广西田林县居民寄生虫知识了解情况及防治态度现状调查

陈亚秀，韦 瑶，盘公妹，黄 宏，罗秀秀，李 阳

(1.右江民族医学院医学检验学院，广西 百色 533000；2.右江民族医学院医学影像学院，广西 百色 533000；3.右江民族医学院公共卫生与管理学院，广西 百色 533000)

寄生虫病仍然是危害人体健康的常见病，也是我国重点防治的疾病之一[4]。寄生虫通过损害人体健康、消耗体内能源物质，影响人们的生产和再生产[7]。寄生虫感染是反映人群卫生条件最直接简单的指标之一[2]。广西壮族自治区人体寄生虫种类繁多，分布广泛，感染率高，感染度也较重[3]。田林县位于广西西北部，是一个历史悠久的革命老区，聚居着壮、汉、瑶、苗、彝、布依等11个少数民族，这里有丰富的传统文化，却因受经济与教育条件的限制，对寄生虫缺乏一定的了解。田林县属于亚热带季风气候，适合寄生虫的生存。为调查田林县居民对于寄生虫知识的了解情况及其防治寄生虫病的态度，本学院2017年暑期三下乡社会实践团队进行了此项调查，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1调查对象：本次问卷调查抽取田林县城和利周乡两个地方作为调查点，共248人，其中田林县城100人，利周乡148人。在248个人中：民族分布分别有汉族69人，壮族155人，瑶族24人；年龄分布分别有少年(6～17岁)84人，青年(18～34岁)60人，中年(35～44岁)34人，壮年(45～54岁)37人，老年(55岁及以上)33人；文化程度分别有文盲21人，小学77人，初中76人，高中50人，大学24人，研究生及以上学历0人。

1.2调查方法：调查采样前联系田林县疾病预防控制中心工作人员和利周乡村委，请求其协助在两地通过随机抽取样本量的方法开展问卷调查活动，调查人员使用统一印刷的纸质版问卷调查表，对村民逐一询问后如实填写。

1.3调查内容：此次问卷调查包括居民基本信息(性别、民族、家庭住址、年龄、文化程度)，是否知道寄生虫的各种感染方式和途径以及相关预防措施；居民日常生活行为习惯，是否知道感染寄生虫后出现的不同临床症状以及相关防治态度;居民主要认识哪几种寄生虫及其日常饮用水的来源；通过此次问卷调查，居民是否愿意更深层次地去了解相关寄生虫知识。

1.4统计学方法：对调查对象进行纸质版问卷调查，统计分析田林县居民对于寄生虫相关知识了解程度的数据，构成以性别、民族、地区、年龄、文化程度的分布差异进行统计分析，采用Excel2010和SPSS13.0统计分析软件对数据进行处理，检验方法为χ2检验，检验水准为=0.05，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1基本情况：此次问卷调查在田林县城和利周乡两个调查点分别调查100人和148人，共248人:其中男123人(49.60%)，女125人(50.40%)，男女比例为1:1.02；有汉族、壮族、瑶族三个民族的人接受调查，以壮族为主，占62.50%(155人)，其次为汉族，占27.80%(69人)；地区以农村为主，占59.70%(148人)，城镇占40.30%(100人)；年龄段以少年(6～17岁)为主，占33.90%(84人)，其次是青年(18～34岁)，占24.20%(60人)；文化程度以小学和初中为主，均占31.00%(77、76人)，其次是高中，占20.20%(50人)。居民大多相信加强粪便管理、改善环境卫生、养成良好生活行为习惯等措施可以起到预防寄生虫病的作用，而居民也主要饮用自来水，这与郭燕丽等人的研究[5]相似。

2.2地理分布：不同地区居民寄生虫知识了解情况及防治态度，差异有统计学意义(χ2=31.18，P<0.01)。城镇居民在对寄生虫的来源途径、预防措施、临床症状的知晓率均高于农村，分别为54.00%(54/100)、83.00%(83/100)、42.00%(42/100)，随着生活水平的提高，城镇居民和农村居民多使用较卫生的化粪池厕所，城镇占68.00%(68/100)，农村占49.30%(73/148)，但还存在使用简易厕所的情况[6]。不同地区居民结果分析见表1。

2.3人群分布

2.3.1性别分布：在性别分布中，男性对于寄生虫知识的了解情况一般高于女性，而女性在生活习惯的细节方面较男性注意与讲究，这可能与男女性所从事的生产、生活活动和社会阅历有关[6]，不同性别人群对于寄生虫知识了解情况及防治态度比较，差异有统计学意义(χ2=18.79，P<0.01)。不同性别人群结果分析见表2。

2.3.2民族分布：不同民族人群寄生虫知识了解情况及防治态度差异有统计学意义(χ2=17.70，P<0.05),壮族居民在寄生虫知识了解情况及防治态度方面均高于汉族和瑶族，在寄生虫预防措施和感染后出现的临床症状了解程度中，汉族居第二，分别占60.90%(42/69)和26.10%(18/69)，在壮族和瑶族两个少数民族中，使用露天厕所所占比例较高，分别占43.90%(68/155)和41.60%(10/24)。不同民族结果分析见表3。

2.3.3年龄分布：随着年龄的增长，人们对于寄生虫知识的知晓率有下降的趋势，少年(6～17岁年龄段)的知晓率较高且防治态度较好，这间接反映了人们现在普遍重视对于青少年的培养教育，青年(18～34岁年龄段)、中年(35～44岁年龄段)、壮年(45～54岁年龄段)寄生虫知识知晓率存在波动的情况，而老年(55岁及以上)寄生虫知识知晓率较低且防治态度较差，不同年龄段寄生虫知识了解情况及防治态度比较，差异有统计学意义(χ2=33.69，P<0.01)。结果分析见表4。

2.3.4文化程度分布：在不同文化程度分布中，文盲对于寄生虫知识知晓率最低，来源途径、预防措施、临床症状知晓率分别为28.60%(6/21)23.80%(5/21)、14.30%(3/21)，此外，文盲防治态度也较差，存在赤脚下地、饭前不洗手的情况较多，随着文化程度的增高，人们对于寄生虫知识的知晓率也相对增高，防治态度也越好，不同文化程度寄生虫知识了解情况及防治态度比较，差异无统计学意义(χ2=25.35，P>0.05)。结果分析见表5。

表1不同地区居民寄生虫知识了解情况及防治态度分析 (%)

地区合计调查人数 调查率来源途径可以 不可以 不清楚生活习惯会 不会 依情况厕所形式露天 化粪池 其他预防措施可以 不可以 不清楚临床症状会 不会 不清楚城镇10040.3054.0026.0020.0049.0014.0037.0011.0068.0021.0083.005.0012.0042.0027.0031.00农村14859.7042.6026.4031.0026.4039.9033.7033.1049.3017.6056.1025.7018.2014.9046.6038.50合计24851.8047.2026.2026.6035.5029.5035.1024.2056.8018.9066.9017.4015.7025.8038.7035.50

表2不同性别人群寄生虫知识了解情况及防治态度分析 (%)

性别合计调查人数 调查率来源途径可以 不可以 不清楚生活习惯会 不会 依情况厕所形式露天 化粪池 其他预防措施可以 不可以 不清楚临床症状会 不会 不清楚男12349.6061.8021.9016.3042.3050.407.3046.3029.3024.4068.3012.8018.9028.5019.5052.00女12550.4040.8014.4044.8050.409.6040.0015.2065.6019.2063.2016.0020.8016.8013.6069.60合计24850.0051.2018.1030.7046.4029.8023.8030.6047.6021.8065.7014.4019.9022.6016.5060.80

表3不同民族人群寄生虫知识了解情况及防治态度分析 (%)

民族合计调查人数 调查率来源途径可以 不可以 不清楚生活习惯会 不会 依情况厕所形式露天 化粪池 其他预防措施可以 不可以 不清楚临床症状会 不会 不清楚汉族6927.8031.9020.2047.9021.7053.6024.7030.4043.5026.1060.907.2031.9026.1021.7052.20壮族15562.5056.1025.2018.7040.0053.506.5043.9047.109.0078.103.2018.7038.108.4053.50瑶族249.7037.5012.5050.0025.0041.8033.2041.6029.2029.2033.3037.5029.3020.8012.5066.70合计24847.7047.6022.6029.9033.5052.4014.1039.9044.4015.7069.0025.6023.4033.1012.5054.40

表4不同年龄段人群寄生虫知识了解情况及防治态度分析 (%)

年龄合计调查人数 调查率来源途径可以 不可以 不清楚生活习惯会 不会 依情况厕所形式露天 化粪池 其他预防措施可以 不可以 不清楚临床症状会 不会 不清楚少年8433.9067.9010.7021.4058.3015.5026.2042.9048.808.3075.008.3016.7063.1011.9025.00青年6024.2055.0026.7018.3043.3048.308.4061.7035.003.3073.3010.0016.7045.0018.3036.70中年3413.7038.2020.6041.2017.6058.8023.6014.7050.0035.3079.408.8011.8032.4023.5044.10壮年3714.9016.2021.6062.2024.3035.1040.6013.5051.4035.1056.8010.8032.4018.9024.3056.80老年3313.3012.109.1078.8030.3054.5015.2027.3039.4033.3051.5018.2030.3018.2018.2063.60合计24823.2045.6017.3037.1040.3037.5022.2037.1037.9018.0069.3010.5020.2041.9017.7040.30

表5不同文化程度寄生虫知识了解情况及防治态度分析 (%)

文化合计调查人数 调查率来源途径可以 不可以 不清楚生活习惯会 不会 依情况厕所形式露天 化粪池 其他预防措施可以 不可以 不清楚临床症状会 不会 不清楚文盲218.1028.6014.3057.1038.1023.8038.1033.3047.6019.1023.8042.9033.3014.304.8080.90小学7731.1067.509.1023.4042.9018.2038.9036.4040.3023.3079.209.1011.7053.209.1037.70初中7631.1077.609.2013.2050.006.6043.4026.3067.106.6064.5010.5025.0044.7013.2042.10高中5020.2082.006.0012.0062.0014.0024.0010.0076.0014.0086.006.008.0058.008.0034.00大学249.7083.3012.504.2037.5012.5050.0025.0062.5012.5087.504.208.3075.008.3016.70以上0.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.00合计24824.9071.809.2019.0047.9013.7038.3026.6058.5014.9072.2011.3016.5050.409.7039.90

3 讨论

本次问卷调查结果提示，广西田林县居民对于寄生虫知识了解情况及防治态度存在地区、性别、民族等分布差异。城镇居民生活水平高，受教育程度好，寄生虫知识知晓率较高且日常生活行为习惯良好。寄生虫病目前仍然是广西山区农村尤其是少数民族地区突出的公共卫生问题[2]。在此次调查中，6～17岁年龄段接受调查人数较多，这与青壮年大多外出打工或经商，少年与老年留守家中有关，这与以往的报道[5]相似。我国人体重要寄生虫病现状调查中指出，寄生虫感染女性一般高于男性，文化程度一般是文盲感染率最高[1]，这与笔者在人群中的问卷调查结果相符。

寄生虫病严重危害人体健康，其感染与自然因素、经济发展、人们日常生活行为习惯等因素有关。为加强广西田林县居民对于寄生虫知识的了解情况及端正其防治态度，降低寄生虫病的感染，建议当地加强以下方面工作：①预防寄生虫病，重点地区是农村，特别是少数民族地区，重点人群是女性、文化程度低及年长的人群；②广泛开展寄生虫病防治宣传教育工作，增加群众寄生虫病的科学知识，提高群众的自我保护意识和防病意识；③加强粪便管理，建造改良环保卫生厕所，倡导群众饮用无污染的纯净水，保护水源；④积极开展环境治理工作，改善环境卫生，增强群众卫生意识，改正不良卫生行为习惯。