张秀红
【摘要】目的:了解分析不同病因导致的急性胰腺炎患者其lI$床特征以及临床治疗效果。方法:对于本院收治的急性胰腺炎患者共200例开展回顾性的分析研究。结果:全部200例患者中,轻症及重症患者分别有150例与50例。其中胆源性患者有90例,还有50例患者为高脂血症性患者,其余的46患者为酒精性与特发性,其他原因的患者则有16例。结论:急性胰腺炎的发病原因较多,其主要的发病原因有胆道疾病、高脂血症以及酒精性疾病等,且患者为男性较多。另外,大部分医院所使用的治疗方法都是中西医相结合治疗的方法,其取得了良好的治疗效果。
【关键词】急性胰腺炎;临床特征;分析
急性胰腺炎(AP)其所表现出的临床特征长久以来都是医院重点关注的内容。但是由于当前临床患者症状表现较多,且有着较多的并发症类型,所以导致其治疗存在较大的困难。因此也导致急性胰腺炎存在较高的致死率,其致死率高达23%。在各种发病原因中,能够发现酗酒、胆道疾病以及高血脂疾病是主要的发病原因。在对患者进行临床诊断的过程中,所应用的主要诊断方法为CT及血清淀粉酶,其有着较好的早期诊断效果。因此,本文主要对本院收治的200例急性胰腺炎患者的临床资料进行了回顾性的分析,深入了解了记性胰腺炎的临床特征。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对于本院收治的急性胰腺炎患者共200例开展回顾性的分析研究。所有患者中,男性患者较多为139例,女性患者偏少只有61例。患者年齡最大的为82岁,年龄最小的有40岁,患者平均年龄(57.6±3.9)岁。所有患者入院后,均被诊断为急性胰腺炎。在对患者的致病原因进行分析后发现,有饮酒史及胆道病史的患者比例较大。另外,一些急性胰腺炎患者最为明显的临床症状表现为腹痛,还有一些患者出现了恶心呕吐以及发热的相关症状。
1.2 方法
对在本院接受治疗的200例急性胰腺炎患者的临床资料进行了回顾性的分析研究,特别是了解了各种急性胰腺炎患者其治疗的情况与临床特征。并分析了急性胰腺炎患者的临床病因及特点等。
1.3 统计学方法
使用SPSS19.0统计软件分析相关的临床资料,其中计量资料用(x±s)表示,t检验。计数资料使用%表示,Xz检验,若P<0.05,有统计学意义。
2 结果
2.1 不同病因导致的急性胰腺炎患者的一般资料的分布情况
详情如表1。
3 讨论
3.1 急性胰腺炎病因分析
当前人们的生活水平不断提升,其饮食结构也发生了较大的改变,使得急性胰腺炎的发病率日趋上升,最多的为胆源性急性胰腺炎,在本次研究中也得到了证实。而有研究认为高血脂性是急性胰腺炎患者的第二位病因,其和本次研究一致。导致这两种原因的急性胰腺炎发病率不断提升的主要原因,与当前人们饮食习惯的变化及运动量的减少相关。此外,在全部急性胰腺炎患者中,男性患者居多的原因可能与饮酒相关,酒精也是导致急性胰腺炎发病几率不断提升的重要原因。
3.2 急性胰腺炎患者及年龄的分布情况
不论在何种原因导致的急性胰腺炎患者中,都能够发现,男女数量差异较大,男性患者普遍女性患者,这是由于男性患者存在酗酒及不良的饮食习惯所导致的。此外,在关于民族的研究过程中发现,汉族的发病人数要比其他民族的发病人数高出很多,因此也证明民族之间饮食及生活习惯的不同也是对于急性胰腺炎发病的重要原因。但对于胆源性急性胰腺炎患者而言,其平均年龄较高,主要发病人群为中老年,且其发病年龄明显高于酒精性、高血脂症性等其他病因的患者。这也表明,对于不同年龄阶段的急性胰腺炎患者来说,其发病诱因不同。
3.3 急性胰腺炎危险因素
体重的超重与高脂血症存在密切的联系,但当前其领域还把肥胖确定为诱发AP的独立原因。在经过本文的相关研究发现,患者若有长期的饮酒史,则其可能存在脂质代谢的紊乱情况,一些研究人员也认为其是导致高脂血症以及诱发急性胰腺炎的重要原因,但与胆固醇则没有较大的关系。也就是说,在对急性胰腺炎患者的严重程度进行预测时,其血脂水平能够作为其主要的预测指标进行应用。
3.4 临床治疗
若在急性胰腺炎没有确诊,却高度怀疑的情况下,要对抑制酶活性药物进行早期的应用治疗。生长抑素能够减少内脏的血流量,且对于胃液素、胃蛋白酶以及胃酸等存在明显的抑制作用。同时应用Oddi括约肌松弛,能够使得毛细血管外渗情况得到减轻,因此要对施他宁以及奥曲肽等药物进行应用。若患者的腹痛症状消失,且临床症状发生改善等情况,就需要停止用药。之后指导患者饮食健康,避免其出现暴饮暴食的情况,并对胆道疾病进行积极的治疗,防止疾病的复发。而随着医疗水平的提升,发现连续性血液净化对于早期的重症急性胰腺炎患者有着良好的治疗效果。因此,在对急性胰腺炎患者进行治疗的过程中,要及时采取联合血液净化的方法,保证患者体内环境的保持,避免对于脏器的损害,促使临床治疗效果的提升。
综上所述,虽然急性胰腺炎的治疗有着较大的难度,临床症状较为明显,但需要医护人员对患者实际的情况进行充分的了解,对最佳的治疗方案及护理计划进行有效的质量,就可以使得患者得到快速的康复,将其死亡率。另外,急性胰腺炎临床特征及发病原因主要表现为:急性胰腺炎的发病原因较多,其主要的发病原因有胆道疾病、高脂血症以及酒精性疾病等,且患者为男性较多。另外,大部分医院所使用的治疗方法都是中西医相结合治疗的方法,其取得了良好的治疗效果。
参考文献
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