冠心病心肌梗死患者院前急救治疗的临床效果研究

司俊

（重庆市急救医疗中心院前急救部 重庆 400000）

心肌梗死为冠心病患者常见的并发症，会致使患者血栓症状的发生，诱发心肌坏死，危及患者生命安全[1]。有效控制冠心病心肌梗死患者的症状，能够降低患者的死亡率，对患者的生命能够产生重要影响。为了深入调查院前急救治疗冠心病心肌梗死的作用，文章将择本院收治的94例冠心病心肌梗死患者作为调查对象，结合数据调查的内容总结如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

择本院收治的94例冠心病心肌梗死患者作为调查对象，按照其急救治疗方式划入常规组与实验组（n=47）。常规组中男女数量占比为25:22，年龄在50～72岁之间，均数值为（60.05±3.41）岁。实验组中男女数量占比为26:21，年龄在50～74岁之间，均数值为（59.93±3.52）岁。组间一般资料比较无显著区别，患者家属均签署知情同意书，可以实施分组调查（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组实施院内常规急救治疗，吸氧、心电监控，口服阿司匹林，静脉滴注尿激酶，皮下注射低分子肝素钠。实验组入院前由120医生实施急救治疗后入院实施持续治疗，以口服替格瑞洛、阿司匹林、瑞舒代他汀联合治疗。口服替格瑞洛180mg/次，阿司匹林300mg/次。瑞舒代他汀10mg/次；实时监测两组患者的生命体征，如果出现任何异常均需要实施快速处理。

1.3 评价标准

比较两组患者的死亡率，康复即为患者症状有所改善。记录患者的症状改善时间。

1.4 统计学分析

以SPSS20.0软件实施统计学分析，计数资料、计量资料应用卡方与t值计算，P值作为差值分析工具，P值低于0.05则表示具备统计学意义。

2.结果

2.1 实验组与常规组患者的死亡率对比

实验组患者死亡率为4.25%，常规组患者的死亡率为14.89%，差值对比具备统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 实验组与常规组患者的死亡率对比

2.2 实验组与常规组患者的症状消失时间对比

与常规组患者相比，实验组患者的心梗消失时间、心电图恢复正常时间、救治总时间数值均相对较低，组间差值比较具备统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 实验组与常规组患者的症状消失时间对比

3.讨论

冠心病心肌梗死发病的原因在于患者心肌持续保持在急性缺氧、缺血的状态下，持续缺血、缺氧的状态使得患者心肌出现坏死[2]。冠心病心肌梗死发病率、死亡率均相对较高，治疗不及时的情况下会严重危及患者生命。

院前急救治疗能够基于患者的症状实施早期症状控制，相较于常规实施吸氧、口服阿司匹林等院前急救治疗方式，联合应用呋塞米、多巴胺等药物有助于提升院前急救有效率[3]。多巴胺能够扩张患者的肾血管，达到利尿的作用。呋塞米口服吸收率为60%～70%，药物作用时间较长，能够稳定发挥症状控制的作用。

需要特别注意的是，冠心病心肌梗死患者院前急救治疗期间，需要结合患者的临床特征、基础性疾病等实施科学治疗[4]。很多老年患者合并具有多种疾病，比如恶性肿瘤等[5]。在药物药物治疗期间需要科学选择药物的剂量，避免药物剂量较大影响治疗的安全性，降低患者的死亡率，真正发挥院前急救治疗的作用。

数据调查显示，实验组患者死亡率为4.25%，常规组患者的死亡率为14.89%，常规组患者中死亡数量相对较多。与常规组患者相比，实验组患者的心梗消失时间、心电图恢复正常时间、救治总时间数值均相对较低，患者症状改善速度较快，救治时间较短，临床治疗的效果更加理想。

结合调查结果而言，冠心病心肌梗死患者院前急救治疗有助于降低患者的死亡率，快速改善患者的临床症状，建议在冠心病心肌梗死患者院前急救期间推广应用。