陈栋梁：国际抗衰老医学研究和应用方向

文/本刊记者 申杰

8月4日，中国健康促进基金会主办的“抗衰老与营养健康高峰论坛”在北京举办。论坛由中国健康促进基金会抗衰老医学研究专项基金管理委员会承办，武汉跃莱健康产业有限公司协办。世界抗衰老医学会专家委员、中华医学会抗衰老学组副组长、中国健康促进基金会抗衰老医学研究专项基金管理委员会副主任委员陈栋梁以国际化的视野、专家的角度，从“抗衰老医学的最新研究和应用方向”与“衰老的营养生理学研究及应用”两个方面讲述了抗衰老医学研究和应用。

青春期DR延长青春期和无病期

在抗衰老医学研究中发现，膳食限制（DR）不仅可以延长寿命，还可以延迟包括癌症和神经退行性疾病在内的许多与年龄有关的疾病的发作，在青春期DR可以有效延长青春期和无病期，这可能与胰岛素水平受到营养素的强烈调节，提高了胰岛素信号传导途径，调节了衰老调节因子（适当DR能够有效降低胰岛素样肽或胰岛素信号传导途径的活性，延长了衰老调节因子的正向作用），达到延长机体寿命的作用。

实验研究还表明从青春期开始减少碳水化合物、脂肪、氨基酸的摄入对智力和癌症、神经性疾病的发生有作用。

生长激素轴关联衰老程度

2012年诺贝尔医学奖获得者，英国生物学家约翰-格登（John-Gardon）发现：人体身高由如下5个生长激素轴相关因素共同决定：核心生长轴；合成代谢轴；生长神经轴；内分泌轴；下丘脑垂体轴。

而这个生长激素轴不仅控制着人体的身高，同时直接影响含氮激素的调控，从而影响到皮肤、认知、 行为、生殖系统以及性器官的发育和功能。生长激素轴的动态平衡能够有效的促进相关联的细胞、组织、器官的功能，从而达到抗衰老的作用。

而在青春干细胞的培育和融合方面，国内外这几年炒得最火的研究话题，距离实际应用还有相当长的路要走。青春干细胞一词其实不准确，所谓青春干细胞指的是多功能干细胞（Pluripotent Stem Cell），这种干细胞可直接复制各种脏器和修复组织，所以西方各研究机构寄希望于利用干细胞的分离和体外培养增殖达到让机体组织器官自我修复更新的目的。

小分子肽提高机体免疫与细胞寿命

科学家在细胞蛋白质营养生理研究中发现，蛋白质内部蛋白质寿命、衰老变化和蛋白酶体系有非常大的关联。当细胞内蛋白质发生交联反应或受到外部刺激，以及编码识别错误、过度折叠时，造成细胞内蛋白质堆积就会引起细胞衰老、病变、甚至死亡。而维持细胞内蛋白质平衡主要依赖分子伴侣、蛋白质水解系统和自噬。

蛋白质水解系统是整个细胞反应器，即溶酶体，它将过多的和不好的蛋白质水解，通过分子伴侣介导进入自噬途径，从而达到清除细胞内环境的作用。

新的研究发现细胞内的自噬功能不仅仅局限于对蛋白质的作用，而且对细胞内被氧化的脂肪也有较好的清除功能。

A、进一步研究发现采用DR营养方式可以提高细胞内的自噬功能；

B、为了提高自噬的活力以及提高蛋白质和脂质沉积物的分解率，在饮食中提供一定数量的以小分子肽为主导的营养素是非常有效的。

陈博士指出，这是由于小分子肽在参与合成分子伴侣、蛋白质水解系统、自噬蛋白质时，是组装式的模式而非从头合成。这也就是近年来发现补充水解后除掉游离态氨基酸的多肽能够提高机体免疫，延长细胞寿命的原因。

TNADT未来应用前景光明

TNADT的抗衰老生理学研究发现，TNADT激活体内SIRT1，SIRT1被称为长寿基因。它是于1999年在人体内被发现，无剪切变异，具有高度的保守性；SIRT1广泛存在于机体成熟组织中，在细胞核和细胞质中均表达。

在动物实验表明哺育动物口服TNADT能够预防动物脂肪肝病变、稳定血糖、骨质疏松、肾脏损害和心血管疾病。实验动物喂 饲高热、高脂食物，比对照组延长寿命32%，脂肪肝、心血管硬化减少60%，血糖正常率达72%，和对照组体重对比正常 率88.4%。

口服TNADT和NAD骨髓细胞中NAD+的含量对比，说明TNADT的生物利用率高于单纯NAD。

那么，TNADT的应用前景如何呢？实际上，欧美对NAD的口服应用采取了宽容的态度，它的来源主要是从啤酒酵母中获得。而TNADT是利用白蛋白多肽纯化后获得的小分子短肽，与胶原三肽在内切酶的作用下，使之成为一个复合聚合物，安全性优于单纯使用NAD，作用明显。相信在不久的将来，会有非常广泛的应用前景，为点亮我们每个人的第一百二十根蜡烛而出力。