苏志刚 张 楠 牛丽薇 迟宝峰
(内蒙古医科大学公共卫生学院,内蒙古 呼和浩特 010110)
随着医学模式和健康观的发展演变以及卫生改革的深入,预防医学在现代医学中的地位日渐凸显,特别是近些年一些传统常见疾病的死灰复燃和新发疾病出现全球范围的流行,相关部门对公共卫生与预防医学更加重视,这也对我国的预防医学教育提出了新的更高的要求,但由于现行的医学教育体系将临床医学与预防医学彼此分割开来,导致预防医学教育现状仍很不乐观,重治疗、轻预防的现象仍十分严重。因此,为适应现代医学的发展模式,必须在医学教育中加强预防战略[1]。“上医治未病”的中医防治疾病思想与预防医学的“预防为主”思想不谋而合,培养具有现代预防意识的应用型中医人才,不仅利于中医事业的发展,也能更好地满足人民的医疗卫生需求[2]。基于此,笔者以内蒙古医科大学2015级中医学专业学生为对象,开展了关于预防医学课程设置满意度及需求性的调查,以期为提高本校中医学专业预防医学课程的教学质量,改革相应培养方案提供理论依据。
1.1 一般资料 内蒙古医科大学2015级中医学专业本科学生117人。
1.2 调查方法 采用自行设计的问卷,就学生对于预防医学课程满意度和需求性进行调查,共发放问卷117份,回收117份,回收率100%。
1.3 统计学方法 采用Epidata 3.0录入数据,SPSS 22.0进行数据整理分析。
2.1 对预防医学课程设置的满意度 本次调查结果显示,总体而言,对于教师对教学进度的把握、教师的教学态度以及教学所用多媒体课件满意度较好,分别占77.8%、94.0%和82.9%,但对于激发学习兴趣的满意度较低,仅为28.2%。具体结果见表1。
表1 中医学专业学生对于预防医学课程设置的满意度分析[人数(%)]
2.2 对教学改革的建议 就目前的课程设置而言,大多数学生希望改革教学方法,其中89.7%的学生希望增加案例教学内容,并有60.7%的学生认为应当开展PBL教学方法;希望增加与中医知识的结合度的学生占60.7%,认为应当增加过程考核比重和增加课外及学科前沿知识的学生分别占74.4%和82.9%。结果见表2。
表2 中医学专业学生对于《预防医学》课程设置的需求性分析[人数(%)]
预防医学、基础医学和临床医学共同构成了现代医学,而现代医学模式的发展以及中医学自身发展的要求,亟待在校的中医学专业学生掌握更多的预防医学基本知识和技能,以便在医疗实践中更好地满足社会的需要和人民对健康的更高水平需求。
本次调查结果显示,中医学专业学生对于预防医学课程设置基本满意,但满意度并不高,仅为52.1%,同时,学生对于课程设置合理性和理论学时安排的满意度也不高,分别为35.9%和39.3%,这与刘霞等[3]人的调查结果相类似。造成这种现象的原因是多方面的,主要原因可能是中医学专业学生对于预防医学这门课程的认识还不够,认为预防医学与自己所学专业无关。针对这方面原因,可以考虑在开课的第一节课,安排资历较深的教师从预防医学的作用、对社会的贡献以及与中医学专业的关系等各个方面系统地介绍这门课程,便于学生对于本门课程产生较为全面的认识。另一方面的原因,可能是由于教师在授课过程中还没有很好地激发学生的学习兴趣,导致学生对于本门课程的学习兴趣缺乏,而本次调查结果也显示学生对于教师激发学习兴趣的满意度较低,仅为28.2%。对此,需要教师对教学方法、教学内容等方面进行合理而具有创新性的设计和改革,例如提高多媒体课件质量、开展PBL教学方法、增加案例分析等[4-6],这样可以在一定程度上弥补传统教学方法中学生参与度欠缺的不足,最大限度地调动学生的学习积极性,从根本上解决中医学专业学生对于预防医学课程学习兴趣缺乏的状况。
本次调查发现,74.4%的学生认为应当增加过程考核比重,82.9%的学生希望增加课外及学科前沿知识,75.2%的学生认为应当增加社区或疾病预防控制中心见习。目前,本校中医学专业预防医学课程的考核方式主要是期末考试,这样容易造成学生平时缺乏学习动力,期末考试前突击学习的现象。因此,笔者认为可以对本门课程的考核方式进行改革,形成过程考核与期末考核相结合,笔试与非笔试考查相结合的全面考核体系,便于学生在课程的整个学习过程中养成良好的学习习惯。就教学内容而言,教师应认真、全面备课,在授课过程中积极传授本学科前沿知识和最新进展,以保证学生所学知识能够适应时代发展需要,在日后学习及工作中真正能有所应用。预防医学作为一门实践性很强的学科,许多内容只有经过实践,才能被学生更好地掌握。因此,在教学过程中,可以增加相应内容的见习,组织学生到社区、疾控中心以及医院的感控科进行参观,了解预防医学的具体工作内容,提升理论知识的掌握程度,做到理论与实践的良好结合。
通过本次调查,发现了中医学专业预防医学课程设置中存在的一些问题,便于在日后的教学过程中有针对性地进行教学改革,完善课程设置,提高教学质量,以培养出满足社会需求的复合型中医人才。