分析甲状腺结节的超声诊断价值

李洁君

【摘要】目的：对甲状腺结节超声诊断的价值进行分析。方法：在本次研究中，主要选择了本院在2017年1月到2018年1月收治的60例甲状腺结节的患者进行研究，对其进行临床资料的分析，对超声诊断结果和病理检查的结果展开对比，对甲状腺结节的超声诊断价值进行分析。结果：超声诊断在良性结节与恶性结节与恶性淋巴结以及血供情况，还有声晕和回声情况与形态，还有数量的具体诊断率中，良性结节要比恶性结节病症的诊断率高的多（P<0.05），对比具有统计学意义。结论：将超声诊断应用在甲状腺结节病症的诊断过程中，可以比较准确地对患者的结节类型进行分析，具有非常高的诊断价值，因此，可以在临床中进行大量运用。

【关键词】甲状腺结节；超声；诊断价值；分析

就甲状腺结节来说，这是现阶段临床中非常多见的甲状腺疾病，主要是指患者的甲状腺中因为不同原因所生成的肿块，并结合患者在吞咽中的动作，在患者的甲状腺中进行上下移动。人体内甲状腺的结节具有很多疾病类型，这是甲状腺疾病的重要症状，如果病情严重的话，还会导致癌变。从相关研究中可以看出，甲状腺结节诊断有助于诊断出患者所患有的甲状腺疾病类型，同时，还能帮助患者的临床治疗。本文将对超声检查应用在甲状腺结节疾病中的诊断价值进行分析，具体报道如下所示。

1 资料和方法

1.1 临床资料

在本次研究中，主要选择了本院在2017年1月到2018年1月收治的60例甲状腺结节的患者进行研究，对其进行临床资料的分析。其中，有男性患者36例，有女性患者24例，所有研究对象的年龄为（14-65）岁，患者的平均年龄为（35.46±4.39）岁。所有患者的疾病类型中，发生单发性的结节疾病患者有46例，发生多发性的结节患者有14例。对所有的患者均进行手术治疗的方法，并在手术结束后实施病理学检测诊断。此外，所有的研究对象均自愿参与治疗，均没有精神疾病史和家族遗传病史。

1.2 检查方法

在本次研究中，所有患者在住院之后都予以常规检查，在住院之后为患者行甲状腺的超声检查，所使用的仪器是GE-LOGOI800型彩色多普勒的超声检查仪，将彩超探头的工作频率设置成4-11MHz。在检查过程中，要嘱咐患者将颈部皮肤进行充暴露，医护人员为在患者的颈部皮肤上涂抹超声祸合剂，然后进行检查，在检查过程中还要进行全方位和多角度地扫描，嘱咐患者吞咽，随后还要对超声图像进行观察，对患者双侧的甲状腺厚度和甲状腺的前后径值进行观察。

所有参与研究的患者在超声声像图当中均发现甲状腺大小改变的情况，并不断增大，患者呈现的甲状腺腺瘤超声声像图的特点为：单发结节，患者的结节被膜比较完整，并且边界比较清晰，具有一定的硬度。结节中回声均匀，属于混合型。患者在结节性的甲状腺肿超声声像图的特点为：不对称的结节位置，形状不均匀，同时大小不等，同时，结节并没有包膜，在结节中主要是不均匀混合性的回声，还具有一定的钙化点，结节的可见光点是聚集性额的均匀分布，一些节点发生光点渐强性的变化。此外，在甲状腺癌患者超声声像图中的特点为：患者的结节存在包膜，然而并不完整，在边界上的清晰度和规则度不明显，质地较硬，结节中出现低回声的不均匀改变，具有复合多变性。对所有患者的结节大小和形态与数目以及内部回声等现象进行记录。术后进行病理学分析。

2 结果

在本次研究中，一共选择本院收治的60例甲状腺结节的患者进行研究，对所有患者超声检测的结果和术后病理学的诊断结果进行有效对比，具体数据如表1所示。可以看出，在60例甲状腺结节患者的超声检测的结果当中，诊断结果和病理学的诊断结果之间的比例是90.0%，良性结节的诊断准确率是96.4%，在恶性结节的诊断准确率上为66.6%，甲状腺结节的患者进行超声诊断之后的良性和恶性结果在准确率的对比上不具备统计学意义。与此同时，甲状腺结节患者在超声诊断的误诊率上为6.6%，在漏诊率上是3.3%。该疾病患者所患有的甲状腺瘤和结节性的甲状腺肿与甲状腺癌等多种疾病类型中的诊断准确率为91.45%、90.9%、66.7%，其中的诊断准确率没有统一学意义。

3 讨论

现阶段在临床中对于甲状腺结节进行检测的方法非常多，比如血清检测和核素扫描与细针穿刺的细胞学检测以及超声检测，还有颈部X线的检测等。在这些方法当中，超声检测方法是当今社会临床中对于甲状腺结节的患者进行诊断时非常重要的一种检测技术，具有非常高的安全性和准确性，在结果的获取上也非常地快速，没有床上等很多优点，这是现阶段临床当中对甲状腺疾病进行诊断时的首选检测方法。从相关研究中可以看出，甲状腺结节的超声诊断敏感性大于80%。

从本次研究结果当中可以看出，临床中甲状腺结节患者的整体诊断准确率是90.0%，可以猜测以下原因，在于研究所选的例数具有一定的局限性。与此用时，还能从研究结果中看出，超声检测下发生恶性甲状腺结节病症的误诊率是33.3%。在这一问题上本文的研究结果和其他研究是一致的。除此之外，在本次研究当中对于甲状腺瘤和结节性的甲状腺肿与甲状腺癌等多种甲状腺疾病进行的超声检测都获得了比较好的临床诊断效果。然而在上述疾病的临床检测结果当中还具有一定的漏诊和误诊问题。导致这一问题出现的原因是良性甲状腺的结节患者具有非常少的特征性和异常性，所以非常难鉴别。但是恶性甲状腺的结节患者具有非常明显的特异性，在临床上的表现也比较突出，所以，很少见到漏诊现象。医护人员在为患者行超声检测的甲状腺结节诊断过程中，要秉承细致和全面检测操作的理念，把超声诊断的结合方法运用在患者的临床诊断过程中，防止出现漏诊和误诊现象。同时，在本次研究中，还能够看出，超声诊断的诊断方法在甲状腺瘤和结节性的甲状腺肿与甲状腺癌的临床的诊断准确率方面，对比没有统计学意义，该研究结果和相关研究结果具有一致性。

总而言之，将超声诊断的方法运用在甲状腺结节的疾病患者的诊断中，具有较高的准确率，与此同时，还可以对甲状腺瘤和结节性的甲状腺肿与甲状腺癌等多种疾病进行很好地鉴别，在甲状腺结节良恶性疾病的诊断中具有非常好的鉴别效果，能够帮助患者及早进行治療，因此，可以在临床中进行广泛应用。

参考文献

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