中药肺俞穴贴敷治疗小儿肺炎喘嗽疗效观察

张斌

[摘要]目的：分析讨论对肺炎喘嗽患儿使用中药肺俞穴贴敷治疗的实际价值。方法：选取本院2016年4月-2017年1月肺炎哮喘患儿143例，根据入院先后将其分为两组，l组为对照组，共71例，使用常规治疗；2组为观察组，共72例，在上述治疗前提下使用中药肺俞穴贴敷治疗。比较两组患儿总有效率。结果：观察组和对照组总有效率依次为97.22%和83.50%，观察组明显高于对照组，P<0.05。结论：对肺炎喘嗽患儿使用中药肺俞穴整体治疗效果较好，可以在临床上大范围推广使用。

[关键词]小儿肺炎喘嗽；中药；肺俞穴；贴敷

幼儿呼吸道较为稚嫩，而且自身免疫功能较差，易出现多种呼吸道疾病，其中肺炎喘嗽较为常见[1]。该疾病会导致患儿出现咳嗽、发热、呼吸急促等，并伴有肺部湿罗音，且常见致病原因是细菌和病毒。而且随着抗生素的大规模使用，其药效也受到一定影响。中药穴位贴敷是中医传统治疗手段，通过贴敷一些特制药膏达到治疗目的[2]。我院在常规治疗的基础下对患儿进行中药肺俞穴贴敷，现将研究结果汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取肺炎哮喘患儿143例为研究对象，其于2016年4月-2017年1月在本院接受治疗，根据入院先后将其分为两组，1组为对照组，共71例；2组为观察组，共72例。其中，对照组男女比例42/29，年龄6月一3岁，平均年龄（1.5±0.2）岁；观察组男女比例41/31，年龄6月一3岁，平均年龄（1.4±0.3）岁，两组患儿在基础信息上无差异（P>0.05），可进行对比。

1.2 方法

1.2.1 對照组 给予患者常规治疗。使用常规抗炎药物、气管扩张剂以及抗过敏药物。连续治疗1周

1.2.2 观察组 在上述治疗方案下使用中药肺俞穴敷贴。药膏成分为：生石膏300g，苦杏仁、厚朴、荆芥、麻黄、桔梗、金银花、连翘各200g，薄荷、牛蒡子、淡竹叶、芦根、麻黄、淡豆豉、法半夏、甘草各lOOg。将上述药物全部碾成粉末，并使用蜂蜜和醋进行调和。选用医用敷料，将4g药糊放于敷料中央，粘贴于患儿两侧肺俞穴，1天1次，每次4-6h。连续贴敷1周。

1.3 观察指标 比较两组患儿总有效率。总有效率[3]：显效：1周内患儿体温恢复正常，肺部阴影消失，咳嗽停止。有效：1周内患儿体温有所改善，肺部阴影减少，咳嗽好转。无效：1周内患儿体温、肺部阴影、咳嗽均无明显改善，甚至出现病情恶化。

1.4 统计学方法 将SPSS18.0统计软件对实验结果进行分析，计数资料使用，检验，并用百分比表示，计量资料采用（x±s）表示，并用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组和对照组总有效率依次为97.22%和83.50%，观察组明显高于对照组，P< 0.05，见下表1：

3 讨论

近年来，城市环境遭到一定程度破坏，导致污染逐渐严重，病毒细菌滋生，特别是春秋季节，易发生大规模感染。小儿本身免疫功能发育不完全，且身体较为稚嫩，细菌病毒感染率明显上升。其中，小儿肺炎是秋冬季常见疾病，而且存在久治不愈现象，部分患儿还会反复发作，大大增加了小儿死亡率。目前临床上对于治疗小儿肺炎喘嗽仍然以抗生素类药物为主，通过给予患儿抗生素，达到平喘止咳、退热化痰等目的，但是患儿年龄较小，而且抗生素类药物均含有一定毒素，并不适合长时间对患儿使用[4]。再者，现在多种病毒、细菌均对抗生素类药物产生抵抗作用，使治疗效果进一步降低。中医是我国传统，通过对患儿病症进行诊断，结合多种天然药物，可以达到良好治疗效果，而且中药本身副作用较小，适合患儿使用，而且通过中西医结合治疗的方式，也能降低细菌、病毒的耐药性，促使患儿尽快康复。

小儿肺炎喘嗽会严重影响患儿生长发育，如果不能及时治疗，可能导致患儿死亡。据相关文献资料研究显示[5]，通过中医辩证理论，患儿发生喘嗽主要由肺气不利而上逆所致，且外邪风寒入侵，阻碍肺部正常功能，引起患儿咳嗽。小儿为稚阴稚阳之体，全身功能尚未发育完全，易感受到外邪。当外邪入侵至肺，肺失宣肃，而喘嗽日久，则造成脾、肾、心等脏器受损。在采用贴敷的药膏中，麻黄具有镇咳功效，还能舒缓支气管平滑肌，并起到抗菌、抗病毒作用；桔梗、甘草、苦杏仁、法半夏具有止咳祛痰和抗炎消毒作用；厚朴能够兴奋支气管平滑肌，并由广谱抗菌作用；连翘、薄荷和金银花也是常用抗病毒中药，能够抗炎平喘，还具有清热解毒的作用。这些药物共同支撑药膏，无毒副作用，而且可以消除患儿咳嗽，达到止咳平喘的作用。本文研究表明：观察组和对照组总有效率依次为97.22%和83.50%，观察组明显高于对照组，P<0.05，贴敷药膏能针对患儿病症，进行针对性治疗，而且通过在肺俞穴上贴敷的方式，大大增加了患儿对药效的吸收，使药效进一步提升。与研究结果相符。

综上所述，对肺炎喘嗽患儿使用中药肺俞穴整体治疗效果较好，可以在临床上大范围推广使用。

参考文献

[1]温育会，张驰.小儿穴位敷贴法治疗肺炎喘嗽验案二则[J]浙江中医杂志，2013，48（8）：622.

[2]帅粉荣.穴位贴敷膏外用治疗小儿肺炎疗效观察[J].陕西中医，2013，34（8）：1051-1053.

[3]宋桂华，宋忠鹏，张冰雪等.大柴芩足浴方辅助治疗小儿肺炎喘嗽发热临床疗效观察[J].中国中西医结合儿科学，2017，9（4）：280-283.

[4]刘迎春.中西医结合对小儿肺炎热、咳、痰、喘四主症消失时间的影响[J].中医儿科杂志，2013，9（4）：19-20.

[5]陈健.中药治疗小儿肺炎喘嗽80例临床观察[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（15）：151-152.