学方法初探

王可 赵华硕 金英良 曾平

摘要：目的：探索案例式教学在医学统计学中的应用效果。方法：随机抽取我校2014级临床医学2个班级作为受试对象，理论课合班教学，一个班级的实验课采用传统教学方式，作为对照组，另一个班级的实验课采用案例式教学方式，作为试验组。最后对两个班级的考试成绩和学生对课堂效果的满意情况进行比较分析。结果：试验组在总分、单项选择和应用题得分上高于对照组，差异有统计学意义（P≤0.05）；两组同学在名词解释和填空题的得分差异无统计学意义（P>0.05）；在教学方式的适应性上差异无统计学意义（P>0.05），但试验组在教学方式的满意度和提高学习兴趣上均优于对照组，差异有统计学意义（P≤0.05）。结论：案例式教学可以改进传统的教学方式，提高教学效果，激发学生的学习兴趣。

关键词：医学统计学；案例式教学；教学方法

中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2018）36-0181-02

医学统计学是将统计学知识和方法应用于医学实践和科研的一门应用性的交叉学科。传统的教学方法主要采取“灌输式”，即课堂上以教师讲授为主，学生被动接受，这种教学模式不利于培养学生独立解决问题的能力。案例教学是一种以学生为中心对现实问题和某一特定事实进行交互式探索的过程[1]。将教学与实际的应用相结合，发挥学生独立思考与创造能力，能够培养他们研究问题、解决问题的能力。我们尝试引入案例式教学以探讨它的优越性，并为以后进一步的教学改革探明方向。

一、研究对象和方法

1.研究对象。随机选取我校2014级临床医学两个班级作为试验组和对照组，两个班级的同学在性别、年龄、入学成绩等方面均衡可比（P>0.05）。

2.方法。理论课合班教学，采用传统的教学方式。对照组的实验课仍然采用传统的教学方式，即：教师简单总结后学生完成作业。试验组的实验课采用案例式教学，即：每次实验课老师准备一个相关的案例，同学们分组讨论然后发言，最后由教师点评并归纳和总结每种统计方法的优缺点和应用条件。所有课程结束后对成绩进行教学效果分析，并调查不同教学方式的满意度。

3.统计学处理。应用统计软件SPSS19.0对数据进行处理，采用t检验和x2检验对数据进行分析，以P≤0.05为差异有统计学意义。

二、结果

1.教学效果比较。采用相同试卷考试，总分100分，名词解释30分，填空20分，单项选择20分，应用题30分，分别对两组的考试总分和各种题型得分进行比较分析。试验组在总分、单项选择和应用题得分上高于对照组，差异有统计学意义（P≤0.05）；试验组和对照组在名词解释和填空题上的得分差异无统计学意义（P>0.05），结果见表1。

2.课堂满意度调查。两组同学在教学方式的适应性上差异无统计学意义（P>0.05），但试验组在教学方式的满意度和提高学习兴趣上均优于对照组，差异有统计学意义（P≤0.05），结果见表2。

三、讨论

1.通过本研究我们发现两组同学除了对教学方式的适应性上没有差别以外，实验组同学对于教学方式的满意度以及学习兴趣的提高都明显高于对照组同学，也因此试验组同学的考试成绩明显高于对照组。对于记忆型的题型（名词解释和填空题）两组同学的得分情况无差别，但是对于应用型的题目（选择题和应用题）试验组的得分情况就明显高于对照组，两种教学方式的优劣也就体现出来了。传统的教学方式是灌输式的，学生的參与性很低，这样学生就会很被动，久而久之很多同学就会感到枯燥乏味，甚至厌学，只在考前突击死记硬背。案例式教学的引入就很好地改变了这一点。它是以学生为中心的启发式教学方式，运用典型案例引导学生自主学习，培养学生的创新能力。案例教学的实施，大大提高了学生的学习兴趣，每个案例汇报的小组及小组内发言人均是随机产生的，该方法无形中也考查了同学课下准备案例的程度。案例教学法增加了师生、生生间的互动，达到了教学互长的目的，教学效果优良[2]。

2.医学统计学课程的授课和应用存在许多困难，如其基本概念、基本原理抽象难懂，公式难以理解、计算过程比较烦琐复杂[3]。如何提高教学效果一直是我们追寻的目标。要想提高医学统计学的教学质量，首先就是要提高教师的专业素质。作为医学统计学教师，不仅要有坚实的专业知识，还要跟得上本学科的发展前沿，才能把枯燥的医学统计学变得活泼有趣。案例式教学的引入是我们教学改革迈开的第一步，该方法的组织实施和其教学效果的评价还有待进一步的探讨、完善和改进[4]。往后我们要结合课程自身的特点，继续教学方式改革，使医学统计学变成学生喜欢的课程，调动学生的学习主动性，养成统计思维，使学生能够独立地完成课题的设计以及数据的处理，为以后的学习工作打好基础。

参考文献：

[1]张兵.案例教学在统计学教学中的运用[J].援湖北经济学院学报：人文社会科学版，2010，7（11）：183-184.

[2]刘艳，杨惠连，郭映花，等.《医学统计学》课程教学改革对培养医学生科研能力的作用浅析[J].教育教学论坛，2017，（32）：92-93.

[3]方积乾，徐勇勇，陈峰.卫生统计学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2012.

[4]俞慧强，刘勇，李悦，等.医学统计学中假设检验基本思想的教学方法探讨[J].中国高等医学教育，2017，（7）：117-118.