中小学开学季:大手拉小手,一起来爱眼护眼吧!

2018-08-22 01:02
中国眼镜科技杂志 2018年16期
关键词:镜片光线视力

我国青少年近视高发问题早已不是新命题,实际上在以中国为代表的东亚儒家文化圈内,沉重的课业压力和鼻梁上的眼镜,已经成为中小学生社会形象的一个脸谱化代表。在国家有关部门和行业媒体多年的推动之下,爱眼护眼的意识其实已经深入人心,说到护眼知识,每位老师和家长都能聊上几条,即使是幼儿园里的孩子们也知晓一二。

然而,实际情况却是“知易行难”。为了一探从知识到行动的实际转化效率,发现更深层的用眼误区和困难,我们借暑假的机会,走入了重庆市的3所中小学,在班主任和学生家长们的帮助下对中小学生的暑期用眼习惯进行了简单的问卷调查。

Chapter 1 中小学生暑期用眼习惯小调查

这次调查选取了重庆地区1所市郊小学、1所区级试验小学和1所以成绩著称的市级中学,共3所学校6个年级,采取匿名方式进行问卷填写,调查组在问卷收集后作了统计。

1. 暑假在家,家长是否对孩子使用iPad、手机、电脑等电子产品有时间限制?

是(84%) 否(16%)

2. 暑期平均每天使用电子产品的时间是否低于3小时?

是(40%) 否(60%)

3. 在完成暑期作业和进行课外阅读时,是否保证了光线充足、坐姿正确?

是(61%) 否(39%)

4. 暑期每天是否坚持至少1小时的户外活动?

是(71%) 否(29%)

5. 在长时间使用电子产品或是读书写字出现视疲劳后,是否知道该如何正确地缓解眼疲劳、恢复视力?

是(12%) 否(88%)

6. 是否知道哪些类型的食物对眼睛发育有好处?

是(28%) 否(72%)

7. 学习或者户外活动时,你是否会经常用手擦拭或者揉眼睛?

是(33%) 否(67%)

8. 当看不清太远或太近的东西,或是眼睛经常疲惫时,你有及时告诉家长和老师吗?

是(19%) 否(81%)

问题1&2

通过对调查问卷的回收、分析,我们发现了一些有趣的现象:超过84%的受访学生在问题1上选择了“是”,却只有40%的学生在问题2上选择了“否”,超过一半的中小学生暑期在家每天要玩3小时以上的电子产品,由此可以看出,大部分家长都有限制孩子看太长时间屏幕的意识,但在合理时限的制定和执行上还不尽如人意。的确,在智能手机深入我们生活方方面面的情况下,成年人都不能很好地控制手机使用时间,又怎么能够做到让孩子放假在家、在缺乏监督的情况下严格执行呢?

虽然执行起来非常困难,但是限制中小学生过多使用电子产品是十分有必要的,除了电子屏幕所发射的蓝光对眼睛的伤害外,使用手机、iPad时形成的不健康用眼习惯也让家长们非常恼火。小孩子玩手机、平板时,姿势千奇百怪,大多数时间双眼距离屏幕都非常近。

而近距离用眼是影响视力的另一重要因素,人眼看5米以外的目标时,眼睛基本不需要调节,看5米以内的目标则需要眼调节,目标愈近,使用的眼睫状肌调节愈大。当目标距眼50厘米时需要2屈光度的调节,25厘米时需要4屈光度的调节,距离小于25厘米时则所需要的调节度急剧上升,这样就增加了睫状肌紧张度,促使眼的屈光状态向近视方面发展。即使是双眼处在发育期、调节能力较强的青少年,长时间近距离用眼也难以避免造成眼肌过度调节,增加近视度数的可能性。所以,爸爸妈妈甚至爷爷奶奶们,即使管不住自己看手机、玩平板的习惯,也一定要严格要求孩子们,别让他们从小做“低头族”哦!

问题3&4

受访学生们的反馈则比较乐观,超过60%的孩子在完成作业、看书写字时保持了老师教的正确坐姿;71%的孩子在暑假里保持了每天至少两小时的户外活动。这也是我国长期进行的爱眼护眼知识普及中较为重视的一部分。

近距离用眼时,身体应保持静止状态,坐姿端正,书本放在距眼睛750px以上距离的地方。写字时,光线最好从左前方照到书本,以免光线被写字的右手挡住。另外,看电视时,眼与电视的距离应大于屏幕对角线长的5~6倍。

但要注意的是,合适的坐姿和光线并不只是说光线太暗不行,太亮同样对眼睛不利。长时间在不佳(太暗或太强)光线下阅读书写会严重影响视力。生活中常见的是光线太暗的情况,但光线太亮的情形也很普遍(如白天窗口的阳光、晚上台灯下的光线)。为此,国家对于各种室内场合的光线照度都制定了严格的标准,如书房内阅读书写时的照度>300Lux。一般来说,光线不佳主要是三种情况:一是所处环境的光线本身不合适(太亮或太暗);二是由于身体姿态不正确而挡住光线,让本来合适的光线照到眼睛注视区域时变暗了;三是光源本身(主要是自然光)会变化,如早晚的阳光,多云天气或阴/雨变化时的自然光。在光线太暗或太强的条件下看书、写字,都会使睫状肌经常处于高度紧张状态而出现痉挛,时间长了,就会影响视力,因此要避免这些情况。

通常,比较适合阅读书写的光线亮度为300~500Lux,在这种光照下阅读写字,人眼会比较放松。另外,看电视、用电脑时,也应该有一定的背景光(吊一小灯在顶上)。如果自己无法判断学习、工作或生活场所的光线亮度是否合适,可以用护眼光度笔做些监测。

问题5&6

眼睛也许是我们身上最为勤劳和高负荷的器官之一,但如同肌肉一样,眼睛也会经常疲劳,需要适时休息。在今天,洗眼、眼部按摩和适当使用缓解疲劳的眼药水等良好的习惯在成年人中都还没有广泛推行开来,以玩乐为天性的青少年儿童们自然也很难掌握相关的知识,问卷调查的结果也说明了这一现象。只有12%的孩子选择了知道如何正确地缓解视疲劳。首先,充足的睡眠是放松眼睛的最好方法,暑期在家孩子们不能很好地做到午睡,在玩了之余抽出十几分钟的时间闭目养神,也能达到相似的效果。在白天用眼时,缓解眼部疲劳的最好方法就是改变双眼的使用场景。和身体上其他部位的肌肉一样,眼球的肌肉是需要通过改变状态来进行放松和锻炼的,近距离用眼时间过长,进行户外运动,或者远眺,对眼睛来说就像是做了一场瑜伽。在长时间近距离用眼的过程中适当眺望远处,能促进眼部血液循环,同时还可以帮助放松眼部肌肉和神经,其对视力保护的作用不言自明。

在我们日常生活中,有一些食物是对眼睛发育真正有好处的。在面对问题6时,大部分学生(72%)不知道什么是对眼睛有好处的食物。其实富含维生素和纤维素的蔬菜、水果相比于含糖量高的零食等,都是对眼睛更有好处的食物,其中又要数胡萝卜、蓝莓、石榴最为突出。胡萝卜中富含维生素A,石榴和蓝莓中的维生素B、C都对眼睛十分有好处。同时,鸡蛋和牛奶中富含补充眼内睫状肌的营养物质,能够在一定程度上预防近视。所以,只要保证孩子们暑期里的健康饮食,多吃蔬菜、水果,避免含糖量高的食物,就能很好地起到保护眼睛的功效。

问题7&8

大部分的孩子(67%)在暑期里玩耍时注意不用脏手擦拭和揉眼睛,相信有更高比例的青少年儿童知道这一举动的危害性,只是在日常生活中没有很好地坚持。反复揉眼睛引起的红肿、过敏以及手上的脏东西被带入眼睛后造成的损害,可能比上述注意事项加起来还要严重,所以即使人尽皆知,爸爸妈妈们还是要严格监督,坚决避免。

到眼科医院和视光中心与医生们交流时发现,很多弱视、斜视和早发性近视只要及时发现、就医,都能够在很大程度上治愈,并改善患儿的生活质量。但苦于家长的不重视,孩子们不及时告知,很多眼部健康问题错过了最佳诊疗的时间,这样的憾事在每个眼科医生的日常工作中经常都能遇到。问卷调查的结果显示,只有20%的孩子在遇到眼部不适、看东西不清晰时及时告知了家长,而这其中家长重视问题,带孩子就医的比例又要进一步打折扣。这个比例相对于我国青少年近视的发病率、得到及时矫正的孩子的比例来说都太低了,现在仍然有许多需要眼部健康帮助却不自知或者家长不重视的孩子,在一点点失去保护视力的最佳时机。

“轻度近视先别戴眼镜,近视会加深的!”“戴上眼镜就摘不掉了,生活多不方便!”“戴了眼镜眼睛会变形,千万别戴!”这些毫无科学依据、害人害己的错误观念已经越来越没有市场,但家长们千万别不要以为孩子没有说,就代表着他们没有早期近视的问题。年龄较小的孩子在眼睛发育的过程中,应该有一些储备的远视度数,这样随着他们年龄的增长和眼球发育,远视度数慢慢降低,到了上初中的年龄就会拥有准确的度数和视力。如果年龄在4~6岁的孩子经过医院正规的散瞳验光,发现远视储备度数较低或是没有度数,那么这些孩子随着年龄增长患有近视的风险就很大。所以家长们最好趁着暑期及时带孩子到医院验光,详细记录视力,并保持每3~6个月带孩子复查一次的频率,让近视和眼疾不再躲藏。

Chapter 2 曾经的“野路子”,你入坑了吗?

每个年龄段的人都有属于自己年龄段的特殊回忆,这些特殊回忆不仅有时代的烙印还有科普文化普及程度的印记。在近视防控的道路上,无论你近视与否,都会遇到成长过程中各式各样的护眼偏方,这些“土方法”“野路子”被口口相传,神乎其神。

经历过实践检验后,曾经的近视防控“土方法”有些仍被大家使用,但有些已经不攻自破。那么,在近视防控的道路上,你用过哪些“土方法”?效果又如何呢?本期特别策划,笔者搜集了周边人的诸多经验分享,在大家娱乐之余,试着真正懂得科学爱眼、护眼的重要性。

趣闻一

乒乓哥,25岁,男,视力良好

他说:打乒乓球,对近视确实管用,但身高却没“达标”!

小学时,全校突然兴起一股德智体美全面发展的热潮,全班同学大都在家长安排下勉为其难地报了各种兴趣班,比如奥数、围棋、钢琴、小提琴等等。而我,对各种兴趣班都嗤之以鼻。恰巧,曾经是校队打乒乓球且球技相当了得的老爸闲赋在家,便经常鼓动我去打乒乓球,他认为这项运动既要求“手急”,又要求“眼快”。

打乒乓球时,球的来往速度飞快,来球落点或近或远,或左或右,或旋转或不转,为了作出准确的判断,大多通过眼睛获得球的信息。这样眼球始终处在高速的运动中,并与大脑进行快速反馈联系,血液循环增强,眼神经机能提高,会使眼睛的疲劳消除或者减轻。所以,他的出发点很明确,打发时间,保护视力。久而久之,乒乓球成了我的爱好,十几年过去了,我的视力非常好,但是身高却始终徘徊在男生的最低平均线上。专家们都说,所有如篮球、足球、乒乓球等球类运动都对近视防控都有积极作用,那为何当初,我选择了“最小”的乒乓球呢,或许,选了篮球,我会更帅!

趣闻二

鱼非鱼,18岁,女,患有近视

她说:黑芝麻、鱼眼睛吃了不少,可我还是双眼300度近视。

对于吃啥补啥的观念,父母们大都坚持“宁可信其有不可信其无”的态度,小时候经常听父母说,邻居家孩子头发浓密又乌黑,是吃核桃、黑芝麻补得好;皮肤白皙又细腻,是喝牛奶管用了,长得高又帅,多喝牛奶发育好……不难发现,所有父母都希望自己的孩子健康优秀。那时候,我也信了,跟着喝牛奶想变白变美,后来学了生物知识才发现父母们的土方法只是心理安慰。

在近视防控路上,印象最深刻的是每次全家人吃年夜饭时,妈妈总会把鱼眼睛夹给我吃,带着非常肯定的语气说,吃了鱼眼睛,眼睛会很雪亮,也就不会近视。细数下来,我吃了不少的鱼眼睛。初中时候,学业负担加重了,妈妈又“开辟”了另一种“护眼妙招”,即将黑芝麻和核桃打成粉状冲水喝。于是,我又开始了漫长的双重“食补护眼”模式。进入高中阶段后,我选择了住读,带着小姨送的手机、外公送的iPad开始了高中生涯。平日除了上课,就是玩手机、打游戏。久而久之,曾经一度以为有鱼眼睛、黑芝麻护体的我也近视了。吃啥补啥的观念不攻自破,戴了眼镜后才发现拥有明亮双眼的重要性,但现在已经追悔莫及。

趣闻三

咚咚包,23岁,男,双眼近视500度

他说:如果当时没被调到第一排,或许我视力会很好呢。

关于近视话题,说来有些感慨,但也想将自身经验分享给更多有类似经历的朋友们,一定要注意科学爱眼护眼的重要性。说起近视,要从小学说起,那时成绩优异,爱读课外书,但没注意光线问题,大多时候还喜欢躺着看书,所以在小学4年级时,上课看黑板开始变模糊,需要眯着眼睛才能看到较小的字。父母担心学业有所耽误,特意要求班主任把我的座位调到前排。也就是从那个时候开始,埋下了近视的种子。事实上,眼睛所看到的物体越近,收缩的程度越高,眼睛也就越疲劳,时间一长反而更容易造成近视。当我们年龄越小时,眼球发育不完全,越受不了近距离用眼,父母却以为孩子坐到前排就不会近视了,恰恰相反,这正是助长了孩子的近视。实际上,坐在距离黑板5~6m处才是最佳位置。

现在的生活空间太狭小,孩子大多数时候都在室内活动,近距离用眼的时候很多,而孩子的眼睛适应性是很强的,它会自己调节去适应这个近距离。而且,在屋里的时候多了,看电视、玩电脑的机会也就增多了,如果再不注意距离、姿势,很容易让眼睛过度疲劳。

正确的做法应该是,当发现孩子看不清时,家长应该带孩子到正规医院,找专业的眼科医生通过检查确定孩子患有真性近视还是假性近视。如果确诊为真性近视,就需要为孩子配眼镜。除此之外,伴随着电子产品的不断普及,移动电子设备成为夺走健康视力的罪魁祸首。越来越多的儿童发生近视,很大程度上与过度用眼有关。小孩子眼球未发育好,长时间过度用眼,会增加眼球负担。所以,家长们在空闲时间多带着孩子到户外进行活动或者在孩子视疲劳后进行极目远眺等,这些方法远比安排孩子到前排学习好。我有惨痛经历,初二时候我第一次检查视力,双眼就已经达到400度,父母非常惊讶,我更是感觉到苦恼。回想当初,第一时间如果去检查而不是坐前排,如今双眼视力应该不会太差。所以,我把经验分享给大家,希望能够为没有近视或者已经近视的孩子提供一些帮助。

其实,除了小趣闻中提到的各种如视觉训练、食补、坐前排等的土方法外,还有很多如中药理疗、按摩等方法被家长们选用。但无论如何,作为家长们都要明白儿童青少年近视是不可逆、停不住、会发展的,需要孩子们大胆说出口,家长给予积极关注,充分做好预防及矫正、控制工作。

Chapter 3 科学防控近视,这些点切勿忽略

现在对于很多中小学生来说,无论是完成作业还是娱乐,往往离不开手机、电脑等电子产品。但随之而来的,便是孩子们的视力问题。那么当下儿童青少年的视力情况到底如何呢?我们又该如何科学预防或控制近视的发展?一起来看看专家们给出的合理建议吧!

现状篇——儿童青少年近视呈低龄化、不断增长的态势

据了解,现阶段中国儿童青少年近视呈现发病率逐年增加、近视程度加深和发病年龄更趋于低龄化的流行特征。按目前防控措施,到2020年,我国5岁以上人口的近视患病率将增长到51%左右,患病人口将达7亿;高度近视人群将达4000万~5000万。近期,《中国青年报》开展的一项针对1951名中小学生家长的调查也显示,72.7%的受访家长表示孩子已经近视,91.6%的受访家长担忧孩子的视力问题。

预防篇

1. 近视防控从小做起

专家表示,近视的预防要从2至3岁时开始,定期到医院做屈光检查,建立视觉健康档案,主要内容包括视力、屈光状态、眼位、眼轴、眼前段及眼底等检查评估记录,了解是否为未来近视发展的高危人群。绝大多数3岁儿童多为200~300度远视状态,为生理性状态,但此时就需要重视每天户外活动2小时,从而有效预防未来近视的发生发展。如果在6~7岁时已是不到50~75度远视,这就意味着进入小学后将很快发展为近视。因此,预防近视要从小做起,从幼儿阶段开始,多去户外活动才是爱眼护眼的关键。

2. 近视防控该注意哪些问题

首先,电子产品频繁使用容易导致儿童近视。专家表示,这已经成为现代儿童近视的主要因素。不难发现,现在即使年龄非常小的孩子都能非常熟练地玩手机、电脑,很多家长更是没时间陪孩子,为了让孩子不哭不闹,就打开电视或者把iPad给孩子自己玩,时间上少则1个小时,多则2~3个小时不停歇。这样一来,由于频繁接触电子产品,电子产品的屏幕产生的强烈光线会直接刺激孩子的眼球,加上使用电子产品时眼睛距离屏幕比较近,所以,经常玩电子产品的孩子极易患有近视。

其次,户外活动并不是简单的晒太阳。户外活动时,眼睛会自动调节去看不同距离的东西,远近交替用眼能使眼睛的睫状肌得到调节,不会感到疲劳。现在生活在城市里的孩子更多局限在自己家中,身边有许多父母购买的趣味性的玩具,即便是约小朋友一起玩,大多也只是进行室内游戏而已,户外活动的时间非常少。其实,户外活动,不代表一定要在户外进行运动,而是开阔孩子的视野,能够在户外视远来调节用眼,减少室内视近带来的用眼负担。当然,如果光线起到主要作用,那么就是在户外坐坐,也比坐在家里好。当然,多运动有利于增强身体免疫力,有助于锻炼手眼协调,还有可能帮助眼部放松调节,好处多多。所以,还是更建议在户外多运动锻炼。

最后,孩子写作业时的灯光使用要谨慎。因为灯光的强弱不当极易导致儿童近视,对于已经上学的孩子,不少家长在孩子写作业时总是觉得灯光不够亮,一再加强台灯的亮度。实际上,眼科医生表示,现在孩子看书、写字的灯光不是太昏暗,而是太强了,过亮的光线刺激孩子的眼球产生不舒适,实际上,孩子需要的是柔和的光,而且要保证光线来自于孩子的左前方。所以,晚上孩子看书、写字时,可选择能调节明暗度的护眼灯,将光线的亮度调到柔和为准。

3. 有哪些方法可用来预防/控制近视?

A.建立视觉发育档案,每半年进行一次检查,做好监测。

B.养成正确的近距离用眼习惯,从孩子们学习写字的那一刻起,家长就应该注意培养孩子正确的握笔姿势,做到“三个一”:手指握在笔尖上方一寸、眼睛与书本保持一尺的距离、胸部与书桌保持一拳的距离。连续看书写字50分钟,应当休息10分钟。还有就是护眼灯的光度。

C.光学矫正,也就是借助眼镜对儿童的视力问题进行矫正。目前经过医学论证能够有效控制近视的方法中,光学矫正的方式主要就是给孩子佩戴框架眼镜或者角膜塑形镜,有很多家长对直接接触人眼的角膜塑形镜有质疑或者害怕,担心孩子年龄小无法适应,其实,在医学方面,角膜塑形镜已经确定可以有效控制近视的进展,控制近视的平均有效程度达到了50%。所以,孩子们可以在正规机构检查后放心配戴。

D.药物治疗,专家表示,目前来看的话,低浓度阿托品(0.01%)具有较好的近视控制效果(51%近视控制效果),而且在用后,近视存在较少反弹。但是,这一药物对控制近视的作用机制和长期使用的安全性方面还需进一步研究。

E.亲近自然,“目浴”阳光,每天坚持2小时或每周坚持10小时的户外活动(主要是户外强光暴露,与是否运动无关)都能够有效降低近视的发病率,但是控制近视增长的效果却不明显。对于还没有发生近视的儿童来说,户外活动是非常有益于眼睛健康发展的,同时还能促进身体健康和营养补充。而对于青少年来说,让眼睛经常沐浴在大自然光线下,可有效降低青少年近视发生率。适当放下书本,给自己一个休息放松的空间吧!

Chapter 4 青少年配镜选择有妙招

随着对健康认识度的提高,如今人们对眼部护理的专业性有了更高的需求,并且希望通过量身定制的镜片获得更佳的佩戴体验。加之所处场合不同,对镜片功能性的要求也有所不同。在青少年儿童近视防控镜片的研发方面,无论是国外镜片市场还是国内镜片市场都将重点聚焦于镜片的功能性,如防蓝光、抗疲劳和延缓儿童的近视进展等。在这里,为大家介绍几款镜片,希望能够为家长们提供一些参考。

在青少年配镜领域,蔡司针对青少年多动的性格特点研发的小调皮镜片及运动套镜。小调皮镜片采用蔡司创新型钻立方小调皮膜层(DVK),具有高透光率、高清晰、防水防油污的特点,且拥有目前市场上最高的硬度,更加持久耐用,弥补了青少年在自由活动过程中对镜片的损坏。此外,在不断进行优化后,蔡司又推出了不同系列的青少年适配镜片,如:蔡司成长乐Pro在原有镜片基础上推出的一款定制镜片,利用AgeFit Junior 技术,对镜片的光度进行优化,更加适合青少年配戴;

依视路推出了能够减缓青少年视疲劳症状,更接近“真实世界”成像效果,夜晚作业时佩戴效果更佳的视满分学生镜片。

国内品牌旭志光学在青少年领域有防蓝光360全焦镜片,与渐进多焦点镜片相比,不仅镜片上下度数改变,而且左右光度也在变化,使全焦点镜片更符合青少年近视防控需求。除此之外,很多国内的厂家,如格林视通也推出了1.553快乐全焦青少年近视防控镜片和1.598快乐全焦抗蓝光近视防控镜片,能进一步延缓青少年的近视进展。

由于青少年儿童年龄阶段的特殊性,所以在镜片的选择上一定要将安全、高阿贝数、耐磨等因素作为首要考虑因素。家长们在为孩子选配眼镜时一定要注意哦!

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