腹腔镜联合胃镜行早期胃癌手术的护理配合分析

胃癌是临床中较为常见的一种恶性肿瘤，其发病率较高，严重威胁患者的生命安全，临床针对其一般选择手术方法进行治疗，但是在手术治疗过程中，依旧需要进行适当的护理干预[1]，进而提高患者的康复效果，本文研究针对早期胃癌患者选择腹腔镜联合胃镜治疗后，行不同护理干预手段，对比效果差异性，见下文：

1 资料和方法

1.1 资料

选择来我院就医的早期胃癌手术患者（98例、2016年11月22日—2017年11月11日），分组方法主要是根据随机颜色球抽取的方式（分两组）。对照组：男性/女性=30/19，年龄为33～50岁，平均（45.36±2.22）岁，观察组：男性/女性=29/20，年龄为31～52，平均（45.89±2.41）岁。两组资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 手术方式 两组均进行腹腔镜联合胃镜手术治疗，对患者实施全身麻醉，在患者的脐孔处进行穿刺，建立一个气腹[2]，之后置入腹腔镜，将4根穿刺管套置在患者的上腹部两侧，在腹腔镜的视野下进行观察，之后使用胃镜确认情况，对患者进行手术治疗。

1.2.2 护理配合 对照组给予基础性护理干预：告知患者进行手术治疗的重要性，提高其依从性，在手术成功后，将结果告知患者，稳定患者情绪[3]，改善其病情状态。

观察组给予围手术期护理干预：（1）在患者手术前需要与患者进行适当的沟通，缓解患者的负性情绪，让患者能够有一个较为良好的状态去面对疾病，从而缓解患者在手术中可能出现的焦虑症状；（2）在对患者进行手术的过程中，需要指导患者保持一个较为合理的体位，保护患者的隐私等[4]；护理人员还需要配合医师建立人工气腹，在手术过程后放置引流管等；（3）手术后需要告知患者手术的成功情况，之后对患者实施抗生素等抗感染干预，然后根据患者可能会出现的并发症等情况进行护理。

1.3 观察指标

观察两组手术指标情况、并发症发生情况。

1.4 统计学处理

选择统计学软件SPSS22.0进行对比研究，手术指标情况等计量资料以（±s）表示，采用t检验，并发症发生情况等计数资料以n（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 手术指标情况

观察组住院时间为（10.33±1.11）d、肛门排气时间为（32.58±2.28）h，数据与对照组数据之间相对比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组手术指标情况（±s）

表1 两组手术指标情况（±s）

注：与对照组比较，＊ P＜0.05

组别 住院时间（d） 肛门排气时间（h）观察组（n=49） 10.33±1.11＊ 32.58±2.28＊对照组（n=49） 16.69±1.25 59.87±2.69

2.2 并发症发生情况

观察组并发症发生例数有2例，对照组数据为10例，两组并发症发生例数相对比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组并发症发生情况 [n（%）]

3 讨论

胃癌是常见疾病，而早期胃癌主要是指不管淋巴结是否出现转移现象，患者的病变均只限于黏膜以及黏膜下层[5-6]，针对此类疾病临床一般选择手术方法进行治疗，在实施腹腔镜以及胃镜联合手术治疗的过程中，需要配合适当的护理干预手段，加以改善患者病情。

围手术期护理干预主要是在患者进行手术前、手术中以及手术后的一种护理干预手段，与患者进行适当的沟通[7-8]，缓解患者的负性情绪，告知患者手术的成功情况，尽可能的满足患者的需求，对患者实施相应的针对性护理干预等，进而提高患者的治疗效果[9-10]。相关资料还曾经表示，围手术期护理干预可在患者手术前后进行干预，其可大大降低患者出现并发症的几率，缩短患者的住院时间，进而提高患者的生活质量[11-12]。

本文研究结果显示，观察组住院时间为（10.33±1.11）d、肛门排气时间为（32.58±2.28）h、并发症发生例数有2例，数据与对照组数据之间相对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上，腹腔镜联合胃镜行早期胃癌手术治疗并实施围手术期护理干预，获得了较佳的效果。