新医改背景下医院财务内部控制问题及对策研究

摘 要：随着我国经济的发展，医院卫生事业也取得了很大的进步，尤其在新医改背景下医院财务内部控制工作的进一步加强，不仅使医院的成本核算工作更具有科学性和合理性，更促进了我国医疗改革事业的持续性发展。但在医院财务内控工作中仍旧存在着一系列的问题，需要从根本上去进行解决和处理。

关键词：新医改背景；医院；财务；内部控制；问题；对策；研究

引言

随着人们生活水平的进一步提升，我国的医药行业也出现了一系列的问题，尤其在医院财务管控问题上，更是出现了管理不规范、制定不完善等等细节性的问题，只有从根本上去进行改善与管控，才能够使医院的各项工作更好的为人民服务。

一、新医改背景下医院财务内部控制中存在的问题分析

（一）缺乏完善的财务内部管理制度

其实医院的财务管理与企业是一样的，需要有一套科学、合理的管理制度，这样才能够使医院从采购到使用再到各项资产的管理及成本核算工作变得更加的规范化和系统化，而且在严格的内部管理制度的约束下，还能够使各部门之间进行友好的合作与协调。但在大多数医院管理者的心目中，觉得医院的治疗工作才是最为重要的，对于财务内部管理与控制没有正确的认识，最终导致财务部门的手续不全、管理紊乱，资产评估也不准确，等等一系列的问题，束缚着医院的高效发展。

（二）财务内部控制与管理没有具体的界限

医院的财务内部控制与管理缺乏责任的划分，更没有具体的职责范围，使工作人员在执行任务中也没有明确的标准，这种分工不清、職责不明的现状，使医院在财务内部控制过程中出现了很多不必要的麻烦，不仅增加了财务管理的难度，更制约着医院管理的稳定性。再加上大家对对医院的财务内部控制管理的认识不充分，而且一些医院还会把财务部门与内部控制分为两块，只有加强财务管控，对没有提高内部控制工作的力度，这就使财务管理工作中常常会发生一些违规操作现象以及各项手续不健全，账目不清楚等等问题的出现，也给医院的正常工作带来很大的困扰。

（三）财务内控缺乏时代性

在医院进行现代化建设的过程中，会对医疗器具进行大量的投资和配置，而对于财务内部控制和管理上却没有完成的实现信息化的管控，这也是财务内控控制跟不上医院发展的根本原因。也正是因为财务内部控制工作缺乏时代性和信息性，才导致医院的财务信息数据在不经意中就会被窃取，而且工作人员对于财务管理的信息化水平没有达到要求，不具备操控现代化信息技术的能力，使内部控制工作落后于财务管理工作，导致财务的整体能力下降。

二、改善医院财务内部控制问题的对策及办法研究

（一）建立健全财务内部控制制度

无规矩不成方圆，只有建立健全财务内部控制制度，才能使一切工作走上规范化、标准化的轨道，才能够使医院的资金得到合理的管控，信息数据得到有效的控制，并且还能够使各部门、各人员的分工明确、职责清楚。而且财务内部控制制度一定要对医院财产的安全控制与抽查工作进行明确的规定，做到产、权、责的明确性，减少医院资源的不良流失。另外，还需要建立一套完成的预算管理制度，这样才能够使财务工作具有预测性，利用各种财务信息数据为医院的发展战略决策提出有利依据。

（二）提高对财务内部控制工作的重视度

作为医院的管理者，必须要改变传统的思维理念，既要重视医院的医疗效果，更要把财务内控工作与医院的发展联系起来，增强对财务内部控制的认识度和重视度，并且加强对财务工作者的学习与培训，让他们掌握现代化的信息技术，在新医改背景下，运用互联网技术为医院财务管理工作服务，进一步提高财务管理效率，促进医院各项工作的健康、稳定发展。

（三）建立有效的风险评估机制

要想使医院在新医改背景下的内部控制工作取得有效性，就必须要建立科学、合理的内部风险评估机制，这样才能够对资产管理、监督和审批工作进行有效的管控，才能够把这三个部分紧紧联系在一起做到风险的防范与治理。因为资产的多元化管理也是对财务工作的监督与约束，能够在有效的资产监督之中防止医院各项资源的源流失，达到财务内部控制工作的实效性。资产的审批工作更是在层层审核与预算管理中才能最终决定的，是对各种风险的有效预测，更是医院决策管理工作的依据，可以提高财务内部控制及管理工作的力度，把各种风险降到最小化，促进医院的可持续性发展。

三、结束语

总而言之，在新医改背景下，我国医院财务内部控制工作虽然存在着各种各样的问题，但只要在时代发展的潮流下，能够与时俱进，提高对财务内部控制工作的重视度，建立健全各项内控与管理机制，提高工作人员的专业技能和综合素质，就一定能够使医院各项工作得到有效的风险防范，获得更大的收益，取得健康、稳定、高效的发展，更好的服务于人民、服务于社会。

参考文献：

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[4]李红.基于新医改背景下医院财务管理对策研究[J].民营科技，2013，（02）：86.

作者简介：

孙作任（1966-），男，山东省临沂市兰山区人，汉族，在临沂市精神卫生中心（Linyi Mental Health Center）工作，现任副院长，高级会计师，本科学历，研究方向为医院财务管理与内部控制规范。