循证护理在肾病综合征护理中的应用分析

陈明兰 肖健

（1广元市中心医院体检中心 四川 广元 628000）

（2广元市中心医院肾病内科 四川 广元 628000）

引言

肾病综合征是具有较高发病率的肾脏疾病，其最主要的征兆就是蛋白尿[1]。该病症病程长，治疗复杂，且容易复发。患者在长期承受疾病折磨的过程中，身心会受到严重伤害[2]。所以，在该病症患者的治疗过程中，为患者提供高质量的护理至关重要[3]。近年来，我院在护理肾病综合征患者的过程中，采用了询证护理，取得了很好的效果，现就此做如下报道。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2017年12月期间，在我院接受治疗的66例肾病综合征患者作为研究对象，以随机抽签的方式将所有患者分成各33例的观察组与对照组。观察组中有18例男性患者和15例女性患者，年龄范围在25岁到78岁之间，平均年龄为（50.8±3.1）岁。对照组中有19例男性患者和14例女性患者，年龄范围在23岁到79岁之间，平均年龄为（51.4±3.7）岁。对两组患者的性别、年龄等一边资料展开统计学分析，差异没有统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

两组患者均接受相同的治疗，治疗期间对照组患者接受常规护理干预，主要包括基础用药护理，常规健康宣导以及饮食指导等等。

观察组患者接受询证护理干预，就是在充分考虑患者实际状况，自身心理因素的基础上，本着慎重、准确理念展开的护理措施[4]，主要包括一些内容：

1.2.1 提出问题 对患者的病史资料，用药史，以往治疗状况，当前病情状况、性格特点、日常行为、心理状况等做全面了解，并就本院客观条件，从患者、家属、医院等多方面因素综合考虑，对护理过程中可能出现的问题做出归纳总结。

1.2.2 询证支持 就总结提出的问题，通过查阅各种相关资料，文献检索，找到科学的支持性论证，并对资料展开进一步分析和总结，提出护理措施。包括健康教育、用药护理、心理护理、康复锻炼以及饮食生活护理等方面[5]。

1.2.3 落实护理措施 根据询证支持所获得的相关资料，结合患者的实际状况和需要，制定详细的护理方案；护理方案要在充分了解患者性特征、家庭状况、文化程度等基础上制定，从而使患者更好的配合护理的开展。护理措施主要包括以下几点：（1）对患者实施有目的、有计划地健康教育，特别要让患者了解肾病综合征的相关实施，包括发病机理，治疗措施，注意事项等等，从而在提升患者对相关知识认知程度对基础上更好的配合护理和治疗[6]。（2）引导患者严格遵医嘱服药，并指导患者实施用药后的自我护理，从而最大程度降低药物的副作用；（3）通过与患者的深入交流，全面患者的心理状况，对于患者的不良情绪，要给予及时疏导，帮助患者建立积极治疗的信心，并配合治疗、护理以及相关检查；也可以通过开展病友会的形式，让患者之间形成互帮互助，相互支持，让恢复较好的患者讲述治疗心得，同时良好的恢复状况也能够让患者收获治疗信心；（4）通过健康手册的发放，让患者与家属对护理内容有更好的理解，既能够使得患者在住院期间更好的配合护理，又能够提升患者与家属的自我护理能力，有利于患者出院后的康复。（5）严格保证必要的休息，不得过度劳累；卧床休息的时间通常不得少于三周，具体时间根据患者的病情确定[7]。（6）重视康复锻炼，在患者身体条件允许的前提下，让患者适当展开锻炼，防止长期卧床导致肢体运动功能障碍；患者可下床运动以后，锻炼不必要以身体状况为基础，不可剧烈活动，否则会对肾脏产生过大压力[8]。

1.3 观察指标

利用SF-36量表[9]评估并对比两组患者接受护理三个月后的生活质量状况，调查共包括三个维度，评分越高，则说明患者生活质量越好。

同时，通过问卷的方式，调查并对比两组患者对护理的满意度。

1.4 统计学方法

本次研究中，使用SPSS19.0作为数据统计分析的工具，计数数据以卡方检验验证组间差异；计量数据以t检验验证组间差异；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者护理后的生活质量状况

通过调查统计可以看出，观察组患者的生活质量评分与对照组患者相比，均具有显著优势，差异有统计学意义，P＜0.05。详细数据如表1所示。

表1 两组患者护理后的生活质量评分对比

2.2 两组患者对护理对满意度

观察组患者的护理满意度100.0%显著高于对照组患者的78.8%，差异具有统计学意义，P＜0.05。详细数据如表2所示。

表2 两组患者对护理对满意度对比

3.讨论

综上所述，在护理肾病综合征患者的过程中，采用询证护理能够有效改善患者的生活质量，提升患者对护理的满意度，具有较高的临床推广应用价值。