浅谈医院财务风险的控制与预警措施

柳琳琳

摘要：医院财务风险管理是其财务管理工作的重点内容，积极做好财务风险的预估和评析工作是促进医院科学管理、高效管理的关键。然而，当前我国医院财务管理工作受内外因素的影响，其资金的来源、使用和回收过程还存在些许风险有待完善。为此，本文就从制度建设、人员素养、风险监控和部门领导四个方面对控制和预警措施进行论述，希望能够借此促进我国医院财务风险管理的良好发展。

关键词：医院财务；财务管理；风险控制；预警措施

前言：

医院财务安全是其正常运行的关键，但财务活动涉及的方方面面较为复杂，加之受管理人员自身综合素养的影响较大，其财务管理中难免存在着一定风险。为此，在医院财务系统的运行中，产生的问题极其容易给医院自身带来经济损失，让医院的资金无法正常运转，从而损害医院的利益。为了避免医院的正常经济运行受到不良影响，就必须对其财务风险产生的影响因素进行分析，从而针对性地进行完善与解决。

一、造成医院财务风险的主要因素和类型分析

（一）资金来源过程的风险

受各种内外因素的影响，我国国家财政对医院的资金投入还不能满足医院自身发展的需求，这在某种程度上影响着医院的资金稳定。我们知道医院的医疗器械设备较为昂贵，需要大量的资金投入才能保证其正常运营，而现阶段我国医院的资金来源主要源于业务收入，根本无法满足医院的扩建需求。因此，对医院自身的发展而言，其仍需银行等金融机构的扶持。医院合理的负债是合理的，但其借贷金额过大势必会给其财务管理带来风险，若在经济运行中未能处理好经济问题，如未及时还清借贷便容易引发融资失控，从而降低医院的发展速度[1]。

（二）资金使用过程的风险

医院的资金使用需要建立明晰的计划与预案，这样才能保证资金花在“刀刃”上，让投资项目和计划为医院的可持续发展提供助力。然而，当前我国医院的财务管理工作中往往缺乏系统的评估分析，对风险预控方案也没有落实到位，从而导致医院的投资管理存在着一定的盲目性，若在投资中处理不好支出与收入的关系，便容易导致财务管理风险增加。此外，在资金使用中，医院内部缺乏监管，盲目购置大型昂贵设备，不仅使得医院的周转资金紧张，更让医疗设备资源无法得到合理利用。

（三）资金回收过程的风险

对于医院的财务管理风险而言，其最大的威胁便来自医院应收账款和坏账损失。医院作为救死扶伤的“救助站”，其不仅具有功利性，更要承担救助的社会责任，很多医院为病情严重的病人开设了“绿色通道”，从而使得医疗欠费情况愈发难以控制。此外，随着医疗设备的价格不断上涨，很多医院的资金回收过程面临着财务壁垒，无法保证医院自身的经济收益。此外，还有些患者恶意逃费、欠费，以及各级医保管理部门管理不善，同样增加了医院的财务风险[2]。

二、医院财务风險的控制与预警措施分析

（一）完善内部控制制度和财务管理制度

“无规矩不成方圆”，完善的内控制度和财务管理制度是确保医院财务管理工作稳定运行的关键，其能够有效遏制住医院的财务风险，让医院的财务工作稳健落实，形成完善的管理机制。内部控制制度要强化预算管理，对医院的预算方案制定清晰的审核程序，保证财务支出和借贷等工作的合理性，从而降低医院的财务风险。此外，医院还要进一步建立健全财务管理制度，并对制度建设的有效性进行佐证，一旦发现制度漏洞便要积极查找其原因，并制定出针对性的解决路径，并以此形成有效的制约机制，让其财务管理风险得以降低。

（二）加强风险管理部门的领导

财务科是医院财务风险管理的主要防范部门，负责分析医院财务风险的来源和原因，从而制定预防措施和完善方案。为此，在医院的财务资金管理中要融入财务科，尤其是一些关于医院扩建和大型昂贵设备购置等问题，必须有财务科参与商讨、效益分析以及合同的签订。对于特定的项目资金管理需要由财务科的领导直接进行主持，同时也要听取相关专家的意见，这样才能保证风险控制方案的科学性和有效性，实现医院财务风险管控的高效性。

（三）提高财务人员素养，培养管理人员工作能力

财务人员作为医院财务管理工作的直接参与者，其自身的职业素养对财务风险的预判和控制有着重要的影响。传统的财务部门工作人员仅负责医院的财务收支工作，对医院发展战略部署方面内容不予涉及，而这样的单一工作模式已不符合现代医院财务管理部门对工作人员的要求和标准。就目前而言，医院财务风险控制与预警工作中，必须有财务部门的工作人员参加，尤其是医院医疗、药品、器械和材料等价格和现金走势的分析，这样不仅能够给医院的财务风险预判提供参考数据，更能增强医院财务应用决策的科学性[3]。为此，财务人员的职业素养要不断提高，并能够主动收集和分析财务信息，从而为医院财务管理风险的控制与预警提供帮助。

（四）建立财务预警系统，加强风险监控

完备的监督与审计机制是确保医院财务风险得以良好控制的重点，医院自身必须要建立其财务预警系统，加强对财务风险的监控工作，从而提高其自身财务管理与应用的安全性。如医院可以采用内、外部共同审计的方案，外部审计主要对医院的财务资金运行情况进行分析，尽可能减少财务管理人员和工作人员徇私舞弊的情况，让财务资金流失风险降至最低。内部审计则可将医院的各项资金收支指标进行对比分析，找出其财务应用问题，从而找出工作中的弊病进行完善。除此之外，负责监督与审计的工作人员也要不断约束自己的行为规范，不断丰富自身视野的同时更积极学习，做一名合格的审计人员。

结语：

财务风险管理对医院的正常运行有着极大的影响，医院职能的发挥需要充分完善其风险预控机制，对财务管理工作中存在的问题和不足进行优化与改良，从而提高医院的财务收益，让医院结合自身的发展情况和特点收集财务信息，并以此促进医院的全面发展。此外，医院的财务管理工作要做好各项指标分析，可运用的分析法有比较分析法、历史分析法和预算分析法等，这样能够更及时地发现潜在的财务风险，并制定出有效的防范对策。

参考文献：

[1]李光耀，李静，李兵.医院财务风险的控制及预警措施探析[J].财会学习，2016（19）：78.

[2]张卿苗.公立医院财务风险的成因及管理对策[J].中国卫生经济，2015，34（06）：87-89.

[3]秦国美.医院财务风险分析与预警机制的建立[J].现代医院管理，2014，12（01）：68-71.