中医临床护理路径在控制急性脑梗死（中风）患者血糖水平中的价值评价

张晨

（太和县中医院脑病二科 安徽 阜阳 236600）

糖尿病合并急性脑梗死的病因以及预后和诸多原因紧密相关，糖尿病发生时，因其内分泌失调，导致了血液黏稠度上升以及动脉发生硬化，此类疾病给治疗带来了很大难度[1]。在糖尿病合并脑梗死的患者中，死亡率是单纯脑梗死的两倍以上，其中，糖尿病患者合并脑梗死死亡率约为25%。血糖较低时可对缺血性患者的线粒体起到一定的保护功能，若血糖升高则会导致患者病情加重，所以有效获得患者血糖水平控制血糖水平就显得尤为重要。本文为观察中医临床护理路径在控制急性脑梗死（中风）患者血糖水平中的价值，选取我院患者进行分析研究，现详细报告如下。

1.一般资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月—2017年8月于我院收纳治疗的急性脑梗死患者70例作为研究对象，将其随机分成两组，每组35例。对照组患者实施常规护理路径，观察组患者实施中医临床护理路径。本次研究经过医院伦理委员会批准同意，所有患者均知晓同意。其中，对照组患者男15例，女20例，年龄为32～73岁，平均年龄为（54.12±3.28）岁。观察组患者男18例，女17例，年龄为31～70岁，平均年龄为（53.23±4.27）岁。两组患者体重身高、文化程度等基线资料无明显差异，不具备统计学意义（P＞0.05），有可比性。排除标准：有精神病史；不符合选取要求患者；严重的心肺疾病；肿瘤晚期等。

1.2 方法

1.2.1 具体实施 对照组患者实施常规护理，观察组患者实施中医临床护理路径，主要内容有：（1）饮食护理。全部患者均依照少盐、少油以及少脂肪等原则进食，对患者进行个性化的饮食护理指导，同时结合患者的饮食喜好进行制定。患者在食材选取方面应以高蛋白为主，多吃新鲜瓜果以及绿叶蔬菜[2]。（2）运动护理。在护理人员的陪同下，患者可清晨或傍晚于医院活动区进行适宜的有氧运动，如慢走、太极等。对于偏瘫或肢体障碍患者，护理人员应针对性的指导患者进行相应的肢体训练。（3）心理护理。患者应疾病产生的种种不良情绪，护理人员应以温和的态度对患者进行充分的沟通交流，使得患者的消极情绪减轻或消除，对患者的康复有着积极作用。（4）健康宣教。对患者进行糖尿病以及中风等方面的健康科普，主要介绍该类疾病的发病原因，诱因，预防措施以及注意事项等。患者在出院之后也需进行电话随访，提醒患者定期来我院进行复查检测[3]。

1.3 观察指标

分析比较两组患者的护理满意度以及血糖水平控制率。

1.4 统计学分析

将研究所得的最后数据使用SPSS22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理过程中，t值用以检验计量资料，卡方用以检验计数资料，组间差异经P值判定，以P＜0.05具有统计学意义。

2.结果

2.1 在护理满意度方面，观察组患者（94.29% 33/35）高于对照组（82.86% 29/35），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组满意度对比[例（%）]

2.2 观察组患者的血糖水平控制率（97.14% 34/35）优于对照组（80.00% 28/35），组间差异具有统计学意义。如表2所示。总有效率=显效率+有效率。

表2 两组血糖控制疗效对比[例（%）]

3.讨论

中医临床制定方法有两种，一为通过团队合作进行制定，制定原则需以人为本，同时要具有综合性、实用性、科学性、持续改进以及医患共享等；另一种为听取专家意见，通过专家意见在此基础上对所需方案进行改善以及添加[4]。

依照医院科室以及患者不同情况对临床护理路径进行应用，应根据循证护理进行相应的建立，不可主观决定。科学合理的使用对患者有益的措施是临床护理路径的主要目的，提高护理效率，保证患者护理满意度在规划院间上意义重大[5]。

总之，对于急性脑梗塞患者实施中医临床护理路径效果显著，可有效控制血糖水平，提高患者的护理满意度，临床上具有重要的应用价值。