从高校资助政策分析在校本科医学生兼职为何被贴以“廉价”标签

吕俨昊　靳鸽　张玉敏

摘要：本研究从高校资助政策和大学生兼职两个层面入手，剖析当代大学生兼职的动机和问题，同时结合在校本科医学生这个特殊群体，利用矛盾普遍性和特殊性的哲理来进一步认识为何在校本科医学生兼职被贴以“廉价”标签，并提出具体的解决办法，在对医学生进行专业技能培养的同时，更好地促进学生的全面发展。

关键词：高校资助政策；兼职；在校本科医学生；廉价

一、研究背景

大学生兼职已经成为一种普遍的校园现象，很多学生是为了使自己毕业以后尽快适应社会，同时也为了减轻家庭的负担。尽管近年国家对学生的各项资助政策日益完善，但是兼职依然是很多大学生的选择。

对医学生这个特殊群体来说，在校学习的时间长，课程量大，花费高，而就业率却呈逐年降低的趋势。近年，国家出台了不少政策来提高医学生的临床技能，如住院医师规范化培训、专科医师规范化培训等，这些措施能够提高医学生的技能水平，但同时也意味着医学生要花更多的时间来完成各种培训，无形中又增加了医学生的时间支出和经济支出。“医学生”和“医生”虽只有一字之差，从业状况却有着天壤之别。医学生尝试兼职时，几乎找不到与自己所学专业契合的工作。不少医学生在校期间，没有时间好好规划自己的职业，也不能合理安排自己的学习时间，有些医学生甚至为了兼职选择牺牲正常的学习时间。以上种种，导致医学生“廉价”兼职现象愈演愈烈。

二、问卷调研结果统计——以河南中医药大学为例

本次调研以随机抽样方式进行问卷发放调查，选取河南中医药大学针灸推拿学、中医学、中西医临床医学三个专业各200名学生作为调研对象。主要针对在校本科医学生从事兼职的动机，兼职与所学专业的相关度，兼职过程中合法权益遭到侵犯等方面问题进行问卷调研。调研共发放问卷600份，有效回收问卷573份，有效回收率为95.5%。

对所收回的问卷进行数据统计分析可知，有40.7%的学生表示，从事兼职的主要动机是为了挣钱，一方面贴补自身生活所用，另一方面贴补家用：28.4%的学生表示希望能通过兼职锻炼临床医学实践技能：18.2%的学生认为在市场经济快速发展的今天，就业压力巨大，希望能尽早步入社会以适应如今激烈的就业市场：其余学生则表示为了丰富生活阅历而从事兼职。

对从事临床医学专业的学生而言，由于其专业的特殊性，88.9%的学生表示不能找到与其专业对口的兼职工作，35.1%的学生从事派发传单，24.2%的学生从事中小学生家教，18.3%的学生从事产品销售，11.3%的学生参加校内勤工俭学。其中有40.2%的学生的兼职工作是通过中介介绍的，28.9%的学生是通过网络兼职平台寻找到兼职工作的，还有一些是通过同学介绍或者其他途径（见表1）。

三、现状分析

笔者从高校资助政策和大学生兼职两个层面人手，剖析当代大学生兼职的动机和问题。同时结合在校本科医学生这个特殊群体，从矛盾的普遍性和特殊性两个方面来阐明医学生“廉价”兼职的原因和应对措施。

（一）学生资助和成本支出方面

根据《国务院关于建立健全普通本科高校、高等职业学校和中等职业学校家庭经济困难学生资助政策体系的意见》和《实施（国家中长期科学和技术发展规划纲要（2006—2020年））的若干配套政策》等文件精神，结合近年学生资助工作的不断完善，我国已经建立起了中央、省、市、县、学校五级学生资助管理体系，涵盖了学前教育、义务教育、中等职业教育、高等教育各阶段。高等教育阶段已经建立了奖、助、困、补、贷、学费减免、绿色通道、临时补贴等资助手段。

经济学理论曾指出，隐性成本可以从机会成本的角度来衡量。我们不妨以医学生原本可以利用这些时间和精力换取的学习成果以及相对于其他专业所多付出的脑力、财力作为衡量依据。以《河南中医药大学本科专业学分制人才培养方案》和河南中医药大学收费项目公示为例，部分医学专业和非医学专业的修学年限，毕业所需要修够的学分以及各专业所需学费，明显看出医学生所要付出的脑力及财力相对于其他专业的隐性成本更高一些，显性成本是可以量化的货币支出，而隐性成本则是最为重要而又最易为人们所忽视的（详情见表2）。

同样以河南中医药大学为例，各项主要资助的分配比例及金额如下：国家奖学金3‰，每生每年8000元；国家励志奖学金3%，每生每年5000元，国家助学金20%左右，每生每年平均3000元。尽管如此，还有很大一部分学生不能得到资助。并且随着社会经济的快速发展，人们的消费水平逐步提高。此外，在校学生基本无法获得经济收益，学生上学期间的各项花费均需要家长的支持。

（二）一般学生兼职方面

1.经济利益的驱动

学生兼职的原因大多为家庭经济困难，想通过兼职来缓解家庭经济压力。近年，国家的助学政策为高校家庭经济困难学生减轻了一部分经济压力，但还不能完全解决家庭无固定收入大学生的求学费用，沉重的经济负担仍然是这部分学生走出校门兼职的最大原因。同时，医学生的求学费用明显高于其他专业，这也意味着兼职势必成为一些医学生的选择。

2.社会环境的影响

我国高等教育逐渐与国际接轨，学生的培养大都采用学分制的方法，不再单纯以学生的一次考试成绩作为判断的标准，而是通过文化课学习与社会实践相结合的方法来全方面考核学生。对于医学生这个特殊的群体，技能实践是非常重要的，因此大多数学生希望通过相关的兼职来提高自己的实践能力。

3.医学生需要实践来不断提高技能

医学可以说是一门技术科学，需要医学生不断通过实践逐步提高自己的医疗水平、社会阅历以及为人处世的能力等。因此，很多学生都希望能够尽快提高自己的实践能力，兼职就成了很多学生锻炼自己的一种途径。

四、本科医学生兼职被贴以“廉价”标签的原因及对策

（一）高成本，低收益

目前，相關文件规定：“在校学生利用业余时间勤工俭学，不视为就业，可以不签订劳动合同。”因此，大学生与用人单位或个人雇佣者之间的关系是劳务关系而非劳动关系。其中有些用人单位或雇佣者乘机“钻空子”，导致一些兼职学生的利益受到损害，医学生牺牲巨大的时间成本不但没有获得应有的报酬，还耽误了学业。

（二）医学生光环的负面影响

依照国家相关规定，在读医学专业本科生是不具备考取执业医师资格的，没有获得执业医师资格证的人进行医学行为属于“非法行医”。所以在校医学生很难像其他专业的学生那样参与到与专业知识直接相关的工作当中。往往只能选择“低收益”的兼职，医学生的自我价值不仅没有得到有效提高，五年制的医学学习反而使医学生的兼职贴上了“廉价”的标签。

（三）应对措施

1.个人层面

本科学习阶段，要合理规划安排好学习和兼职的时间，不能为了兼职而浪费自己的学习时间：医学生作为一个特殊的群体，在选择兼职工作的时候不一定要选择专业对口工作，可以选择与自己专业相关的工作，尽量增加自己的阅历。

2.学校层面

学校可以利用自身的科研、医疗优势，与社会上的医疗企业和其他医疗机构签订学生兼职协议，通过校企合作等方式拓宽学校学生的兼职渠道：同时学校也可以通过设立奖学金，将学生兼职纳入到学生勤工俭学的管理中等方式为学生提供支持和帮助。

3.国家层面

在校本科医学生兼职被贴以“廉价”标签的重大原因就是“高成本，低收益”。相关部门应该考虑到医学专业学习时间长、课程任务重、求学花费多等情况，通过提高医学生的资助金额，拓展资助渠道等措施，切实解决医学生的相关问题。

医学生将自己的青春奉献给祖国的医药卫生事业，希望用自己的汗水与泪水浇灌出一片繁茂的“花园”，这是高尚的灵魂与高尚的理想结合的事业。未来的“白衣天使”理应受到学校、社会、国家更多的关注与关怀。

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