舒适护理在髋关节置换手术室护理中的应用疗效观察

吕娜

（连云港市第一人民医院手术室 江苏 连云港 222000）

人工髋关节置换时可以改善股骨头无菌性坏死与股骨颈骨折患者的状况，缓解类风湿关节炎患者的疼痛感，是一种较为常见的骨科手术类型，不仅帮助患者缓解了病痛，同时也实现了髋关节功能的重建[1]。而在临床进行髋关节置换术中，有效的手术室护理可以降低手术风险，改善患者治疗情况，全面为患者提供优质的护理服务[2]。而目前手术室护理中未结合患者情况开展对应护理工作，由于进行髋关节置换术的患者年龄较大，有效的心理干预不仅可以改善患者在术中的紧张焦虑情况，同时也能有效提高手术室护理工作的全面性和有效性[3]。本院在对接受人工全髋关节置换干预的患者进行护理时，在手术室护理的基础上加入了舒适护理措施，取得了较好的效果。具体报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院2016年4月—2018年4月接受人工全髋关节置换干预的120例患者作为研究对象，将其随机分为试验组和对照组，每组各60例患者。试验组中男性患者41例，女性患者19例；患者的年龄在48岁到73岁，平均年龄为（65.47±3.26）岁；患者病程在3年到15年之间，平均病程为（7.3±1.9）年。对照组中男性患者40例，女性患者20例；患者的年龄在45岁到75岁之间，平均年龄为（64.68±3.47）岁；患者的病程在3年到16年之间，平均病程为（7.5±2.0）年。两组患者资料在年龄、性别以及病程等方面存在的差异性无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准与排除标准

接受研究的患者均在本院接收人工全髋关节置换术，排除患有言语障碍、理解障碍以及智力障碍等问题的患者资料。

1.3 护理方法

将120例患者随机分为试验组和对照组，每组各60例患者。对照组采用常规手术护理操作，结合患者的病例进行分析，与患者沟通手术中的流程，进行有效麻醉，给予对应手术室内的护理服务。试验组则在对照组的基础上加入舒适护理操作，具体措施如下。（1）麻醉护理。首先对手术室内环境进行干预，调到适合的温度和湿度，然后与患者进行一定的沟通，用耐心亲和的语气向患者简单讲解后续手术操作的内容，帮助患者了解自身状况。在完成准备工作后，相关医护人员在患者身边对操作步骤进行说明，通过沟通帮助患者缓解紧张情绪，并摆好合适的麻醉体位。在手术操作中需要换体位时，相关医护人员动作要轻柔，确保体位的舒适性，保证患者的正常呼吸和循环功能。（2）操作护理。在手术操作中需要控制并固定好患者的体位，与患者进行充分的沟通，了解摆放的体位是否舒适。手术操作中确保手术室内无菌性，给予患者保暖，确保穿刺工作一次成功，避免患者出现抵触情绪和不适感。术中尽可能的遮盖病人，减少不必要的身体暴露。（3）心理护理。患者在术中会出现紧张情绪，相关医护人员需要结合患者的情况进行沟通，帮助患者缓解消极情绪和焦虑问题，观察相关指标和心率情况，当出现突发状况时，轻声向医生提醒，并用轻柔的声音安抚患者，避免出现不良情绪。在手术后用温盐水擦拭患者皮肤上的消毒液和血迹，帮助患者穿好衣服，轻柔的搀扶患者，避免震动造成不适和疼痛感。

1.4 疗效标准

以患者在护理后的舒适度评分、焦虑评分、心率波动幅度以及患者对护理的满意度情况综合评价护理效果，通过对比两组指标情况来进行评价。

1.5 统计学分析方法

采用SPSS14.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

试验组中患者在护理后焦虑评分、心率波动幅度等情况均低于对照组，而舒适度评分以及患者对护理的满意度情况均优于对照组，结果中存在的差异性满足P＜0.05，具有统计学分析意义。具体数据如下表1、表2。

表1 两组患者护理效果比较

表2 两组患者对护理的满意度情况对比

3.讨论

人工全髋关节置换术可以改善老年人股骨头情况，对类风湿等问题也有一定的缓解。而在给予手术治疗中，由于患者的年纪较大，心理承受能力较差，很容易产生消极情绪[4]。因此在手术室护理中加入舒适护理操作可以改善患者情况，提高患者对护理的满意度，进而提高整体治疗的有效率。本文通过对120例患者的治疗资料进行分析发现，加入舒适护理的试验组在舒适度评分以及护理满意度上均优于对照组，而焦虑评分、心率波动幅度等方面显著低于对照组，整体护理效果更优。综上所述，舒适护理在髋关节置换手术室护理中有着显著积极的效果，可以在临床中加以推广和运用。