疼痛控制护理在创伤性骨折患者中的应用及其对术后疼痛的影响

王 娟，刘 娟，赵秋艳，徐青月*

（西安交通大学第二附属医院骨一科，陕西 西安 710014）

创伤性骨折以畸形、疼痛、反常活动、骨摩擦音、功能障碍、肿胀为主要的临床表现，该创伤主要是因为高处跌落、交通事故以及塌方而导致，一般情况下需要进行手术治疗[1-2]。本文选取2016年01月07日-2018年01月10日我院接收的200例骨折患者作为研究对象，分析疼痛控制护理应用在创伤性骨折患者中所取得的护理效果，探究疼痛控制护理对于术后疼痛产生的影响，下文将详细概述如下：

1 研究资料和方法

1.1 研究材料

将2016年01月07日-2018年01月10日我院接收的200例骨折患者作为研究对象，按照患者手术治疗时间展开分组。常规组男女之比59:41,年龄18岁-79岁，年龄均值（48.20±5.71）岁。实验组男女比为57:43,年龄19岁-80岁，年龄均值（49.24±6.29）岁。患者均进行了影像学检查，被确诊为创伤性骨折。患者诊断符合临床关于创伤性骨折制定的相关标准，患者出现了畸形、疼痛、反常活动、骨摩擦音、功能障碍、肿胀为主的临床症状。患者之中并无免疫系统疾病、药物过敏、精神障碍、脏器疾病、沟通障碍一起其他的治疗等，在了解病情、检查方案的基础之上，患者、家属均签署了知情同意书。常规组和实验组在临床资料上并无明显的差异，无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方 法

常规组100例创伤性患者进行常规护理，主要给予患者饮食指导、换药护理、运动指导以及病情观察等。实验组100骨创伤性折患者进行了疼痛控制护理，主要如下：组建疼痛控制小组。小组主要由主治医师、麻醉师、护士长、护士组成，护士主要负责进行收集循证资料，医师按照患者病情、手术特征展开疼痛控制方案的制定，小组成员一起落实护理计划。心理疏导。对患者的心理需求进行分析，加强个体的心理辅导以满足多元化的精神需求。护理人员需观察患者情绪的变化，耐心的解答患者、家属的问题。结合患者的实际情况，对其展开个性化的心理护理干预，让患者树立起调整病魔的决心与勇气。镇痛和体位护理。在患者手术六小时需为其进行翻身，每隔六小时需要为患者进行一次翻身，在手术后的24小时可经冰敷手术切口以缓解患者局部肿胀、水肿，放松训练。卧床的患者需要展开肌肉放松训练，指导患者进行肌肉的收缩，从上肢开始收缩，告知患者吸气时进行肌肉收缩，呼气时需要放松，若患者感到痛苦，则需要告知患者进行深度护理训练，调节患者的气息，这样可有效的缓解其痛楚。

1.3 观察指标

对比实验组、常规组患者住院时间、骨折部位生理功能恢复时间、术后治疗效果、VAS评分、护理满意度。

1.4 统计学研究

本次研究数据整理后用SPSS22.0软件进行统计学处理，计数资料以（n%）进行表示，计量资料经（±s）进行表示，检验水准P＜0.05进行结果的论述。

2 结 果

2.1 实验组和常规组治疗效果分析

在治疗效果分析，常规组36例患者为治愈，35例患者有效，29例患者无效，有效率为71.0%；实验组52例患者为治愈，40例患者有效，8例患者无效，有效率为92.0%，实验组患者治疗效果优于常规组，组间对比存有差异（P＜0.05）。

2.2 常规组、实验组临床指标分析

实验组VAS评分、骨折部位生理功能恢复时间、住院时间分别为（2.3±1.4）分、（13.4±2.5）周、（14.1±2.3）d，常规组VAS评分、骨折部位生理功能恢复时间、住院时间分别为（6.1±1.7）分、（18.7±3.6）周、（21.9±3.5）d,实验组患者的VAS评分、骨折部位生理功能恢复时间、住院时间明显优于常规组，组间对比存有差异（P＜0.05）。

2.3 常规组、实验组护理满意度对比

实验组48例满意，47例一般，5例不满意，满意度为95%；常规组29例满意，50例一般，21例不满意，满意度为79%，实验组患者的护理满意度明显高于常规组，组间对比存有差异（P＜0.05）。

3 讨 论

但创伤性骨折患者入院之后，一般均需要进行手术治疗。但是因为手术后会出现疼痛，而疼痛会致使患者产生不良情绪，无法配合医师进行治疗，为了保障患者的治疗效果，需要加强疼痛控制护理[3-4]。本文研究结果显示：实验组患者住院时间、术后治疗效果、骨折部位生理功能恢复时间、VAS评分以及护理满意度均明显优于常规组，组间存有显著差异（P＜0.05）。

概而言之，创伤性骨折患者护理时应用疼痛控制护理，可有助于缩短患者康复时间，减少患者疼痛，值得推广。