“老慢支”能不能治愈

文/夏敬文

许多患者会问医生“慢性支气管炎（俗称“老慢支”）可以治愈吗？”答案是否定的，老慢支不能被治愈。但如果因此就丧失信心、不接受治疗，那大可不必。临床中有许多不能被治愈的疾病，如高血压、糖尿病等，这些疾病虽然无法治愈，但是只要能够在医生的指导下，改善生活方式辅以药物干预，完全能够达到疾病的良好控制。同样老慢支也是如此，只要抱有积极的态度，正确面对疾病，改变生活方式，配合医生治疗，老慢支是完全可以被控制的。

那么，在日常生活中，我们应该如何控制老慢支的发生呢？

乐：观老慢支是个慢性病，但不是绝症。因此老慢支患者应保持稳定的情绪、乐观的精神，避免负面的不良因素。积极乐观的情绪能够提升机体的免疫功能，促进老慢支的康复。

戒烟：改变不良的生活习惯也是控制疾病的重要手段。老慢支患者往往有长期吸烟史，许多研究表明长期的吸烟是老慢支的重要原因之一。芬兰库奥皮奥大学医院呼吸科学者进行了一项研究发现，烟草控制可以使慢性支气管炎的发病率下降，且二手烟暴露也可能在其中发挥了促进的作用。简而言之，原来吸烟的患者要戒烟，不吸烟的患者也要劝解身边的人戒烟。同时，周围的环境对于老慢支患者也影响很大。老慢支患者应该经常关心天气情况，如遇雾霾等空气质量不好的天气应尽量减少室外活动。

运动：老慢支患者可以适当参加运动，特别是像太极拳等运动，有助于提高患者的运动耐力，提高生活质量。但是并不适于剧烈运动，这样反而会加重病情。

对症下药才有效

一些患者通过生活干预并不能缓解症状，就需要药物干预治疗，有的需要长期用药，这时如何规范合理用药就成了关键。

1.当急性发作时，患者出现痰量增多、脓性痰，甚至发热，提示急性感染时，需要应用抗菌药物治疗，可选用氟喹诺酮类、大环内酯类、β内酰胺类等口服抗菌药物，病情严重时静脉给药。

2.如果能培养出致病菌，可按药敏试验选用抗菌药物。

3.咳嗽、咳痰明显时，患者可应用止咳祛痰药，如复方甘草合剂、溴己新、盐酸氨溴索及厄多司坦等，干咳为主者可用右美沙芬等。

4.如出现气喘时可应用解痉平喘药，如氨茶碱或茶碱控释剂、胆碱能受体拮抗剂或长效β2受体激动剂加糖皮质激素吸入。

由此可见，老慢支是可以被控制的，老慢支患者同样可以拥有自己美好的春天。