左氧氟沙星与山莨菪碱、甲硝唑治疗慢性肠炎的效果分析

余启金

（湖北省随州市民营医疗机构协会随州市余医生诊所 湖北 随州 441300）

慢性肠炎的感染源包括原虫、病毒、霉菌、细菌，属于慢性炎症反应，根据发病原因，可分为变态反应、过敏反应、微生物感染所致，其中最为常见的为微生物感染，早期可出现大便次数增多、消化不良、腹泻、腹痛等症状，严重时，可引起水样便和粘液样便，具有病程长、迁延不愈、病情反复等特点，为了及时控制病情，还需尽早实施药物治疗[1]。而本文旨在探索不同治疗方式在慢性肠炎患者中的价值性，如下文报道。

1.资料和方法

1.1 资料

本次研究对象为慢性肠炎患者（100例），采用信封随机化分组模式，即两组（各有50例），均在2016年11月22日—2017年11月22日期间收治。入选标准：（1）患者均存在不同程度的消化不良、腹泻、腹痛以及大便次数增多现象；（2）患者均无先天性胃肠道功能畸形或障碍现象；（3）患者均自愿加入本次试验；（4）患者经影像学、病理检查，确诊为慢性肠炎。

观察组患者中29例为男性，21例为女性，平均年龄（48.41±3.66）岁，平均病程（28.95±6.58）个月。

对照组患者中30例为男性，20例为女性，平均年龄（48.55±3.18）岁，平均病程（28.47±6.19）个月。两组患者一般资料不具备统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均治疗一个疗程，即14天，且均进行酸碱平衡和水电解质平衡纠正常规治疗。

对照组采用左氧氟沙星（国药准字：H20032658；第一三共制药北京有限公司）治疗：每日一次，每次静脉滴注0.5g（融入500ml生理盐水中调配）。

观察组采用左氧氟沙星联合山莨菪碱、甲硝唑治疗，左氧氟沙星治疗方式如对照组；甲硝唑（国药准字：H44020765；广东华南药业集团有限公司）治疗方式：每日一次，每次静脉滴注0.5g；山莨菪碱（山西晋新双鹤药业有限责任公司；国药准字H14022414）治疗方法：每日一次，每次静脉滴注10mg。

1.3 观察指标

对比两组总有效率、不良反应发生率、6个月复发率。

显效[2]：患者治疗后，经肠镜检查，可发现肠粘膜恢复正常状态，且临床症状完全消失；有效：患者经肠镜检查，可发现部分肠粘膜恢复正常，且局部组织存在少量息肉和红肿现象，临床症状呈恢复趋势；无效：患者病情无任何改善。

1.4 统计学处理

实施统计学SPSS19.0软件处理，当对比值具有统计学意义时，用P＜0.05表示。

2.结果

观察组采用左氧氟沙星联合山莨菪碱、甲硝唑后，能够提高整体疗效性（P＜0.05）。如表1所示。

表1 对比两组总有效率

本次试验中，观察组仅1例出现胃肠道反应，对照组5例出现胃肠道反应，4例出现乏力、头昏现象，2例出现皮疹反应。而观察组不良反应发生率、6个月复发率低于对照组（P＜0.05）。如表2所示。

表2 对比两组治疗安全性和复发率

3.讨论

慢性肠炎属于内科常见慢性疾病，主要是由于寄生虫、真菌、细菌引起的结肠炎和小肠炎，具有病情反复、迁延不愈、发病急骤等特点，早期可出现稀水便、腹泻、腹痛等症状，部分患者还可引起发热、大便次数增多等症状，随着疾病深入，还可发现患者在疾病恶化过程中，容易引起严重性腹泻，从而降低患者生命质量和机体抵抗力，影响日常生活，对此还需药物治疗[3]。

左氧氟沙星对泌尿系统感染、消化系统感染、呼吸系统感染均具有一定疗效性，属于喹诺酮类抗生素，能够缓解患者消化道症状，杀灭革兰氏阴性菌，但整体疗效性不佳，对此我院联合了山莨菪碱、甲硝唑药物治疗，其中甲硝唑具有广谱抗厌氧菌以及抗原虫的强大作用，能够发挥镇痛、消炎等功效，解除肠道细胞的缺血状态，促进血液循环，减轻因细菌刺激引起的血管痉挛，促进肠道黏膜吸收水电解质，缓解肠痉挛，而山莨菪碱能够消除过量的氧化自由基，激活抗氧化酶系统，调节免疫作用，通过联合性治疗，方可加快受损黏膜的修复，改善肠道细胞缺血状态，清除肠道内细菌，松弛平滑肌，解除血管痉挛，提高整体疗效性[4]。

总而言之，左氧氟沙星联合山莨菪碱、甲硝唑具有利用价值高、不良反应少、复发率少等优势，用于慢性肠炎患者中效果明显。